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曲黎敏《黄帝内经》第二部摘录

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中医的定义:
(1)《汉书·艺文志》:方技者,皆生生之具。——是生命长生的工具,长生:长生久视;生命质量问题,健康有序的向前发展。
爱护生命——牧养生命——自由自在
四大养护:养性情——养睡眠——养居处——养房事
现代疾病三大原因:情志不遂(性情压力)——暴饮暴食(生活习性)——缺乏运动(生活方式)
止怒莫若诗,性情暴躁,需要念诗,受教育,读诗,放松心情。
去忧莫若乐,吟诵诗歌,放松心智,对应五声
睡眠,与长寿有最直接的关系
①一定要睡子午觉(子时:23:00-1:00午时:11:00-13:00)②一定要睡丑时觉(1:00-3:00)养肝气③寅时觉(3:00-5:00)
④养居处,室大多阴,台高多阳;卧室太大会耗气,阳光从窗户照射进来打到床沿前面,多阴则厥(心气大虚,手脚冰凉),多阳则萎(四肢无力,四肢酸软)。“是故先王不处大室,不居高台。”
⑤养房事
提高生活质量,长生久视:耳不聋眼不花,肝肾功能强。
(2)《后汉书·郭玉传》:医者,意也。
郭玉主张给富人穿上破衣服,然后再去给病人(富人)治疗。
皇帝为了测试郭玉脉诊水平,找了嬖臣(手美若女)与女子一同把脉,郭玉仍然可以把出不是同一个人。
郭玉主张“腠理至微”生命是至微至妙的;“随气用巧”,望闻问切中“切而知之谓之巧”;“毫芒即乖”一旦有一点点问题,都会出现很大的错误。


1楼2012-07-30 12:43回复
    《黄帝内经》中:粗守形,上守神;粗守关,上守机。医生对病人一瞬间的把握是不同的。
    【切断脐带的一瞬间称为:机(神阙穴)】
    切脉:
    浮脉——春脉浮,有鱼之游在波。就像鱼游在波上一样。
    穴位:合谷穴,大拇指的横纹卡在另只手的楞上,按下去。(牙痛有效)
    侯气,在施针时,要等待气血的到来。合谷穴因为气血的不同,可能会有上合谷穴和下合谷穴。
    缺钙补钙,是否可以补进去。看是否有消化吸收的能力。
    不断修正,不断理解,不断感悟,不断发展。


    2楼2012-07-30 13:04
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      2025-08-07 21:53:08
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      五藏与中医意象思维:
      中医中的五脏是气化的五脏,恽铁樵认为是四时的五脏,水肿病人:肾病湿土太过,阳水不足,气化功能弱,凝聚能力太强(西医:静脉血归流出现障碍,心脏瓣膜病人常患此病)。
      手指上有五脏,肺主皮毛,脾主肉(手上肉多少),心主血(手脚凉热),肝主筋,肾主骨。中医强调意向思维,总原则:同气相求。
      五行:五种状态和运动方式。《尚书》:①水曰润下:肾功能差,清润之气不存;水向下,心火不交。②火曰炎上:热性;上行。③木曰曲直:条达之性(直),收涩之性(曲);【东方生风,风生木,木生酸(《阴阳应象大论篇》)】④金曰从革:从,顺从;革,重新换一种活法;⑤土爰稼穑:稼—种植,穑—收获。【脾的特性:输布四方,脾虚:肥胖,思伤脾:瘦】
      五气:
      风(东木) 青龙,木克土,生闷气,吃不下饭去;伤肝伤胃,生气抑郁(男人)(女人)乳腺子宫。木不能生火,导致心脏出现问题,青龙,生发的特性:龙角:鹿茸;须:鲶鱼须(过度生发之象,阳气盛,冲脉盛,要把力量收在内在)青帝:伏羲
      热(南火)朱雀,发散 炎帝(神农,火帝)
      湿(中土)蚯蚓,运化。黄帝
      寒(北水)玄武 玄:神秘的力量,武:止戈为武。强大的力量。龟和蛇,安静,阴气足,代表长生长寿。元气藏于肾。
      燥(西金)白虎
      对脾胃的养护,保护元气


