做为一个70-80后，一个新的乡村医生，盼望这国家的医疗体制改革早日实行，当医改真的来临，又让我们伤痕累累，国家的医改走向何方？。 第一：医疗改革的重点错误，医疗体制改革开始的地方是让老百姓看不起病的--公立医院，而不是国家榨干利润的村卫生室，应该改革的是拿着国家财政工资的医生们，他们拿着国家工资该为老百姓做事，但是**回扣不管，大处方，大检查大化验不管，虚高的药费不管，造假病历的不管，专管没有固定收入，为老百姓日夜忙绿，微薄的收入，没养老保险，没有防护措施的乡村医生们。因为我们是农民，我们是最底层，你再闹，翻不了天！！！你上诉也找不到门！！！在医院看一次病没一千两千的检查都不够，重复检查，超范围检查，没人会管，乡医那服务一两千人，没日没夜的就一两千元的收入，你们还要榨取！真正在我们乡村卫生室老百姓看病是看不穷的！官老爷们，你们醒醒吧！？重点在大医院。 第二：ZF机构臃肿，互相推诿扯皮，卫生院的权利太大。我算看清了，卫生部，国务院只会喊口号，没一点有用的东西，把政策交给卫生厅，卫生厅没那权利，推给ZF，互相扯皮，市卫生局，县卫生局就是送信的，政策传达者，没一点用，卫生院确成了乡医的直接领导着，什么都听卫生院的，确切的说是卫生院院长的，院长就成了天，考核，任务，钱人家说了算，盖卫生室，分设备装修，成了财主了。和院长关系好的，收入自然高，没关系的只能认了。政策不到位，缺少监控，卫生院成一真空地带，权利大的很，不听领导话的滚蛋！改革政策五花八门，乡村医生有苦无处说，有冤无处诉，因为哪一个部门都得罪不起，就拿卫生行政部门的改革来说，表面上人减下来了，实际上机构增加了什么农村卫生科、合作医疗、卫生执法、卫生监督、医政科、防保科，再加是其他部门的如地税、药检、物价、质检、什么办公室、某某中心、某某大队等，地方ZF财政不开支？他们的工资哪里来？只有靠乱罚我们乡村医生的款、乱收我们乡村医生的费来补充！给他们钱少了，不行！一张嘴就要500--1000元，好像我们就是他们的一个小金库一样的！也好像我们就应该给他们似的！好像我们是一个开银行的！就连培训、资料费都要钱……村卫生室的硬件建设更是一大笔钱，一个小小的村医一年能挣几个小钱呀？第三：公共卫生服务劳命伤财，公共卫生服务是好事，但就现在农村条件来看不现实，拿发达国家的一套来用在中国老白姓身上，异想天开！国外执行公共卫生的不会是没有执业医师，没有高学历，大多都进入中年，老年的农民，在我看来就一笑话。国家的钱用在什么地方了那？我真是感受就是造假，太假了，外行也能看出是假的，只有一个名字是真的！种地回来，造几份档案就是钱，不干什么也没有，第三：农村的账目可以造假，什么都可以造假！老百姓的健康不能造假？1，人数假，在外常年打工，上学的都要建，凑人数。2查体假，卫生院组织没有任何证件的人给老百姓查体，能查处什么病？起什么作用那？笑谈！查体就查是血糖，血压，B超，心电图，做心电图的看不懂化验单，你说有什么用？搞形式！3健康教育那就更假了，一块公示牌，就是健康教育，贴上宣传纸照相留存，就是完整健康教育。糊弄鬼去吧！4，高血压，65以上，重症精神病查体随访，就更滑稽了，1300人的村子保守数字200高血压200老年人，8个精神病，每人每年4次随访*每人每次1小时=1632小时，2个乡医的话，一个816小时，一年365天，不休息一天2个半小时高随访，什么时间看病？我们整天在随访谁看病？我们还是---医生吗？？？说的很好，给我们补助建档·随访费用，这些费用真正到我们手里面有多少？补助那一点点费用够我们的生活用吗？那怎么办 ？好办呀！-----造假·编呗！第四：基本药物局限性大，**种类少，卫生院采购不及时，卫生院药库库存少的可怜，没有下面卫生室药房**多，去年突发流感，感冒药，消炎药全部缺货，卫生院反映不及时，他们没利润。没动力。**价格变动时间快。3个月一改。本来乡医就无利润可讲，自己承担**差价，天理何在？？再就是**招标，暗箱操作，来的都是天价，我们乡村医生只是一个小小的诊室，没有专门的行政人员，有没有专门的会计，叫我们建立一些没有用的台账，没有经过正规的培训。 第五：人员问题，人员老化，人员结构极其不合理40以上站到一半以上，没有新鲜血液注入，zf就是鼠目寸光，现在的制度是，高学历有执业医师的人员进不了卫生室，卫生院没助理医师的不在少数，社区服务谈何长足发展， 卫生部门关于医疗诊所的审批制度，致使成千上万的大专中专医学院毕业生找不到工作，一个医学生从学医到考助理医师，再注册成为一名乡村医生，需要5—6年时间，人生有几个5—6年呀？满怀热情的投入到工作中去了，又遇到这些事情……就是一个傻子出去打工每天都能挣七十===一百多元，村医呢？希望有关部门深入基层调查一下，不要在冬暖夏凉的办公室里瞎琢磨我们乡村医生！这些不切合实际的做法，只会搞得乡村医生人心惶惶。" r& o(老一代村医 （赤脚医生）给国家医疗事业做出了巨大贡献，随着社会的发展和进步这一批人已经年龄偏大，知识结构老化，诊疗方式落后。第六：乡医身份待遇问题，乡村医生的身份既然还是农民！就还要把我们看待成农民好了，那以后就不要对我们比手画脚的，让我们干这干那的！？如果把我们看成乡村医生，我们的待遇没有农民高！风险比什么职业都大！据我了解现在的乡医都无心看病了！这是为什么呢？？？ZF也该醒一醒了，你们在学---和珅！确让我们乡村医生学---雷锋！！？？呸····！一个待遇最好的地方一个月收入在1千左右，能养活老婆孩子吗？第七：现在六七十岁的老乡村医生（赤脚医生）现在比比皆是，没有什么退休工资，上面说六十五以上的老村医，每月可以领三百元的生活费！可是三百元我不知道在现在的社会生活水平情况下能活下来吗？更何况光有声音没有落实呢？！！！现在他们为了生活还在坚持着！！！没有120万乡医的支持，中国的医疗体制改革必将走向万劫不复的深渊!
