其中一位罗某的病案，我曾拿出来请论坛的各位朋友讨论过，参与过讨论的朋友可能还有印象

加重两年余，迭治无效，现症：偶有晨勃、早泄，

JJ有向体内缩入感，JJ、会阴到**处有麻木感

口涩，感觉少唾液。大便先干后溏，小便不爽快。舌红少苔，舌中前部有宽约2mm很深的裂纹，舌两边瘀暗，脉弦长有力

首先此例迭治无效，可以推断，前医都是惑于舌象象典型的阴虚，但是阴虚者脉一般细数，而此例弦长有力。患者大便先干后溏，结合慢性前列腺炎多肝郁，因此理解大便情况属于肝郁脾虚的表现。口干口涩及裂纹很深，可推断属于脾虚津液不能上呈。弦长有力之脉我个人认为与瘀血停滞有关，而瘀暗部位在舌两边主肝胆的地方，这与肝脉绕阴器的理论及**相关症状是对应得上的

综合来看，此例实证因素主要与肝郁、瘀血有关，湿邪不是主要因素，但不表示不存在，只是现在可以先不考虑祛湿，可能随着阳气培补到一定阶段，才会有能力将湿邪表达到舌象上。虚证因素主要与脾肾阳虚有关，治疗当培补脾肾阳气。初诊处方以四逆散合理中汤加活血、通络之品。

药用：柴胡、薄荷、赤白芍、枳壳、红参、炒白术、茯苓、干姜、淫羊藿、丹参、鸡血藤、当归、蜈蚣。配合服用前列通瘀胶囊。患者服用后感觉口干口涩有所减轻，勃起硬度有所增加，早泄相应有所缓解。

希望版主中间不要删楼、、、！万分感谢

两年来患者可能滋阴补肾之药服用过多，这次这样的效果是一直没有感受过的，所以患者后来一直坚持在我这治疗。后来还是惑于舌上裂纹，不敢更进一步，认为至少存在精血的不足，所以去过淫羊藿，加过熟地、枸杞之类，患者即感觉药效没有以前好。去掉滋腻之品，加补骨脂，患者即感觉药效明显，中间曾经一度出现过舌质变淡的现象，这个时候大便还是没有有成型过，裂纹也没有变浅变窄过。

都没有人看，好吧，谁看到谁的福气。我也不多说了。。容我喝口翔，继续更

后来又有一例给我留下了深刻的印象，患者姓邱，福建人，30岁左右。患者以前有SY史，因为做生意，既在冰天雪地的俄罗斯呆过，也在酷热的东南亚酗酒暴食辛辣海鲜过。

数年前开始遗精、早泄，合并阳痿。于是开始了全国漫漫的求医路，后来来到成都，在我居住的小区旁租房子专门来治病。检阅以前服用过的处方，既有火神派的烈日当空，也有擅长清热者的冰天雪地。

举凡有名的、无名的，居学术庙堂之高的、还是民间有一技之长的医生，能找过的都找过了。我看到的处方可能就有两三百张。该患者见多识广，了解全国中医及中医药现状，熟悉各家掌故及轶闻，真是可以说是已精通此病的各种治法而一效难求。最后这位患者我也没有治疗出明显的疗效，2011年春节，他很失望的回老家过年了，

邱姓患者后来给我带来了另外一位何姓患者，该患者我接诊时22岁，成都人。我接诊之前已赴上海、南京求治过名医，也是一效难求。