本人2015年5月16日确诊，经过治疗为期一年的治疗，目前24定量稳定在0.1-0.2。下面来说说我对慢性肾小球肾炎的一些看法。
1.急性和慢性的区别。5.16日是首次发现尿蛋白，定性+，定量0.3，红细胞4-6/HP，畸形率80%，中国医科大学肾内科专家门诊冯江敏怀疑是急性肾小球肾炎。因为急性主要是抗菌治疗和静卧，而慢性则不需要抗菌和静卧。而就诊前因为咳嗽已经输头孢15天，所以区分急慢性几个重要的指标抗O和CRP都已转阴。医生给的RP是静脉输液青霉素15天，输液结束后尿蛋白仍然没有转阴。于是我开始网上咨询南京军总唐政，给出的答复是，有尿蛋白就不是急性。后来按照慢性来治疗，发现唐政给的诊断是正确的。
2.BP与尿蛋白的关系。冬天气温比较冷，血管收缩比较大，管壁斑块部分脱落，血压会骤然升高，可能需要加大降压药用量。理论上来说，ARB/ACEI/类降压药，用药初期血肌酐涨幅越大，尿蛋白降低幅度越大，提示预后越好。其实，降压药用药量完全可以自己把握，但总体原则是，上限不要超过120，下限不要低于60，血压太低，脑供血不足，肾脏血液灌注量太少，对身体反而不利。服用激素的朋友，由于激素会激活肾上腺素，血压会偏高，提示需要加大降压药用量。
3.血脂和胆固醇与尿蛋白的关系。肾炎朋友往往会伴随脂代谢紊乱，脂代谢紊乱又会加速肾小球硬化，二者狼狈为奸。所以高脂血症和高胆固醇血症的朋友，如果通过运动和饮食没有取得良好效果，那么需要药物治疗。血脂和胆固醇一般在夜间合成达到高峰，所以服用他汀类药物最好在晚上（立普妥除外）。需要指出的是，对于尿蛋白＞3克的患者，血蛋白会偏低，而肝脏在合成蛋白的同时会合成血脂，所以这部分人群血脂通常也会高，还有就是服用激素的人群，血脂也会偏高。
4.国产药和进口药有没有区别。答案是没有。如果非要找出区别，那就是进口的贵，回扣多，属于原研药，杂质含量低，副作用较少。但是在治疗效果上是没有区别的。都是经过双盲实验的。条件不好的朋友可以服用国产的。本人就是服用国产的奥美沙坦酯，兰沙。
5.泡沫和尿蛋白的关系。答案是尿蛋白高泡沫一定多，但反之不成立。泡沫与含盐量和糖分等诸多因素有关，比如盐分含量高，液体表面张力显著降低，泡沫就很难持久。倒是临床上很多焦虑症患者都是以恐惧泡沫和恐惧乏力为首发“症状”的，反复就诊于肾内科、消化内科，最后被确诊为疑病症、恐艾症等焦虑症。所以没事总是关注泡沫，反复就诊的，或者说目前症状不足以支持肾炎诊断仍然反复就诊的，及早就诊心理科。