抽动症交流吧 关注:20贴子:983

什么是抽动症?

只看楼主收藏回复

抽动障碍,即抽动症,为儿童及青少年常见的神经精神疾病,由Itard于1825年首先描述,以不自主的、反复的、快速的一个或多个部位的运动性和/或发声性抽动为主要表现。常见的运动性抽动包括眨眼、眼球转动、挤眉、皱额、面部表情的扭曲、张口伸舌、摇头、点头、仰头、伸脖、耸肩、挺腹、扭腰、甩手等,而发声性抽动则是因为累及呼吸肌、咽喉肌、口腔肌等所产生声音,多表现为清嗓、干咳、哼声、吠叫声、吸鼻、咂舌声、深吸气等。患儿常常因为这种非特异性的表现,被误诊为鼻炎、结膜炎等,或者被家长或老师冠以恶作剧的“罪名”问责,结果孩子的症状并没有得到控制。


1楼2020-01-15 13:18回复
    围产期损伤:母亲在孕期间抽烟或有高热现象,或生产困难、产时窒息,剖腹产、新生儿高胆红素血症等病史的儿童发病率更高。


    2楼2020-01-15 13:20
    回复
      感染因素:腮腺炎、鼻炎、各型脑炎、肝炎、咽炎、扁桃体炎、呼吸道感染、水痘等各种感染后,尤其链球菌感染可能导致突发严重抽动。


      3楼2020-01-15 13:20
      回复
        体质因素:有抽动症的小儿,一般不安静,对人对事较敏感,神经质,要求水准高,有固执倾向。并常合并一些心理性症状,如头痛、腹痛、不明原因的发热、便秘、哮喘、遗尿等。


        4楼2020-01-15 13:20
        回复
          遗传因素:家族中有患病史的,会使孩子发病的几率明显增高,而且抽动症的遗传方式是倾向于常染色体显性遗传


          5楼2020-01-15 13:21
          回复
            精神因素:忧伤、惊吓,情感激动,长期焦虑不安,学习负担过重,受惊吓、看惊险小说、电视及刺激的连环画等


            6楼2020-01-15 13:22
            回复
              家庭因素:家长的关系紧张或者离异、经常训斥或者打骂孩子,对小孩管教过严,家庭环境不良等。


              7楼2020-01-15 13:22
              回复
                情绪因素:常与家庭有关,常见的因素如父母对患儿过高的学习要求,过多的责备,母亲常有神经质,精神上不安静。过多的干预使小儿发生情绪障碍,特别是焦虑和紧张等情绪,抽动即是心理上的矛盾冲突在运动系统方面的反应。


                8楼2020-01-15 13:22
                回复
                  抽动症,是儿童期发生的一种神经精疾病,临床以反复发作的、不自主多部位、快速无目的又无节律的不随意运动(肌肉或动作抽动),或不随意、突发、经常重复性发出声音和/或字词(发声抽动)。如果出现动作或发声抽动一年以上,则可诊断为抽动秽语综合征。抽动症常有共病症,以行为障碍最常见,其中又以强迫症和注意力缺乏/多动障碍多见 。


                  9楼2020-01-15 13:23
                  回复
                    五分之一的儿童在一段时间内会出现某种形式的抽动。许多此类抽动较为轻微,家长和医生均未将之视为一种疾病。抽动秽语综合征是最严重的抽动疾病,儿童发病率低于1/100。男孩的抽动发病率可能是女孩的3倍。抽动开始于18岁以前(通常介于4至6岁),在10至12岁时严重程度达到顶峰,在青春期有所降低。最终,多数抽动均可消失。但是,在约1%的儿童中,抽动会持续至成人期。


                    10楼2020-01-15 13:23
                    回复
                      抽动症发病机制尚未阐明,可能为一种影响突触的神经递质(如多巴胺)代谢障碍疾病,多数呈常染色体显性遗传,有可变的外显率,研究了多种后选基因,至今仍未有准确的基因定位。抽动障碍往往具有家族性,所以医生认为遗传因素发挥了一定作用。因此,抽动症的危险因素是男性、年轻人、有家族史。


                      11楼2020-01-15 13:23
                      回复
                        抽动发生之前,可能感觉到抽动冲动,这种冲动类似于需要打喷嚏或抓痒。简单的抽动在动作上的表现有眨眼、做鬼脸、甩头、耸肩,抽动在声音上的表现有哼叫或吠叫、嗅闻或吸鼻、清嗓。复杂性的抽动表现如转头加耸肩,模仿别人的动作,重复自己或另一个人的声音或者言词,做出不文明的动作和手势。


                        12楼2020-01-15 13:23
                        回复
                          有时,只有在集中注意力努力尝试时,才可使抽动延迟数秒至数分钟。通常,最终无法抗拒抽动冲动。在情绪应激时期,精神压力和疲劳可加重抽动症状。身体放松时(如看电视时),抽动通常也会加重。过度注意抽动,尤其是儿童,可加重抽动发作。通常情况下,抽动不会发生在睡眠期间。当集中注意力完成任务(如学校)或处在陌生的地方时,抽动可能会有所减轻。


                          13楼2020-01-15 13:24
                          回复
                            如果症状较轻微,最佳方法是安抚孩子,尽可能减少对抽动的关注,直至其自行消失。如果家长了解这种疾病,应该向儿童的老师及同学进行解释并使其理解,往往可避免治疗。


                            14楼2020-01-15 13:24
                            回复
                              当症状明显影响孩子的学习和日常生活,通过健康教育及心理治疗无法控制时,才考虑使用药物治疗。可乐定对有的孩子可能有所帮助,这个药物有助于控制可能伴随着抽动障碍的焦虑和多动表现。但是,可乐定可能导致嗜睡,从而可能干扰儿童的白天活动。可乐定本来是用于治疗高血压的,家长也别太担心,这个药物很少导致儿童低血压。不过,儿童使用可乐定一段时间后,突然停用可乐定可能导致血压暂时升高。


                              15楼2020-01-15 13:24
                              回复