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一、关于抑郁症

先来一套自测题。
测试方法：仔细阅读每项，结合您的情绪选择4种情况中的一种。（0、1、2、3) (3)"0"代表0分,"1"代表1分,"2"代表2分,"3"代表3分. 如一个题目有两种情况相似时,则选择分数高的为答案.

本测试只做参考用. 询问表如下:
（1）0，我没有感到悲伤。 1，我有时感到悲伤。 2，我总是感到悲伤，而且不能摆脱它。3，我感到极度悲伤，甚至不能自制。
（2）0，我对未来有足够的信心。1，我对未来信心不足。2，我感到对未来没有什么可期望。 3，我感到未来毫无希望，情况也不会改善。
（3）0，我不会有失败的感觉。 1，我感到我比一般人失败的多些。 2，当我回顾过去时，我看到的都是失败。 3，我感到自己总是失败，毫无出息。
（4）0, 我对做过的事，没有什么不满意的. 1，我对做过的事，不太满意. 2，我对任何事情都感到不满意。 3，我对一切都感到厌倦。
（5）0，我不感到有什么罪恶感。 1，有时，我感到自己有罪。 2，大部分时间内，我感到自己有罪。 3，我总是感到自己有罪。
（6）0，我不会认为我会受罚。 1，我感到我可能受罚。 2，我预感到我会受罚。 3，我感到我正受到惩罚。
（7）0，我从没有大失所望的感觉。 1，我有时有对自己感到失望。 2，我对自己感到厌恶。 3，我十分怨恨自己。
（8）0，我从不认为我比别人差。 1，对自己的缺点和错误总是感到不满。 2，对自己的失败总是在责备自己。 3，对所有的过错总是在谴责自己。
（9）0，我从没有想过要自杀。 1，我想过自杀，但没有干过。 2，我想要去自杀。 3，如果有机会，我会自杀的.
(10）0，我不象一般人那样爱哭。 1，我比过去爱哭了。 2，我爱哭了。 3，我过去总爱哭，但想哭也哭不出来了。
（11）0，我不象以往那样焦急。 1，我比过去容易烦恼和焦急。 2，我总是非常焦急。 3，任何一件事都会使我焦躁。
(12) 0，我对别人没有失去兴趣。 1，与过去相比，我对别人的兴趣减退了。 2，我对别人已没有多大兴趣了。 3，我对别人已毫无兴趣。
（13）0，我仍象往常一样自己可以决定事情。 1，与过去相比，我常推迟作出决定。 2，与过去相比，我常难以作出决定。 3，我不能做成任何决定。
（14）0，我感到自己各方面跟过去一样。 1，我担心自己在变老或失去魅力。 2，我感到青春已逝而失去魅力。 3，我确信自己很丑。
（15）0，我能和往常一样地工作。 1，开始去做某些事要付出很大的努力。 2，我不得不强迫自己去做事情。 3，我什么事也干不成。

（16）0，我象往常一样睡的香。 1，我不如以前睡得香。 2，我比过去早1~2小时醒来，而且再难入睡。 3，我比过去早几小时醒来，而再也不能入睡。
（17）0，我象往常一样不知疲倦。 1，我比过去容易疲倦。 2，我做什么事情都容易疲倦。 3，我疲乏的不愿意做什么事了。
（18）0，我的食欲和以前一样好。 1，我的食欲不如以前好。 2，我的食欲很差。 3，我没有一点食欲。
（19）0，我的体重没有减轻多少。 1，我的体重减轻了2公斤多。 2，我的体重减轻了5公斤多. 3，我的体重减轻了7公斤多。
（20）0，我不象往常那样担心自己的健康。 1，我担心自己的健康，如胃不舒服，便秘。 2，我很担心自己的健康，无暇顾及其他。 3，我非常担心自己的健康，根本不能想别的事情。
（21）0，我的性兴趣跟过去一样没有变化。 1，我不象往常那样对性感兴趣。 2，我对性没有多大兴趣。 3，我对性完全失去了兴趣.

请您将21道题目的答案相加： 如果您总和在17分以下则表明没有抑郁。 17~20分表明处在抑郁的边缘。 20分以上则建议您找专业人员咨询或诊断.

下面讨论一下药物治疗所涉及的主要物质。

1.百忧解
百忧解属口服抗抑郁药。主要是通过抑制中枢神经对5-羟色胺（说简单点就是一种抑制性的神经递质。。）的再吸收，来用于治疗抑郁症和其伴随之焦虑，治疗强迫症及暴食症。
百忧解在临床上面广泛用于抑郁症、强迫症等神经系统疾病的控制，主要是通过抑制中枢神经对5-羟色胺的再吸收，起效较快，但令人困扰的副作用，是导致30～40%的服用者产生性功能障碍。
主要成分:盐酸氟西汀
【成分化学名】(±)-N-甲基-3-苯基-3（4-三氟甲基苯氧基）丙胺盐酸盐 C17H18F3NO·HCl
【别名】百忧解
【分类】5-羟色胺再摄取抑制剂
药代动力学
吸收：口服吸收良好，进食不影响药物的生物利用度。
代谢：氟西汀具有非线性的药代动力学特征，首先通过肝脏效应。
通常在服用后6到8小时达到最大血浆浓度。氟西汀通过多态脢CYP2D6广泛的代谢。主要通过肝脏代谢，去甲基产生活性代谢产物诺氟西汀(去甲氟西汀)。
排泄：氟西汀的消除半衰期4~6天，去甲氟西汀为4~16天。长的半衰期是造成停药后任在体内存留5到6周的原因。主要通过肾脏排泄，可分泌到乳汁中。

2.碳酸锂
碳酸锂片为白色或类白色片。主要治疗躁狂症，对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用，对反复发作的抑郁症也有预防发作作用。也用于治疗分裂-情感性精神病。
适应症： 躁狂症,抑郁症,精神分裂症,精神科
药理作用
本品以锂离子形式发挥作用，其抗躁狂发作的机制是能抑制神经末梢Ca2+依赖性的去甲肾上腺素和多巴胺释放，促进神经细胞对突触间隙中去甲肾上腺素的再摄取，增加其转化和灭活，从而使去甲肾上腺素浓度降低，还可促进5-羟色胺合成和释放，而有助于情绪稳定。本品不良反应较多，但仍为治疗躁狂症的首选药。