手麻的原因很多,腕管综合征肘管综合症、臂丛神经损伤都会,咱们今天只说颈椎病引起的手麻。
麻是一种神经感觉,根本原因在于神经缺血缺氧,颈椎间盘突出以后,轻度的只会刺激神经根,引起臂丛神经通路疼痛,就像大树,根部施肥会枝繁叶茂,如果突出够大,就像大树缺水的话,就会枝叶萎黄。
为什么很多人也突出很大,但是没有任何感觉呢,医学上有句话叫个体差异,什么是个体差异?就是你我的不同,这些不同,分为哪些方面呢?
第一个肯定是先天禀赋,也就是说遗传,有的人天生椎管很宽,但是有些人就天生还窄,当然宽有宽的好处,窄有窄的好处,这个后面作为一个单独的话题来写,有兴趣的朋友可以关注后续的文章。这里只说宽窄,同样大小的突出,椎管宽的肯定造成的影响小,椎管窄的影响就比较大了。就像同样宽度的走道,胖子走起来费劲,瘦子就很轻松。
第二个就是突出的位置:突出在椎管,比如中央型的,影响就小,突出在侧面或者椎间孔,这个影响就大了,同样大小的突出放在不同的位置,影响肯定不同的,就像一张桌子,放在屋里和堵在门口的结果肯定是不一样的,放在门口你进出肯定不方便的。
第三个肯定是耐缺血缺氧的能力了,比如年轻人,气血旺盛,同样的突出同样的椎管,症状就轻,老人就相对差一些,就好比跑马拉松,年轻人相对老人要更轻松,当然这个可以通过一些途径改善,比如使用活血化瘀和营养神经的药。这个以后再写。
治疗目的:减压,所有不以减压为目的的治疗行为都是耍流氓。无论神经根位置拔罐也好,牵引也好,西药脱水消肿也好,中药的消肿通络也好,从不同的环节来进行,目的只有一个----减压。只有减小和消除对神经根的物理性压迫才能从根本上改善或者解决颈椎性手麻。