      3楼2012-07-30 16:13
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        【道家】肝木母——西金公——南姹女——北婴儿(纯阳)
        协调木母和金公的关系——黄婆(媒婆)。位置都要正确
        心肾相交,大范围讲是阴阳协调
        中:指的是一种能力,协调能力。土生万物。
        五腑:
        肝——胆 心——小肠 脾——胃 肺——大肠 肾——膀胱
        心包——三焦(孤腑)
        五体:
        肝胆——筋:握力
        大拇指:肺经,食指:大肠经,中指:心包经,无名指:三焦经,小指:心经
        心——脉
        脾——肉
        肺——皮毛
        肾——骨
        五窍:
        肝——目 心——舌 肺——鼻(孔) 脾——口 肾——耳
        鼻子外形属于脾胃,中焦,胃经起于迎香至于颚中
        《阴阳大象论》舌为心之苗,舌头的灵活-心气。舌之五行:舌尖为心,中央为脾胃,两侧肝胆,舌根为肾
        耳闻穴,脾往外运化过度的象
        五华:
        肝——爪,包括指甲,竖楞:肝胆,横楞:身体在一点点的好转,红润
        心——面,润泽,像蒙了层纱一般
        脾——唇,血虚,起皮
        肺——皮毛,过敏性皮炎,皮肤病
        肾——发好坏:肾气外现,黑,滋润:肝血足
        头皮屑,脂溢性头皮:脾虚,造成外溢
        五色:
        肝——青色(苍色)黑中带白
        心——赤
        脾——黄
        肺——白 脸白的人肺气虚
        肾——黑 肾气
        五声:
        肝——呼肝血充足,叹肝气淤滞
        心——笑,呵呵乐,心气洞泄,心气将散
        脾——歌,广大嘹亮,传播四方,过度压抑,实证,登高而歌,弃衣而走
        肺——哭,足哭声嘹亮,升中有降;汗为心液,鼻涕肺气
        肾——呻,疼痛,受伤
        五神(脏腑之气特别足之后的外现):
        肝——魂,阳神,往上走,魄,从下走
        心——神,反应力,心气不足,脑子不愿多想
        脾——意
        肺——魄
        肾——志,收藏能力
        五情:
        肝——怒,经常发怒的人是肾精不足的象,路怒一族
        心——喜,正邪之分,过喜则伤心神
        脾——思,不思虑,粘滞懒惰,过度思虑,消瘦肉
        肺——忧,肺病则喜哭,肺寒则两颧红,眼睛水汪汪
        肾——恐,正:谨慎内守,敬畏之心;邪:外散,恐则气下
        五变:
        肝——握,力气,抽筋
        心——厥,四肢厥逆,四肢冰凉
        脾——哕,呕吐,正常应下降,
        肺——咳
        肾——栗,哆嗦,肾寒,打喷嚏:振奋肾阳
        五味:
        肝——酸 心——苦 脾——甘 肺——辛 肾——咸
        五臭:
        肝——臊
        心——焦
        脾——香,脾胃粘滞,可宣脾胃之湿
        肺——腥
        肾——腐
        苏合香丸:麝香,通大窍
        五液
        肝——泪 心——汗 肺——涕 脾——涎 肾——唾


        4楼2012-07-30 22:07
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          总结如下



          5楼2012-07-30 22:10
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            灵兰秘典论
            灵兰之室,灵台兰室——君子所读
            黄帝问曰:愿闻十二脏之相使,贵贱何如?(人体的十二脏器。贵贱像什么)
              岐伯对曰:悉乎哉问也。请遂言之!(以下使用均为官称)
            心者,君主之官也,神明出焉。 (统摄脏腑,心,无“月旁”,君主,最高统治者。心主血脉,①血:中焦(脾胃)受气取汁,变化而赤,是为血。红颜色,代表输布之象②心藏神,神——两精相搏谓之神,阴阳相互作用,产生出来的功能,心气足之后表现出神③心在志为喜,心气虚则悲,心气实则喜乐不休④诸痛痒疮,皆属于心,疼:刺激强烈,痒:细微感知,最先感知到的器官是心)
            【心病难医:心病——不一定都是心脏的问题(1)上午9:00发病,脾胃,脾经:心下急痛;心脏病人倒在厕所中:肺与大肠相表里,需要心肺之气来推下大便;肺经,烦心胸满,长出气;吃饭过多,火生土造成子盗母气;胃经,心欲动,造成心脏的突突跳;心血虚,导致心痛;大脑,心,肾,都不可以缺血;注意:避免便秘,吃饭七分饱(2)下午3:00发病,小肠经:心与小肠相表里;5:00肾经,造成“心如悬”,惊恐,烦躁;肾精不足造成的烦躁;心急痛。元气统辖心,元气藏于肾,肾精不足①早搏—元气尚可②间歇—元气大伤;心包经,心澹澹大动;胆经,“心胁痛不可转侧”,生机不够,气化无力】


