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医保的报销比例是怎样的?最多能报销多少

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医保的覆盖人群已经超过了13亿,是与我们的生活联系最密切的社保种类。但即便如此广泛,人们对于医保还是有着很多的不懂和误区。报销比例是怎样的?报销的上限究竟是多少?下面就给大家详细讲解一下北京市的医保规则中关键的几点。
什么是医疗保险的起付线?
很多人看病时发现医保怎么不给报销呢?就是因为这个,花费的钱未达到医保的起付线。起付线是为了防止医疗资源浪费而设立的制度,在同一个年度中,个人承担一定医疗费用之后,起付线之上的费用才开始参与报销。北京地区的门诊起付线为1800元。住院的起付线第一次为1300元,二次以后是650元。
什么是医疗保险的报销上限?
报销上限是医保承担的最高限额。北京市门诊的最高报销限额为两万元,住院报销基础值为10万,再加上住院大额补助的20万,上限最高可以达到30万元。也就是说,北京的医保最多可以帮你承担30万元的治疗费用。

医保的报销比例是多少?
北京市的报销比例最低为85%,最高可达到97%,其中的规律是,医院等级越低,报销比例越高。住院费用越高,报销比例越高。不过住院大额补助是个例外,为85%。另外近期设立的医事服务费,采取的是定额报销制度,会根据所选医院级别和医师级别给与相应的固定金额补助。
好了,以上就是北京市的医保政策,不知您是否了解了呢?


1楼2019-11-11 09:14回复