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从美国对待结核病的管理方法谈对湖南桃江学生结核病事件的看法

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湖南桃江学生群发90例肺结核事件被媒体曝光后,舆论一致谴责校长,班主任,当地疾控中心。我觉得在政府不重视结核病的大环境下,相关人员出现这种表现实属正常。湖南桃江结核病事件这也是中国严重结核病疫情的一个缩影。是冰山一角。 在国家卫生计生网传染病统计数据库上显示,每年我国新发肺结核都在十万人左右。2017年前十个月,共新发肺结核947101例。这还仅仅是确诊的菌痰阳性的肺结核病人的数据。还有其他部位像气管结核,肾结核,肠结核等,在加上患上结核没有被确诊的病人,这个新发结核病人的总数实际应该再翻好几倍。再加上以前得结核病一两年未被治愈的耐药结核病人。这是一只庞大的 结核大军团。这些结核病人分布在哪里,他们是已经被隔离正规治疗,还是正带病像正常人一样在人群中传播。他们的病情到了哪个阶段,他们已耐药,如果不耐药,是否得到正规的监督服药治疗。如果耐药了,是否的到有效的治疗和隔离。想想在 中国,有多少活动期结核病人,有的甚至是耐药结核病人,此时正在单位带病上班,在做公交车,火车,地铁去求医的路上。他们正承受着肉体上,经济上,精神上的折磨。痛不欲生。结核病可防,可控,为何失控?难道只有中学生产生结核病政府才管,其他人得结核病都不管。 1993年,美国专门制定了《结核病控制法》。目前,美国疾病监测网络遍布全国各地,各州政府的卫生机构也都设有专门的结核病控制办公室。对现症患者严格坚持“现代结核病控制策略(简称DOTS)”是美国遏止疫情发展的关键。DOTS是世界卫生组织倡导的控制和治愈结核病传染源的最有效方法。具体做法是:在全程治疗期内,病人居家隔离,由护士上门送药并监督服药。这样可以保证病人在不住院条件下也能得到规范治疗,防止细菌产生耐药性,并减少复发。对待结核病,中国政府显然没有美国重视, 在我国,因为是复杂慢性的疾病,对结核病人的确诊和治疗,医生起着关键的作用。但庸医误诊屡见不鲜。对这种关系病人前途与命运的复杂的结核病,来不得半点马虎大意。很多结核专科医院的门诊医生,对疑似病人一推六二五。不管不问。结核症状再明显,只要查不到菌,就是不给确诊。推给下一班医生,下一班医生又推给后一班,谁都怕承担责任。导致结核病确诊难,有的病人病了一年多 还没得到正确治疗。很多医生肺结核6到9个月疗程。却不知道气管结核,肾结核,肠结核其他肺外结核要一年半到两年疗程。很多肾结核病人6个月后听医生的停药复发。却后果自负。病人被确诊肺结核病以后。如果初治病人住院一个月的话。病人要用保肝药等得花一万多元钱。出院后由医生给病人开四联药回家吃药。病人可以自己决定是否去上班,上学。监督服药缺位。医院只会想着点子捞病人钱。很少有医生对病人追踪回访,督促服药。桃江中学第一个得肺结核的学生,就是结核活动期带药上学。结果在学校里传染给另一名同学,另一名同学咳嗽还不知道是结核病,又继续传染给第三四名同学,这样越来越多的同学得了结核病。试想。如果是在美国有一名高中生得了肺结核。医生会立即汇报给州结核病控制办公室。学生会在家治疗。会有护士每天上门监督病人服药。直至疗程结束,病人被治愈,恢复健康。病人如果漏服 ,失联,会有疾控部门找警察上门督促。在美国会全国通缉一名耐多药结核病人,防治传播耐药菌。在这种结核病管理制度下,就不会出现中国中学90例的群发结核病事件。这九十名学生在不幸患了肺结核,但相比其他地方的结核病人他们又是幸运的。因为媒体的曝光呐喊,当地政府承诺报销所有治病门诊住院费用。并且实行"三包一".也希望这些不幸患病的高中生,能从逆境中坚定治愈的信心,珍惜仅有一次的治治愈机会。在结核症状消失之后不要**大意。坚持服完全程药物。争取永久治愈,不留后患。 同在一片蓝天下呼吸,结核病,耐药结核对我国人民的生命健康造成了严重危害,很多幸福的家庭因结核病家破人亡。因病致贫致死的屡见不鲜。没有全民健康,就没有全民小康。我国结核病发病率全世界数第二名,与我国经济大国地位极不相称。如果政府再不重视这个问题,结核病在中国总有一天会泛滥成灾。成为我国小康路上的绊脚石。现在当务之急是,正像查环保一样 成立由各级政府一把手为主要负责人的结核病防控办公室。把结核病的发病率,做为考核地方政府的重要参考依据。对各级医院结核科医生要严加整顿,对于不懂结核病的专业知识,医德医风差只会应付塞责、耽误病人病情的医生要坚决清除出医生队伍。选择德才兼备,有责任心、有高超医术的医生补充进疾控医生队伍。甚至尽快摸清各类耐药病人数量,对他们对症治疗和管理,该隔离的隔离,防治出现大范围耐药结核疫情。对新发不耐药结核,要发现一例,监督服药一例,让病人在护士的面前当面服药,防止病人私自停药,产生耐药。对抗结核病,不但是卫生部门的事,要政府 、公安,卫生等多部门合作。争取全国发现一例治愈一例。不让结核病再成为新时代的白色瘟疫。


IP属地:山东1楼2017-11-27 12:56回复
    怪我咯


    IP属地:四川来自Android客户端2楼2017-11-28 17:28
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      说得好


      IP属地:河北来自Android客户端3楼2017-11-28 17:35
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        我天朝大国,昔日的礼仪之邦,如今的群魔乱舞,谁会为子民着想?!白色瘟疫,布满华夏,有谁重视?只求当今有识之士能够意识到,可这个人在哪里?庙堂之人,争名夺利,江湖😭人,自私自利,全民互害,已经全面开启……


        来自Android客户端4楼2017-11-28 17:38
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          哥们难为你打这么多字,虽然全是事实,但是你要知道在天朝解决提出问题的人比解决问题简单的多,成本也低的多


          5楼2017-12-09 19:38
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            如果是多党制你看看解决不解决!


            IP属地:山东来自Android客户端6楼2017-12-09 19:46
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              IP属地:河北来自Android客户端7楼2017-12-09 20:47
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                这么好的帖子居然没人顶!


                IP属地:河北来自Android客户端8楼2017-12-09 20:48
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                  IP属地:陕西来自Android客户端9楼2017-12-09 21:01
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                    说的好顶贴


                    IP属地:福建来自Android客户端10楼2018-08-21 22:55
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