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腰痛要不要拍片子

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  腰背痛很常见,生活中有八成的人会经历腰背痛。腰痛的患者首先应该注意自己的腰痛是怎么发生的,有无扭伤史,腰部有没有受凉、受潮等情况。
  多数情况下,经过适当的休息或者辅以一些药物、按摩等治疗就可以得到缓解,只有少数患者需要进一步的治疗。
  到医院后,患者需要讲清腰痛的部位和性质,是单纯腰痛还是合并下肢的放射性疼痛,有没有伴随下肢的麻木。还要注意与步行的关系,是不是行走一段以后会出现下肢酸痛、乏力,无法继续行走,休息一会儿又可以间歇性跛行,以前有无类似腰痛的发作史等。
  问诊+查体+X线,大多就能搞定
  医生会根据患者讲的病史做一些必要的物理检查,以便查清腰痛的原因。若是怀疑腰椎有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎结核等问题,则要进一步检查。
  一、在最初的4周~6周内进行影像学检查并无必要,除非合并有进行性的神经系统异常或者高度怀疑系统性疾病(如脊柱肿瘤、感染)。
  二、对于脊柱感染、肿瘤、椎间盘疾病和椎管狭窄来说,CT和核磁共振,要比X线平片更加敏感,但是50%以上的椎间盘膨出可以没有任何临床症状。
  三、CT与核磁共振的指征包括进行性的神经功能障碍、高度怀疑脊柱肿瘤或者感染、12周后仍有持续性腰背痛等。(重庆恒和中西医结合医院)


IP属地:河南1楼2016-12-26 11:31回复