部分条文：
《伤寒论》第31条：太阳病，项背强几几、无汗、恶风，葛根汤主之。
《伤寒论》第32条：太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。
《金匮要略·痉病》：太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。
症状：
1．头疼、发热、恶寒，脉浮紧而项、肩，背、腰等处凝滞、强直或曲伸不利者。
2．口噤、项背强痛或拘急、紧张，无汗恶风及下利者。
病机:
此病为太阳伤寒而项背口唇津液不足。寒邪外侵，营卫之气困于腠理不行，卫阳不能外出则恶风恶寒，营阴不能外出则无汗，寒邪外束，以足太阳膀胱为主，项背部津液不足，肌肉失于濡养，则见项背强痛（强，僵硬）。
此处的太阳与阳明合病中的阳明病，仅为下利（下利：水气不从小便出反而渗于大肠。）、呕吐，而无阳明经证、阳明腑证的表现，此为寒邪侵于胃肠，而胃肠营卫失调，在上为呕，在下为利。
而津液若严重不足，则为痉（痉挛，全身肌肉强硬抽搐），可见项背强急，口噤，四肢抽搐，角弓反张。而葛根汤中的无汗，小便少，这种症状不会大伤津液，虽不足，但未甚，则欲作刚痉，见口噤不得语而非全身痉挛，而气机不能外达，又不能下行，则上冲，故见气上冲胸。
组成：
葛根（四两） 麻黄（去节，三两）
桂枝（去皮，二两） 生姜（切，三两）
甘草（炙，二两） 芍药（二两）
大枣（擘，十二枚）
上七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗。余如桂枝法将息及禁忌，诸汤皆仿此。
方解：
病为太阳伤寒而津液不足，有如虚人外感，既要驱散寒邪，又要以津液濡养项背，口唇。
既然是太阳伤寒，如麻黄汤，以麻黄、桂枝、甘草解表；
既然津液以伤，又如桂枝汤以芍药、甘草生津液，大枣、生姜养脾胃以生津液；
葛根既能解肌退热助解表，又能生津止渴补津液，还能升阳止泻（葛根起阴气），将脾胃之津液上升于项背，口唇。而葛根这种升津液的功能，还能减少胃肠之中的津液而止利。
发挥：
葛根汤的功效可以分为三个部分，一是解表，二是养脾胃、生津液，三是将脾胃之津液上升于项背，口唇。
在杂病之中，后两者需要引起重视，诸多项背头腰失于濡养的疾病，都可以养脾胃、生津液，又将脾胃之津液上升来治疗。
可以治疗项背腰疼痛，如：感冒、颈椎病、落枕、肩周炎、腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、慢性腰肌劳损等的项背腰疼痛。
又可以治疗头面部的疾病如：三叉神经痛、偏头痛、面神经炎、痤疮、脑供血不足；中耳炎、牙龈炎、过敏性鼻炎、扁桃腺炎、急性传染性结膜炎、虹膜炎、麦粒肿等。
还可治疗下利，如急性肠炎，细菌性痢疾的初期。
病案：
经方实验录
封姓缝匠，病恶寒，遍身无汗，循背脊之筋骨疼痛不能转侧，脉浮紧。
余诊之曰：此外邪袭于皮毛，故恶寒无汗，况脉浮紧，证属麻黄，而项背强痛，因邪气已侵及背输经络，比之麻黄证更进一层，宜治以葛根汤。
葛根（五钱）　麻黄（三钱）　桂枝（二钱）　白芍（三钱）　甘草（二钱）　生姜（四片）　红枣（四枚）
方意系借葛根之升提，达水液至皮肤，更佐麻黄之力，推运至毛孔之外。两解肌表，虽与桂枝二麻黄一汤同意，而用却不同。服后顷刻，觉背内微热，再服，背汗遂出，次及周身，安睡一宵，病遂告差。
刘渡舟医案
李某，男，38岁。患顽固性偏头痛二年，久治不愈。主诉：右侧头痛，常连及前额及眉棱骨。伴无汗恶寒，鼻流清涕，心烦，面赤，头目眩晕，睡眠不佳。
诊察之时，见病人颈项转动不利，问之，乃答曰；颈项及后背经常有拘急感，头痛甚时拘紧更重。舌淡苔白，脉浮略数。
遂辨为寒邪客于太阳经脉，经气不利之候。治当发汗怯邪，通太阳之气，为疏葛根汤:
麻黄4克，葛根18克，桂枝12克，白芍12克，炙甘草6克，生姜12克，大枣12枚。
麻黄、葛根两药先煎，去上沫，服药后覆取微汗，避风寒。
3剂药后，脊背有热感，继而身有小汗出，头痛、项急随之而减。原方再服，至15剂，头痛、项急诸症皆愈。（刘渡舟临证验案精选）1996：134）
按语：本案脉证病机，切合葛根汤证。临床服用本方后，常有脊背先见发热，继而全身汗出，这是药力先作用于经输而使经气疏通，邪气外出的反映，为疾病向愈之佳兆。
其他相关条文：
《神农本草经》：葛根中品：一名鸡齐根．味甘平．生川谷．治消渴．身大热．呕吐．诸痺．起阴气．解诸毒；葛谷：治下利十岁已上。

你好，能不能帮我开个方子？

楼主总结正全面，正好有个关于葛根汤的问题想问: 伤寒中，葛根汤是太阳与阳明合病阶段，解表，滋养筋脉的作用，这时候桂枝汤和麻黄汤不能兼顾。 但是若反过来?麻黄汤或桂枝汤症，直接用葛根汤，会如何？