在《爱。情心理学卜书的《性学三论》中第一篇提到了性变态问题,并做了前所未见的论述。尽管其叙述的层次不是那么鲜明和深透,但弗洛伊德参考了大量文献且结合个人所遇到的实例,基本上概括出现今性变态的全貌。换言之,今日无论从心理学还是从精神医学角度讨论有关性变态问题时,均要提到弗氏早年所累积的资料和他所创造的理论体系。在浅释(二)中,我们已经讲过心理发展的理论与规律。其中提到了从婴儿到青春后期的性心理发展全过程,并着重指出,在人的一生中,特别是前半生,当遭遇到这样那样的精神创伤或心理冲击时,除了导致精神障碍外,也非常有可能导致性心理的倒退,从而表现出心理与行为的变态。当然也有一种可能,即一个人的性心理发展从来没有达到成熟的程度而是牢固地停滞于某一早期阶段。
在此需要说明,变态一词泛指心理变态而言,如各种精神病,以及某种神经官能症的表现均属于心理变态。仅这些心理变态不一定会有性变态;反之,性心理变态者有很多其精神与行为表现与正常人无异,仅在涉及性问题时出现心理偏移。其中一部分可通过行为反映出来,一部分则可能永远存留在心理过程中,不被人察觉。当然,在各种轻重不等的精神障碍者中同时伴有性变态患者,也非少见。