刚才发的帖子看不见,再发一个。
自医改以后,医疗出现的问题的确“苦”了百姓,出现的“看病难和贵”其实体现在“贵”上——过度诊疗、大处方、乱检查、药品虚高定价、乱开药等等“逐利倾向”上;还有类似其他行业的行风问题:勒卡、红包、责任心等社会共性的行风问题,只是各个行业的叫法不同而已;“难”——疑难重大疾病找好医生难、治疗效果不能被患者满意。
医疗是个已经被新闻界“关注”到让老百姓“痛恨”“厌烦”和已被定性为“彻底腐臭”的行业了,这几乎地球人都知道的。这包括从来没有去过医院看过病的人也会“坚信”,要知道每年真正因病去过医院的病人,实际不到1.5亿,5年也没超过3亿(绝大多数还是那些重复看病的)。而却有十多亿人口知道“医德下降”的问题。更奇怪的是,真正在责骂医生的往往不是去过医院住院的病人,而是没有亲临医院的人。这当然要拜托少数新闻媒体记者的功劳了!不过话说回来,有些记者也靠“拿医疗说事”而“一举成名”。
首先我得必须承认医疗有问题,否则医改就没有失败了。可在新闻媒体十年如一日的说教下,医疗在百姓心中的“印象”——“中国的医疗问题,是医德下降惹的祸”。大有“医德不改变,中国的医改将永远没有出头之日”之说了。可我总在怀疑这个定论:医疗问题根本原因是“医德下降”引起的么?
这个世界上是“先有鸡还是先有蛋”呢?这个问题肯定说不清楚,因为根本就无法考究,并且毫无意义; 而医改失败是“体制原因”还是“医德下降原因”就相对容易判断了,而且意义非常的大——这虽然看是个简单的“谁先谁后”和“谁因谁果”的问题,却关系到下步骤我们要从“体制政策上着手”还是从“医德教育着手”的行动方向,关系到下步骤的改革将是一场“思想政治工作”还是务实的“体制修改工作”。
那么我也思考和怀疑二个问题:一是:医改前后都是同一群医生,为啥在医改前还因为“医德高尚”被称为“人民的天使”,而在一次医改后,整个集体“医德沦丧”变成“黑医”和“白狼”呢?这是体制问题还是道德问题? 二是:假如医疗问题是医德下降造成的话,为什么我们围绕医德下降问题批评教育了十几了,怎么越教育反而医疗问题越多呢?
实际上少数记者率先杜撰的“医德下降论”(医改失败原因是医德问题)连他自己都不相信。国外就没有医德这个概念,人家的医疗环境就乱套了么? 来点务实的吧,把医疗政策从新修改成社会公益事业来投资管理,把“医院和医生的利益”和“医疗收费多少”脱钩——医药费虚高问题才能得到解决,建立普及到位的“补偿机制”(看病后能报销的机制)——看病后百姓的经济才能够承受得起,那时,医改就基本成功了,医患关系就和谐了。
尤其“红包、态度、勒卡患者和责任心”等问题属于整个社会的共性行风问题,不单医院有,政府机关、公检法以及企事业单位都同样如此,咋就医疗行风不及早解决就世界末日到了似的!而其他部门的行风就可以“耐心慢慢地整改”。
医疗问题错综复杂因果难辨,解决更要尊重客观规律,抓住主要矛盾,找出根源所在做突破口。不要头脑发热和想当然,不能老问题未解决,反添新乱。现在政府对医疗的主攻方向,还是医德问题。
【原帖地址:http://club.women.sohu.com/womenmain.php?c=12&b=middleage&a=1241923】
自医改以后,医疗出现的问题的确“苦”了百姓,出现的“看病难和贵”其实体现在“贵”上——过度诊疗、大处方、乱检查、药品虚高定价、乱开药等等“逐利倾向”上;还有类似其他行业的行风问题:勒卡、红包、责任心等社会共性的行风问题,只是各个行业的叫法不同而已;“难”——疑难重大疾病找好医生难、治疗效果不能被患者满意。
医疗是个已经被新闻界“关注”到让老百姓“痛恨”“厌烦”和已被定性为“彻底腐臭”的行业了,这几乎地球人都知道的。这包括从来没有去过医院看过病的人也会“坚信”,要知道每年真正因病去过医院的病人,实际不到1.5亿,5年也没超过3亿(绝大多数还是那些重复看病的)。而却有十多亿人口知道“医德下降”的问题。更奇怪的是,真正在责骂医生的往往不是去过医院住院的病人,而是没有亲临医院的人。这当然要拜托少数新闻媒体记者的功劳了!不过话说回来,有些记者也靠“拿医疗说事”而“一举成名”。
首先我得必须承认医疗有问题,否则医改就没有失败了。可在新闻媒体十年如一日的说教下,医疗在百姓心中的“印象”——“中国的医疗问题,是医德下降惹的祸”。大有“医德不改变,中国的医改将永远没有出头之日”之说了。可我总在怀疑这个定论:医疗问题根本原因是“医德下降”引起的么?
这个世界上是“先有鸡还是先有蛋”呢?这个问题肯定说不清楚,因为根本就无法考究,并且毫无意义; 而医改失败是“体制原因”还是“医德下降原因”就相对容易判断了,而且意义非常的大——这虽然看是个简单的“谁先谁后”和“谁因谁果”的问题,却关系到下步骤我们要从“体制政策上着手”还是从“医德教育着手”的行动方向,关系到下步骤的改革将是一场“思想政治工作”还是务实的“体制修改工作”。
那么我也思考和怀疑二个问题:一是:医改前后都是同一群医生,为啥在医改前还因为“医德高尚”被称为“人民的天使”,而在一次医改后,整个集体“医德沦丧”变成“黑医”和“白狼”呢?这是体制问题还是道德问题? 二是:假如医疗问题是医德下降造成的话,为什么我们围绕医德下降问题批评教育了十几了,怎么越教育反而医疗问题越多呢?
实际上少数记者率先杜撰的“医德下降论”(医改失败原因是医德问题)连他自己都不相信。国外就没有医德这个概念,人家的医疗环境就乱套了么? 来点务实的吧,把医疗政策从新修改成社会公益事业来投资管理,把“医院和医生的利益”和“医疗收费多少”脱钩——医药费虚高问题才能得到解决,建立普及到位的“补偿机制”(看病后能报销的机制)——看病后百姓的经济才能够承受得起,那时,医改就基本成功了,医患关系就和谐了。
尤其“红包、态度、勒卡患者和责任心”等问题属于整个社会的共性行风问题,不单医院有,政府机关、公检法以及企事业单位都同样如此,咋就医疗行风不及早解决就世界末日到了似的!而其他部门的行风就可以“耐心慢慢地整改”。
医疗问题错综复杂因果难辨,解决更要尊重客观规律,抓住主要矛盾,找出根源所在做突破口。不要头脑发热和想当然,不能老问题未解决,反添新乱。现在政府对医疗的主攻方向,还是医德问题。
【原帖地址:http://club.women.sohu.com/womenmain.php?c=12&b=middleage&a=1241923】