            6楼2012-07-31 15:07
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              【心脏病,要保证血脉的通畅。心主神明—精神疾患,心之官为思,(1)胃经,①虚证:病至则恶人与火;心欲动,独闭户塞牖(拉窗帘)而处;闻木声则惕然而惊②实证:甚则欲上高而歌,弃衣而走,贲响腹胀(肚子叫,腹部胀)。经脉如环无端(2)肾经,元气大伤,“目如无所见,心如悬,若饥状”“气不足则善恐,心惕惕如人将捕之”。
              胃寒或肾寒过重,抑郁,狂症
              中医治疗:先生理,后心理】
              肺者,相傅之官,治节出焉。 (宰相师傅,主管治理调节—治:与乱相对,正常的气机,表现在节,天地之节:二十四节气;人体之节,转机,其中需要休息,使气机转换点平安度过。协调功能,①主一身之气。3:00~5:00要沉睡。②肺,司呼吸“人受气于谷”,气从胃中上来。“肾主纳气”,肾的收藏能力强,气才能下去。普通肺炎:肺寒;哮喘:肾气不纳。“谷入于胃,以传与肺,五脏六腑皆以受气。清者为营,浊者为卫。”③肺藏魄,肺之神明为魄。魄相当于本能。④肺经经证:肺胀满,膨膨而喘咳(轻,在经脉),缺盆中痛,肩膀酸痛;咳,上气喘喝(脏腑),烦心胸满,与肾经、心经相干扰,沿拇指尖手臂侧疼痛,掌中热,肩背痛;若为寒症,风寒,汗出中风,小便数而欠:肺气虚,常去厕所——再虚:少气不足以息,溺色变)
              【井穴,十指尖,相碰,敲打,可以促进气血循环,阴阳交通】


              8楼2012-07-31 16:20
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                胆者,中正之官,决断出焉。 (法制系统)【凡十一脏取决于胆;胆囊炎&胆结石,①压制生机—影响胆的生发—少阳之气起不来②晚睡,过分耗散少阳火,胆经出问题,子时,褪黑素分泌最旺盛,需要深度睡眠③饮食不洁。表现:胆经病,口苦;善叹息;心胁痛不能转侧,木生火,造成心脏病变;甚则面微有尘,体无膏泽,头痛、颔痛,风池穴;目锐眦痛(外眼角疼痛),缺盆中肿痛,腋下肿;疟疾,忽冷忽热,主少阳,一会儿往里走一会儿往外走,《伤寒论》小柴胡汤】
                  膻中者,臣使之官,喜乐出焉。(心包经,两乳正中间,气汇膻中,胸腺,心脏外面的包裹,代君行令,代君受邪,向外宣发正气,疏通气机,闭塞后气机不顺畅)【①手心热,手臂前缘正中线,腋下极泉穴;劳宫穴,心包有热,体现在手心上;手心出汗,心包不收敛②循肘挛急,手臂发沉发麻,中线向下,心脏病和心包病的前兆——工作压力大,过度焦虑③腋肿④胸胁撑满⑤心澹澹大动⑥面赤目黄,红在眉心(印堂),祸福在旦夕间;发黑,水克火,更加重⑦喜笑不休,收不住,细则神散】


