胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病;胆道感染是属于常见的疾病。按发病部位分为胆囊结石和胆管结石。结石在胆囊内形成后,可刺激胆囊黏膜,不仅可引起胆囊的慢性炎症,而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还可以引起继发感染,导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊黏膜的慢性刺激,还可能导致胆囊癌的发生,有报告此种胆囊癌的发生率可达1%~2%。
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肝有三兄弟:肝脏、胆管和胆囊。肝脏就好比自来水厂,它所生产出来的水(胆汁)通过复杂的水管系统(肝内胆管)传输到蓄水池(胆囊)中,当需要的时候(进食),蓄水池通过排水管(肝外胆管)排出水分(胆汁)进入用户家里(肠道)。
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当水厂或者管道出现问题,水质发生变化,就容易出现水垢(胆泥),如果再不加管理,水垢进一步堆积(形成胆石)就会堵塞管道,引起黄疸,还有可能引发胆源性胰腺炎,甚至重症胆管炎从而危及生命。
有些胆结石不用治疗,定期体检即可。
相信很多人都做过体检,肯定也有人被查出胆结石。当你拿到体检报告那一刻肯定比拆快递还快,一看几个大字——胆囊结石,肯定觉得自己要开刀取石头了。
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不疼不痒的无任何症状的胆结石无需任何治疗,每年常规体检定期做腹部B超观察,平日注意保养即可。
但是,长期观察表明,约30%以上的病人出现症状及合并症而需要手术。故下列情况应考虑手术治疗:
1.单发结石,直径超过3cm
2.多发结石,具有结石脱落入胆总管下段引发胆源性胰腺炎的风险
3.合并瓷化胆囊
4.合并糖尿病
5.伴有慢性胆囊炎
6.儿童胆囊结石
7.准备怀孕的育龄期女性
8.充填性胆囊结石
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有症状和(或)并发症的胆囊结石必须得治!首选腹腔镜胆囊切除治疗,与开腹胆囊切除相比具有恢复快、损伤小、疼痛轻、手术瘢痕不易发现等优点,此术式已成为临床上治疗胆囊结石的金标准。
不想切胆囊,可以吃药治疗吗?
临床上遇到许多年轻病人都要求保胆取石或要求药物溶解石头,但一般有手术指针都建议将胆囊切除,否则容易复发或者有癌变的可能。
其实胆囊切除后,并不会对人体造成很大伤害,因为胆囊就是一个人体储存胆汁的容器,不断地将肝脏分泌的胆汁储存起来,并加以浓缩,在进食的时候,胆囊通过自身的收缩,将浓缩的胆汁排入十二指肠,以帮助消化脂肪。胆囊管与肝总管汇合,形成胆总管进入小肠,胆囊就像河流侧支的湖泊起调节水流量的作用。
胆囊切除后,则胆汁经胆总管直接、持续地进入十二指肠,暂时失去了胆汁浓缩和存储的功能,因此在人们进食时较前没有足够的胆汁来帮助消化,会出现一些消化不良的症状,如腹部不适、腹胀、腹泻等,尤其是吃油腻食物时。
但人体可以逐步适应这个变化,这一过程大约需要2~3个月的时间。在这段代偿、适应的时间里,消化吸收脂肪的功能会暂时受到一定的影响。
这时应对的办法是少食多餐,避免过渡油腻饮食,2-3个月以后,根据对食物的反应,也可以逐渐适当增加一些脂肪食物,由少到多,如有不舒服,再酌情减少或暂时不吃。经过一段时间适应后,对脂肪食物也就不会有任何反应了。
所以大家不必把这个“坏胆”看得那么重,有它没它我们照样过正常人的生活!
