皮肤知识讲堂之‘带状疱疹’
.带状疱疹(蛇盘疮)
带状疱疹是由病毒感染引起的急性疱疹性皮肤病,俗称“串腰龙”。 本B特点是疱疹在发生前、发生时及消退后伴有明显的疼痛,疱疹出现在身体一侧,特别好发于一侧腰部,但不会围腰起一圈。 春秋季节病毒性疾病高发,也是带状疱疹的好发季节。 主要临床
1、好发部位:带状疱疹沿神经走行发生,有神经分布处都可能发生疱疹。约70%发生于身体一侧的腰部、胸肋、背部;约20%发生在一侧的头面部。 也可发生于一侧的上肢或下肢。身体单侧发病是带状疱疹的特点。 民间有一种说法“腰部的带状疱疹若发生一圈儿就有生命危险”,但这种情况不会发生。
2、前驱症状:疱疹出现前1~7天,甚或10余天,局部可出现不同程度的疼痛、灼热感。
有的人可伴有低热、乏力等全身症状、个别人会出现高热。 这时一般会到内科、骨伤科就诊,如果经过检查除外了心肺、消化系统疾病,以及骨伤科疾病,有经验的会告诉他,注意观察疼痛部位有无皮疹出现,若出现皮疹应及时到皮肤科就诊。
3、皮损特点:皮损最开始多为小片的红斑,在红斑基础上出现簇集的小红丘疹,很快变成水疱,粟米到黄豆大小,疱壁紧张,疱液澄清。几簇红斑水疱沿神经走行,呈带状分布;若皮疹重、位置深,会出现血疱。数日后,水疱变浑浊,最后干燥结痂,若水疱,血疱破溃,糜烂,愈后会留瘢痕。 4、并发症:皮损发于头面部者,情严重!累急眼部,颜脸红肿,重者可致失明;发于二部,不可能会出现面瘫、耳痛或者导致听力下降;更严重的并发症是病毒性脑炎,可危及生命。病毒侵犯内脏神经纤维,还可引起胃肠道及泌尿道的症状,如腹痛、胃痛、尿痛、尿不尽和尿失禁等。
5、B程预后:发于躯干,四肢的带状疱疹病程为2周左右;发于面部者病程为3周;老年患者皮疹消退后仍有明显疼痛,超过4周,称为“带状疱疹后遗神经痛”。
.带状疱疹(蛇盘疮)
带状疱疹是由病毒感染引起的急性疱疹性皮肤病,俗称“串腰龙”。 本B特点是疱疹在发生前、发生时及消退后伴有明显的疼痛,疱疹出现在身体一侧,特别好发于一侧腰部,但不会围腰起一圈。 春秋季节病毒性疾病高发,也是带状疱疹的好发季节。 主要临床
1、好发部位:带状疱疹沿神经走行发生,有神经分布处都可能发生疱疹。约70%发生于身体一侧的腰部、胸肋、背部;约20%发生在一侧的头面部。 也可发生于一侧的上肢或下肢。身体单侧发病是带状疱疹的特点。 民间有一种说法“腰部的带状疱疹若发生一圈儿就有生命危险”,但这种情况不会发生。
2、前驱症状:疱疹出现前1~7天,甚或10余天,局部可出现不同程度的疼痛、灼热感。
有的人可伴有低热、乏力等全身症状、个别人会出现高热。 这时一般会到内科、骨伤科就诊,如果经过检查除外了心肺、消化系统疾病,以及骨伤科疾病,有经验的会告诉他,注意观察疼痛部位有无皮疹出现,若出现皮疹应及时到皮肤科就诊。
3、皮损特点:皮损最开始多为小片的红斑,在红斑基础上出现簇集的小红丘疹,很快变成水疱,粟米到黄豆大小,疱壁紧张,疱液澄清。几簇红斑水疱沿神经走行,呈带状分布;若皮疹重、位置深,会出现血疱。数日后,水疱变浑浊,最后干燥结痂,若水疱,血疱破溃,糜烂,愈后会留瘢痕。 4、并发症:皮损发于头面部者,情严重!累急眼部,颜脸红肿,重者可致失明;发于二部,不可能会出现面瘫、耳痛或者导致听力下降;更严重的并发症是病毒性脑炎,可危及生命。病毒侵犯内脏神经纤维,还可引起胃肠道及泌尿道的症状,如腹痛、胃痛、尿痛、尿不尽和尿失禁等。
5、B程预后:发于躯干,四肢的带状疱疹病程为2周左右;发于面部者病程为3周;老年患者皮疹消退后仍有明显疼痛,超过4周,称为“带状疱疹后遗神经痛”。