                10楼2012-08-01 17:41
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                  2025-08-07 21:47:08
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                  脾胃者,食廪之官,五味出焉。【(1)《素问·刺法论》:脾者,谏议之官,知周出焉。谏议之官:能够发现问题,并且提醒;知周之官:脾在中央,主要服务于心肺;(2)脾主一身之肌肉,重症肌无力(3)脾在志为思(4)脾主统血,心主血脉,肝主藏血,统:统摄。血布外溢。若丧失脾之功能,则可能出现经血倒流,经血上溢。
                  脾病象①舌本强(jiang)颊咽,沿舌本散舌下;食则呕,胃脘痛,腹胀善噫;得后与气则快然如衰,腹胀,打嗝,上下不通;脾主肉,嘴唇丰满圆润,脾气充足,湿气重;舌本痛,体不能动摇,食不下,烦心,心下急痛;糖稀,大便粘滞,脾湿气重;黄疸,脾气外溢;不能卧,强立股膝内肿厥,脾经,足太阴,大脚趾隐白穴,赤白肉际处—脾经,沿大腿内侧往上走,大腿内侧阴经,大腿外侧阳经。
                  胃,田月,穴位是空洞的小空间,,田:播种即可发芽。①上中下三丹田都有生发的能力,会阴:胃经+太冲脉+任脉,一源三岐,对下丹田的锻炼,提肛,提会阴,回春术;中焦脾胃,水谷可以化成精+气。②仓廪之官:粮仓鹳狸猿,胃负责按照酸辛甘苦咸分类,胃者,五脏六腑之海也。水谷皆入于胃,五脏六腑皆禀气于胃。③胃主血所生病,饭是精血的来源,将精华送与肾经收藏,吃饭七八分饱,晚饭少吃—保证夜间睡眠。胃火不旺,洒洒振寒(易战栗);善伸数欠(特别容易打哈欠),胃气不输;阳明胃火太盛,血不足,营养不够,——口喎(歪),唇胗(嘴唇外翻,上火),上牙痛(针灸内庭穴),颜黑(脸发黑,血气上不来),鼽衄(流鼻血,脾胃不在统摄血了,胃气以下降为顺,现向上走),颈肿喉痹(胃气不降),水肿(肚子大,脾主运化的功能无法化湿气,肾火不旺),膝髌肿痛(膝关节,沿气街穴,经过膝盖),有余于胃则消谷善饥(胃火过剩,则特别容易饥饿)。癫狂症:阳明燥火和输布功能[实证],不确认以及各种确定惴惴不安[虚证]木克土,针对小孩的脾虚嗜睡可以敲鼓,振奋士气。要想收气,则可多听金属声。】


                  11楼2012-08-01 18:02
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                    三焦者,决渎之官,水道出焉。 (三焦经:孤腑,五脏六腑之间的筋膜,通调水道,华佗《中藏经》:总领五脏六腑,营卫、经络、内外、左右、上下之气,合内调外,营左养右,导上宣下,莫大于此也)【三焦经,属少阳(小火),壮火之气衰,少火之气壮,耳聋,浑浑淳淳,[实证]火车[虚证]蝉鸣;肾精亏虚(透支过多),三焦不通,营养气血上不来,嗌肿喉痹,汗出不止(少阳转输出问题,阳气固摄外面的作用受到影响),目锐眦痛(走外眼角),无名指麻】  膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。 (主气化,州都之官:主管江河,膀胱又名水府,湖泊,江河外溢。收藏精华,太阳:固摄力最强,通过太阳气化的作用输布出去)【膀胱经经证:冲头痛—前额头从睛明穴上去,目似脱(眼珠要掉出来)项似拔(脖子僵硬),眼睛脱证,腰酸背痛腿抽筋(**不能濡润经脉)后背不舒展,脊背疼痛—腰似折;膀胱经沿督脉两侧下来,到腰的位置,入循膂络肾,膀胱与肾相表里;髀不可以曲(哈腰),腘如节(小腿肚子僵硬,有撕裂的疼痛),人老腿先老(膀胱经气虚,腿—小腿肚子),翘腿,伸拉膀胱经;膀胱经,主筋所生病,津液不能茹润筋,需要把筋不断抻拉,加强膀胱津气。双腿伸直,脚尖往回收;按摩小腿肚。痔疮,**,子宫,都用抻拉弹性的功能,膀胱经气,痔疮—膀胱经气不足,津液不能茹润经脉;子宫肌瘤—筋,后脖颈,项,背,腰,小脚趾疼痛,都与膀胱经有关。大脚趾:脾经,中间脚趾:胃经;脚底痛:肾经;脚后跟痛&足心痛:膀胱经+肾经。】


