先声明，这个话题比较敏感，因此不作价值方向的探讨。性别认同障碍现在一般因为一些原因会换成别的称呼（例如性别错位、性别焦虑等等）。出于一些原因，世界卫生组织也在最近一次的世卫组织ICD-11修订中将“性别认同障碍”更名为“性别不符”。
——不谈这些，仅就表现出情况而言，莉莉从成长过程、家庭情况到其本人对于性别认知的表现，都十分近似一个典型的性别认同障碍的例子。
一、单亲家庭。当家庭不完整时，孩子长时期受一方父母的影响，难以获得完整的性别信息，很容易偏离正常的性别认识范围，出现性别认知障碍。
莉莉幼年丧母，长期处在母亲角色缺位的家庭环境中，片面接受单性别的环境有更高的可能会造成认同障碍。

二、带有误导的养育方式。从小便让孩子长期穿着异性服装，模仿异性生活方式，是造成性别认同障碍的重要原因。
莉莉在童星出道前就已经开始长期穿着女装、留长发，在出道后以女孩子形象参加社会活动，极有可能造成认同障碍。

三、实际表现。从表现上来看，莉莉在初次出现第二性征后表现出厌恶情绪，甚至情绪激动至休克，说明其有排斥本身性别的情况。


四、当然，不排除先天因素的可能性，一些研究认为与性别发育有关的生理因素（例如激素等）会造成性别认同障碍，但亦无法考证。