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癫狂之证,乃痰火上泛,瘀塞其心与脑相连窍络,以致心脑不通,神

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癫狂之证,乃痰火上泛,瘀塞其心与脑相连窍络,以致心脑不通,神明皆乱。
癫者,性情颠倒,失其是非之明。狂者,无所畏惧,妄为妄言,甚或见闻皆妄。大抵此证初起,先微露癫意,继则发狂。狂久不愈,又渐成癫,甚或知觉全无。盖此证,由于忧思过度,心气结而不散,痰涎亦即随之凝结。又加以思虑过则心血耗,而暗生内热。痰经热炼,而胶粘益甚,热为痰锢,而消解无从。于是痰火充溢,将心与脑相通之窍络,尽皆瘀塞,是以其神明淆乱也。其初微露癫意者,痰火犹不甚剧也,迨痰火积而益盛,则发狂矣。是以狂之甚者,用药下其痰,恒作红色,痰而至于红,其热可知。迨病久,则所瘀之痰,皆变为顽痰。其神明淆乱之极,又渐至无所知觉,而变为癫证。且其知觉欲无,从前之忧思必减,其内热亦即渐消,而无火以助其狂,此又所以变为癫也。然其初由癫而狂易治,其后由狂而癫难治。
由于风 火 痰 余 虚的原因,致使肝 脾 肾 心 损伤造成气机不畅,痰温内停,痰佘化火,火易上行煎熬津液结而为痰,风动痰升,阻塞神志。则昏扑抽搐,口吐白沫,此为风阳痰浊蒙闭心窍,流窜经络则是造成发病的根本因素,痰为主要的发病原因,痰性粘制(属阳)风性善行而多变,两者相遇而抽风
中医学称癫痫为痫症,其病因病机与风,火,痰,於,虚和心,肝,脾,肾有关,若因七情不遂,气机不畅而致肝郁,肝郁克脾,脾虚生痰,丫谈迷清窍,痰可化热,热盛化火,火极生风。或因母胎惊恐伤肾,遗传下代,幼岁即发病。或因大脑损伤,血於心窍而发痫症。《古今医鉴》记载:夫痫考…原其所由,或因七情之气郁结…或受大惊恐神气不宁,或自幼受惊感触而成。痰迷清窍而神昏,风性动摇而抽搐,颤动,认为痰为痫祸之首,由痰聚气逆,风动而作,随痰散,气平,风息而止,因痰浊聚散旡常,以致痫发无定时,这是痫症的主要病理基础。
由于风,火,痰,於,虚的原因,致肝,脾,肾,心损伤,风阳痰浊,蒙闭心窍,流窜经络则是造成癫痫发病的基本病理因素。
中医学认为:癫痫的病因病机既有痰风痰於虚的实证,又有先天不足肝肾本虚,行脾亏虚的虚证存在。癫痫反复发作,日久不愈,导致心血不足,肾气亏虚,临床辨证多有标实本虚,虚中夹,先实后虚的表现,所以癫痫多属本虚标实、上盛下虚的证候。该病在发作期虽有本虚的见症,但多以风阳、痰热、气逆、络阻的标实症状较为突出。风痰浊邪蒙蔽脑窍,壅塞清阳,元神失控致上盛的症状比较明显。按中医急则治其标的原则,应先以祛邪为主,可用开窍醒神、平熄肝风、清化痰热、活血通络、通腑泄热转气等治法。【图片】【图片】【图片】【图片】



来自Android客户端1楼2019-12-27 07:32回复
    患者临县杨家山村刘爱平,女 23岁,由正月出门拜年远行,因天气变化,感受风寒,初时感觉头疼,发冷,全身软弱,大汗淋漓,汗水冷如冰,有时有逆食之象,先是倒出食物,然后溢出白色泡沫,性清浠涎水。口腻如胶,腹满而不食,医者用辛温解毒剂治之多次无效后自行离手。三用间某晚患者忽然昏倒,神志不清,四肢不停发抖。二十分钟苏醒后,患者不知其所,四月中旬病程加重。一天忽然发生大型癫痫,吖地喊了一声,头转向左侧,眼转向左侧天吊,剧烈时没有上一点黑眼珠,全是白眼,此时一下跌倒口唇青紫,口吐白沫,身型发抖如摇车,全身僵直,神志完全不清,身体像皮球般在坑上或地上跳动不停,据她母亲反应当时四个青年也按不住,半小时后才能苏醒,醒后四肢凉如冰,汗出如洗,口里还不停嚼动象吃什么东西,吃声啪音,啪的响。有时在夜间睡醒时就发作,咬破舌头多次大醒后身软,头疼,头紧如绳捆,患者拔一火罐后拔出黑如锅底的毒素,症状稍有减轻,由于长期饮食减少,体质消瘦,全身酸疼,如打冷战,自觉发冷,暑天还要穿棉衣。自汁不停。住在家里纳闷,发愁。苦心思虑自已的病情,时间长了给心里(脑神经)加上沉重负担,常常夜不入睡。患者由于长期的自汗使病人阳虚至极。腠理永远不能闭合,白眼珠呈青蓝色布满了血丝,昏晕有胀感,眼眶常酸困,明显的腹胀使患者不能饮食,自觉心胸部有一块运载硬如石,沉重如铁的东西,居在上腹部,穴下凉如冰,而推揉不不散,腹胀剧烈时吸咽一支方能缓减,用手重接推揉腹部有咕噜声,响到下腹部。脸皮及面部有浮肿之象,色白如雪,癫症发作时变成青紫,经一老中医针炙,口服高丽参,麓茸研末,白酒冲服,以后二十到一月发作一次,但月经失调,喉中的痰鸣音如拉据样作响不停,心胸凝结腹胀加剧,胸胁至背心紫困,二十天没发癫痫还能坚持,但到二十到三十天发作时一日连发三到四次,胸部难忍,最不能坚持,全身僵直麻木也随着加剧,口吐白沫多能吐出一些痰省,胸结块好象稍有柔软和移动感,此时腹部稍有松解痛快之义,吐出的痰水能拉成线,口腻加剧,月经已减,且迟月,量少,腹剧疼,多是少腹结降,到经来癫痫发作,遏在一起时大汗过分,心悸气短,耳鸣如打钟,舌麻如吃花椒之感,手指木僵难以弯曲,头发乱蓬,不敢梳理,皮肤痒如蚂蚁行军,上腹部的皮肤上就能看出心胸胁肢胸骨明显高也一横指,手按扣打嘭嘭响如鼓音。
    诊:切脉是弦滑脉时来迟动。初诊时六脉皆全无,胶冷如冰,体质汗水有臭味,有时寸关弦滑而微弱不起,根据以前治疗经验,先用祛痰药服之二剂,大便降下稠痰两碗多,痰由块变粘稠,由粘稠变青浠,最后泡沫为尽,经祛痰后胸腹部明显下陷,上腹部结块消散,第二副的最后一剂结块完全消失,明显能食,其它症状消失三分之二,接着用补药服之后,症状大多好转,四肢手足比以前温和了好多,此为温药回阳之效,但患者用凉水洗头又发过一次,但比以前轻了许多。后来彻底康复。


    来自Android客户端4楼2020-06-03 15:06
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