                    13楼2012-08-01 22:21
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                      凡此十二官者,不得相失也。
                        故主明则下安,以此养生则寿,殁世不殆,以为天下则大昌。主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤,以此养生则殃,以为天下者,其宗大危,戒之戒之。
                        至道在微,变化无穷,孰知其原。
                        窘乎哉,消者瞿瞿,孰知其要。闵闵之当,孰者为良。
                        恍惚之数,生于毫厘,毫厘之数,起于度量,千之万之,可以益大,推之大之,其形乃制。
                      黄帝曰:善哉,余闻精光之道,大圣之业,而宣明大道,非齐戒择吉日不敢受也。黄帝乃择吉日良兆,而藏灵兰之室,以传保焉。
                      用社会现象,政治功能,用来比喻五脏(中央)六腑(地方)【五脏六腑的区别,五藏者,所以藏精神血气魂魄者也——藏而不泄;六腑:所以化水谷而行**者也;泄而不藏,腑:内涵是空的意思;六腑比五脏更重要,没有六腑,五脏无法统摄;六腑为阳,五脏为阴】


                      14楼2012-08-02 12:56
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                        中医如何看病
                        【扁鹊】
                        《扁鹊传》虢太子起死回生
                        虢国出殡,太子暴毙,尸厥症。
                        扁鹊:太子何病?国中治穰过于众事。
                        中庶子:阳缓而阴急,故暴厥而死。
                        【(掐人中,阴阳盛大,阴阳离合)阳缓而阴急(阴气炽盛,阳气衰微,阳不胜阴)】
                        扁鹊:其死何如时?
                        中庶子:鸡鸣至今。
                        【鸡鸣之时——丑时(1:00-3:00)阳气当升不升,阴气当降不降——关格】
                        扁鹊:收乎?(是否已经放在棺材里?)
                        中庶子:其死未能半日也。(守夜)
                        【《西藏度亡经》一七二七时灵魂还没有走远;死——肉体,亡——灵魂】
                        扁鹊:臣能生之。
                        扁鹊治疗虢太子:使弟子子阳,砺针砥石,以取外三阳五会。有间,太子苏(苏醒,有气息)。子豹为五分之熨,太子起坐。但服汤二旬而复故。
                        【砭石,东方海边,圆润,最早的针石。
                        第一步:针刺法(针法妙,取穴精确)。三阳,百会穴(两侧耳尖上去到头部的交汇处,诸阳之会,又称天门);五会,五输穴——井穴,指尖处,肺经与大肠交会——少商&商阳,气血薄,但是最旺盛,若指尖麻木,则是阴阳交会出了问题。脑溢血,十宣放血,指尖与头皮都属于末梢
                        第二步:热敷法(熨法高超)。用于治疗病到经脉的病症,用药煮完后,分别热敷两胁下,胆经少阳,引脏腑之气血外行。
                        第三步:汤药(药绝)。
                        脱阳症,急救——独参汤。
                        张仲景《伤寒论》:余每览越人入虢之诊,望齐侯之色,未尝不慨然叹其才秀也。】


                        15楼2012-08-02 14:26
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                          (2)扁鹊望齐侯之色
                          扁鹊见蔡桓公,立有间,扁鹊曰:“君有疾在腠理,不治将恐深。”桓侯曰:“寡人无。”扁鹊出,桓侯曰:“医之好治不病以为功。”
                          居十日,扁鹊复见曰:“君之病在肌肤(血脉),不治将益深。”桓侯不应。扁鹊出,桓侯又不悦。
                          居十日,扁鹊复见曰:“君子病在肠胃,不治将益深。”桓侯又不应。扁鹊出,桓侯又不悦。
                          居十日,扁鹊望桓侯而还走。桓侯故使人问之,扁鹊曰:“疾在腠理,汤熨之所及也;在肌肤,针石之所及也;在肠胃,火齐(酒醪)之所及也;在骨髓,司命之所属,无奈何也。今在骨髓,臣是以无请也。”
                          居五日,桓公体痛,使人索扁鹊,已逃秦矣,桓侯遂死。
                          故良医之治病也,攻之于腠理,此皆争之于小者也。夫事之祸福亦有腠理之地,故曰:“圣人早从事焉。”