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关于药物溶石头,临床上的治疗效果不确切,因为结石种类很多,有的结石钙质含量高,有的胆固醇含量高,效果参差不齐。且药物治疗时间长,目前认为胆酸类溶石类药物只适合于5-15%的病人。
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而且药物溶石相当容易复发,因为容易滋生胆囊结石的温床还在那里,即使千辛万苦天天吃药溶解了一小部分石头,又长出个新石头岂不是又要折腾一番。
想保胆,得同时满足这三个条件
1.非高龄(一般在50岁之内)
2.胆囊功能良好、没有结构异常、胆囊壁光滑无增厚
3.结石数量最多不超过3个,形态规则、直径不超过3厘米,且随体位改变能移动
只有同时满足以上三个条件,医生才会考虑微创保胆取石。
总而言之,胆石症需要根据病情和自身因素来决定最佳治疗方案,不要一味追求保胆,听从医生的建议,以免复发造成二次手术或更为严重的后果。
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肝有三兄弟:肝脏、胆管和胆囊。肝脏就好比自来水厂,它所生产出来的水(胆汁)通过复杂的水管系统(肝内胆管)传输到蓄水池(胆囊)中,当需要的时候(进食),蓄水池通过排水管(肝外胆管)排出水分(胆汁)进入用户家里(肠道)。
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当水厂或者管道出现问题,水质发生变化,就容易出现水垢(胆泥),如果再不加管理,水垢进一步堆积(形成胆石)就会堵塞管道,引起黄疸,还有可能引发胆源性胰腺炎,甚至重症胆管炎从而危及生命。
有些胆结石不用治疗,定期体检即可。
相信很多人都做过体检,肯定也有人被查出胆结石。当你拿到体检报告那一刻肯定比拆快递还快,一看几个大字——胆囊结石,肯定觉得自己要开刀取石头了。
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不疼不痒的无任何症状的胆结石无需任何治疗,每年常规体检定期做腹部B超观察,平日注意保养即可。
但是,长期观察表明,约30%以上的病人出现症状及合并症而需要手术。故下列情况应考虑手术治疗:
1.单发结石,直径超过3cm
2.多发结石,具有结石脱落入胆总管下段引发胆源性胰腺炎的风险
3.合并瓷化胆囊
4.合并糖尿病
5.伴有慢性胆囊炎
6.儿童胆囊结石
7.准备怀孕的育龄期女性
8.充填性胆囊结石
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有症状和(或)并发症的胆囊结石必须得治!首选腹腔镜胆囊切除治疗,与开腹胆囊切除相比具有恢复快、损伤小、疼痛轻、手术瘢痕不易发现等优点,此术式已成为临床上治疗胆囊结石的金标准。
不想切胆囊,可以吃药治疗吗?
临床上遇到许多年轻病人都要求保胆取石或要求药物溶解石头,但一般有手术指针都建议将胆囊切除,否则容易复发或者有癌变的可能。
其实胆囊切除后,并不会对人体造成很大伤害,因为胆囊就是一个人体储存胆汁的容器,不断地将肝脏分泌的胆汁储存起来,并加以浓缩,在进食的时候,胆囊通过自身的收缩,将浓缩的胆汁排入十二指肠,以帮助消化脂肪。胆囊管与肝总管汇合,形成胆总管进入小肠,胆囊就像河流侧支的湖泊起调节水流量的作用。
胆囊切除后,则胆汁经胆总管直接、持续地进入十二指肠,暂时失去了胆汁浓缩和存储的功能,因此在人们进食时较前没有足够的胆汁来帮助消化,会出现一些消化不良的症状,如腹部不适、腹胀、腹泻等,尤其是吃油腻食物时。
但人体可以逐步适应这个变化,这一过程大约需要2~3个月的时间。在这段代偿、适应的时间里,消化吸收脂肪的功能会暂时受到一定的影响。
这时应对的办法是少食多餐,避免过渡油腻饮食,2-3个月以后,根据对食物的反应,也可以逐渐适当增加一些脂肪食物,由少到多,如有不舒服,再酌情减少或暂时不吃。经过一段时间适应后,对脂肪食物也就不会有任何反应了。
所以大家不必把这个“坏胆”看得那么重,有它没它我们照样过正常人的生活!
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关于药物溶石头,临床上的治疗效果不确切,因为结石种类很多,有的结石钙质含量高,有的胆固醇含量高,效果参差不齐。且药物治疗时间长,目前认为胆酸类溶石类药物只适合于5-15%的病人。
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而且药物溶石相当容易复发,因为容易滋生胆囊结石的温床还在那里,即使千辛万苦天天吃药溶解了一小部分石头,又长出个新石头岂不是又要折腾一番。
想保胆,得同时满足这三个条件
1.非高龄(一般在50岁之内)
2.胆囊功能良好、没有结构异常、胆囊壁光滑无增厚
3.结石数量最多不超过3个,形态规则、直径不超过3厘米,且随体位改变能移动
只有同时满足以上三个条件,医生才会考虑微创保胆取石。
总而言之,胆石症需要根据病情和自身因素来决定最佳治疗方案,不要一味追求保胆,听从医生的建议,以免复发造成二次手术或更为严重的后果。