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成都仁品耳科医师带你了解:俗称“小耳朵”的外耳道闭锁相关介绍

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  耳朵再造手术时机很重要,是获得理想手术效果主要的决定因素之一。外耳郭再造最早手术年龄可以在6周岁左右,但身高要1.2米以上,这是耳朵再造的最低要求,但不能算是最好的年龄。综合肋软骨发育、耳朵发育以及心理发育等因素9岁、10岁、11岁是最好的耳朵再造年龄。年龄过小,因其自体肋软骨发育小、薄、软,给耳廓软骨支架的制作带来影响,从而影响最终的手术效果,而且过早的手术就需要切取更多的肋软骨,负重的肋软骨多取一根发生胸廓变形的几率和程度都比年龄大可以少取一根软骨的高和重。虽然我们已经解决了高龄病人的耳朵再造技术,但最好不要等年龄过大再来手术,随着年龄的增大,肋软骨的质地也会发生改变,甚至变黄变脆,增加了耳朵软骨支架的制作难度。
  手术方法:耳朵再造通常需要2~3次手术。具体的方法有两种,大部分病人可以采用第一种方法。
  一种叫做Brent法,Brent是个美国医生,后来日本的Nagata(永田)医生做了比较大的技术改进,这种方法在全球范围内应用最多、最普遍。这种方法不需要皮肤扩张。这种方法一般2次手术,第一次手术取肋软骨,直接将肋软骨雕刻的耳支架植入耳后的皮肤下,耳朵再造手术这次最关键。第二次手术把耳朵立起来。如做第三次可以修得更美观。每次手术需要10天左右时间,每次手术之间间隔4-6个月。这种方法造的耳朵薄、轮廓清晰、手术疤痕小,而且方法简便、安全性高、每次的治疗时间短、病人的痛苦小。这种方法适合畸形耳朵皮肤丰富、畸形耳朵后方的皮肤松、面积大的病人,而且对于有这种条件的病人我们首选这种方法。
  另一种是皮肤扩张法,手术一般要3次。第一次手术在残耳后乳突区埋置一个50~80ml水囊(即皮肤软组织扩张器),住院时间约4天左右。手术后7天开始注入生理盐水,隔天注水一次,注满50~80ml生理盐水约需1个月,注水完成后休养1个月再来医院行第二次手术。第二次手术取出扩张器,切取自体肋软骨根据健侧的耳朵大小雕刻耳支架进行耳廓再造,住院时间约10天左右;部分患者在二次术后3~6个月可对再造耳进行进一步修整,住院时间约7-10天左右。这种方法虽然治疗时间长,病人痛苦相对较大,但对于耳朵后面皮肤小、皮肤厚的病人最好选用皮肤扩张的方法。
  耳朵再造方法的选择关键是病人的自身条件,适合病人的方法就是能够获得最好效果的方法。


1楼2016-02-24 16:19回复
    外耳道闭锁不都是先天的吗?再造个耳朵真得有用吗?


    2楼2016-02-24 16:23
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      外耳道闭锁是啥病?咋没听说过呢


      3楼2016-02-24 16:31
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        做手术就能恢复听力了吗?我姑家有个孩子就是这个病,不知道怎么看呢?


        4楼2016-02-24 16:36
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          这样的耳朵是不是在妈妈肚子里就这样了?是没长好还是被什么影响到了呢?孩子小不会在意,可是长大了怎么能不在意呢。谁不想好看啊。我觉得先天性问题的孩子太可怜了


          5楼2016-02-24 16:44
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            这样的病我觉得还是大人的疏忽多一些吧。再一个就是在孕期检查的时候没查到位。医生的疏忽。孩子生下来就带来了身心的伤害。天下的孩子们,祝你们一生平安,别在出现什么不好的事了


            6楼2016-02-24 16:54
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              希望那些先天就外耳道闭锁的孩子都能够得到很好的治疗,


              7楼2016-02-24 16:56
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