                          16楼2012-08-02 19:10
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                            望闻问切
                            神—圣—工—巧
                            问而知之谓之工(细致的工作)
                            二便—心肺,小便—肾或肺,上楼腿肚子痛—膀胱经,下楼大腿痛—胃经,上牙痛—胃经(足三里穴),下牙痛—大肠经(合谷穴),咽(喉咙的两边,颊咽嗌[喉结以上]干,脾经或心经;嗌痛+两侧肥大,小肠病,咽肿+嗌干痛,肾经,嗌肿喉痹,三焦经,嗌干,肝经【肝经喉部症状,偏后侧】)喉(咽喉的中间,喉痹—大肠经,阳明燥火盛,颈肿喉痹—胃经[循喉咙环走],阳明燥火,津过度)上焦病症,前看咽喉后看颈椎。
                            切而知之谓之巧(手指对生命的感悟)
                            三部九候脉,上为人迎脉 颈部两边的脉动, 寸口脉, (脚面)趺阳脉—胃经,再加上寸关尺三指对应的脉象,为三部九候脉。现基本遵循扁鹊的寸口脉,浮取、中取、沉取各三部脉又为九部。
                            【道教】火候,传方不传火,针对每个人气血水平不同的剂量。
                            张仲景《伤寒论序》:观今之医,不念思求经旨,以推演其所知;各承家技,终始顺旧,省病问疾,务在口给,相对斯须便处汤药。
                            孙思邈《大医精诚》:精——学术精,诚——慈悲心《黄帝内经》:五日谓之候,三候谓之气。


                            17楼2012-08-03 11:02
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                              2025-08-07 21:41:08
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                              寿限与养生
                              上寿百二十,中寿百岁,下寿八十。
                              人类不能正常死亡的原因:
                              1. 直立行走后,呼吸方式、运动姿势和消化方式的变化。动物是腹式呼吸,充分发挥肺细胞的功能,增加肺活量;人类出生以后从走路开始(胎儿和不会走的小婴儿依然是腹式呼吸),转变为胸式呼吸,导致很多肺细胞闲置,减少了使用率
                              【道教:胎息,将口鼻呼吸转变为腹式呼吸,鼻子用来吸清气,嘴巴是用来吐浊气的。标准:绵绵若存,沉缓的呼吸方式呼吸之间羽毛不可动。行气,服气,沉思,守窍。可以通过锻炼,来改变呼吸方式,以行领气。】
                              2. 运动姿势发生了改变,导致了脊柱的变化。可以通过对脊柱的调整来治疗疾病(心脏—脊柱错位,脖子后背不舒服—脊柱),人的直立姿势,易使得大脑的缺氧和缺血,使得心脑血管疾病的发作。站立姿势不恰当可能导致肠癌。可以通过爬行锻炼来协调肢体的协调性。脚,脚腕的伤害。导引之法,调节气血,消化水谷。
                              【起床之前抻拉膀胱经,脚趾向上抻拉。
                              寅兴漱玉津,早上叩齿(敲打牙齿,上下牙相互敲击),强肾,使唾液增多。
                              亥寝鸣天鼓,晚上十点左右睡觉的时候要敲打后脑勺,用食指、中指和无名指轻轻敲打后脑勺。】
                              3. 人类消化功能的改变,代谢病,饮食清淡。春天吃粮食,但是老人因有陈病,不宜吃新粮食。
                              4. 人容易受到情志的影响。
                              嵇康《养生论》,养生难点:
                              名利不灭;
                              喜怒不除;
                              声色不去;
                              滋味不绝(贪吃,好逸恶劳);
                              神虑转发(有用没用的瞎想)【多思则神殆,多念则神散,多欲则损智,多事则损形,多语则气伤,多怒则百脉不定,多恶则憔煎无欢(什么都讨厌导致生活没有乐趣)】


                              19楼2012-08-03 11:04
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