《伤寒论》29:伤寒脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤,欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干,烦燥,吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈、足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸。若胃气不和,谵语者,少与调胃承气汤。若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。
《伤寒论》30:问曰:证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆,咽中干,两胫拘急而谵语。师曰:言夜半手足当温,两脚当伸,后如师言。何以知此?答曰:寸口脉浮而大,浮则为风,大则为虚,风则生微热,虚则两胫挛。病证象桂枝,因加附子参其间,增桂令汗出,附子温经,亡阳故也。厥逆咽中干,烦燥,阳明内结,谵语,烦乱,更饮甘草干姜汤。夜半阳气还,两足当热,胫尚微拘急,重与芍药甘草汤,尔乃胫伸,以承气汤微溏,则止其谵语,故知病可愈。
我直到现在才真的明白,这个病发病初期,是应该用桂枝加附子汤来止汗、回阳、敛阴的。
那么,胡希恕胡老在释第30条时,说是由于先用了桂枝附子汤,才造成了以后出现的种种坏证,我想,胡老对第30条的解释是不对的。
第30条的条文,是上承第29条条文,进一步解释为什么在误服了阳旦汤(桂枝汤)后,会出现种种坏证。
在第29条已经说了,开始是服了桂枝汤的,
30条说:“病证象桂枝,因加附子参其间,增桂令汗出,附子温经,亡阳故也…”
这句话是说,病证象桂枝汤,但是由于有微恶寒、自汗出,小便数,说明已经有阴虚而亡阳了,阴阳俱虚了,此时应该用桂枝加附子汤来温阳止汗,使阳回阴复。而不应该增桂令汗出(服用桂枝汤),使汗出更多,亡阳更甚,所以才出现了以下的坏证。
我认为,30条中的“因加附子参其间”中的“因”字,在这里不是做因为的因来讲,而是做应该的应来解。
《伤寒论》30:问曰:证象阳旦,按法治之而增剧,厥逆,咽中干,两胫拘急而谵语。师曰:言夜半手足当温,两脚当伸,后如师言。何以知此?答曰:寸口脉浮而大,浮则为风,大则为虚,风则生微热,虚则两胫挛。病证象桂枝,因加附子参其间,增桂令汗出,附子温经,亡阳故也。厥逆咽中干,烦燥,阳明内结,谵语,烦乱,更饮甘草干姜汤。夜半阳气还,两足当热,胫尚微拘急,重与芍药甘草汤,尔乃胫伸,以承气汤微溏,则止其谵语,故知病可愈。
我直到现在才真的明白,这个病发病初期,是应该用桂枝加附子汤来止汗、回阳、敛阴的。
那么,胡希恕胡老在释第30条时,说是由于先用了桂枝附子汤,才造成了以后出现的种种坏证,我想,胡老对第30条的解释是不对的。
第30条的条文,是上承第29条条文,进一步解释为什么在误服了阳旦汤(桂枝汤)后,会出现种种坏证。
在第29条已经说了,开始是服了桂枝汤的,
30条说:“病证象桂枝,因加附子参其间,增桂令汗出,附子温经,亡阳故也…”
这句话是说,病证象桂枝汤,但是由于有微恶寒、自汗出,小便数,说明已经有阴虚而亡阳了,阴阳俱虚了,此时应该用桂枝加附子汤来温阳止汗,使阳回阴复。而不应该增桂令汗出(服用桂枝汤),使汗出更多,亡阳更甚,所以才出现了以下的坏证。
我认为,30条中的“因加附子参其间”中的“因”字,在这里不是做因为的因来讲,而是做应该的应来解。