PLDD是一种简便、安全、有效的治疗椎间盘突出症的介入手术方法,是传统手术的有效补充,其适应证和禁忌证分别如下。
(1)适应证
①腰痛伴坐骨神经痛,直腿抬高试验阳性,伴不同程度的感觉、运动和反射改变。
②CT或MRI证实为腰椎间盘突出,无椎管狭窄和前移。
③神经受损至少有2个月,至少经6周保守治疗腰腿疼痛无缓解。
④没有明显的侧隐窝狭窄。
(2)禁忌证
①腰椎间盘突出症术后复发者。
②突出椎间盘游离或已钙化。
③非椎间盘突出为主要狭窄因素的椎管狭窄症。
④腰椎间盘突出症伴有出血倾向者。
⑤腰椎间盘突出症伴有明显的椎间隙狭窄、严重的心衰、妊娠的患者。