题目
1. 女，40 岁。咳嗽 2 周，心前区锐痛 2 天，深呼吸时加重，放射到颈部。查体：胸部无压痛。心界不大，胸骨左缘第 3、4 肋间可闻及抓刮样粗糙音，屏气后仍存在。
该患者最可能的诊断是
A. 急性胸膜炎
B. 急性心包炎
C. 急性肋软骨炎
D. 急性心肌梗死
E. 急性心肌炎
2. 女，62 岁。干咳、呼吸困难 2 周，逐渐加重，现不能平卧，无发热。查体：R 24 次/分，BP 85/70 mmHg，端坐位，颈静脉怒张，双肺呼吸音漓，心浊音界向两侧扩大，心率 108 次/分，律齐，心音低而遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音，奇脉。心电图：窦性心动过速，各导联 QRS 波低电脏。
该患者最关键的治疗措施是
A. 静脉滴注抗生素
B. 静脉滴注硝酸甘油
C. 口服美托洛尔
D. 心包穿刺
E. 静脉注射呋塞米