（1）血脑屏障存在，使脑脊液中不能达到有效抗菌浓度
（2）颅内感染的致病菌对大多数抗生素耐药
（3）感染的脑脊液中杀菌活性缺乏，需要杀菌而非抑菌药物
（4）高额的治疗费用，常使部分病人中止治疗