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北京太壹园中医谈儿童发作性睡病的治疗

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儿童也是发作性睡病的一个群体,儿童发病常在10岁左右开始,起病缓慢,儿童发作性睡病的临床基本症状是白天出现发作性不可抗拒的、短暂的睡眠,常在清晨起床后3至4小时发生,发作时患儿虽想保持清醒,但1至2分钟后旋即入睡,入睡时间短则1至2分钟,长至10至15分钟。发作不择时间、地点及活动情况,醒后头脑清晰,活动自如,如要强行阻止其入睡,病儿则表现烦躁易怒,甚至哭闹不休,而且每天发作数次,数十次不等。 有的可突然出现一次过的全身或部分肌肉张力完全丧失,一般仅持续数秒,轻者仅表现不自主的头部下垂,重者可突然倒地,但意识清楚,无口吐白沫、瞳孔放大情况。大笑、惊恐或发怒等情绪激动时易诱发。通常每天仅发作一次。


1楼2020-02-04 08:36回复
    此外,部分患有儿童发作性睡病的患者在入睡前出现幻觉,入睡前瞬间或觉醒前可出现生动的梦样体验,以幻听最为常见,有时也可发生幻视和幻触。为此,有的病儿十分害怕幻觉发生而不肯去睡觉。对于儿童发作性睡病,目前并没有特效治疗方法,最好的发作性睡病治疗方法仍是中医中药与藏药相结合治疗,白天促清醒,夜晚促酣睡。以镇心安神,补肾,补脑,补脾为主,防止白天不受控制的入睡,防止意外伤害发生,临床实践证明,以此法治疗发作性睡病效果十分理想。


    2楼2020-02-04 08:37
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      另外除药物治疗外,心理上的治疗也是很重要的,因此不管是家长还是老师,都应协助其合理安排时间;应允许患儿上课小睡片刻,并鼓励患儿带病坚持上课,但不能让患儿参加游泳、爬山、骑脚踏车等可能导致发生危险的活动。 目前国外科学家对发作性睡病均有较深入的研究,这些国家的患病率达1/1000左右,但目前中国对这种疾病的研究还比较少,所以有关中国患者病例的报道也不多,根据国外的患病率推算,中国可能会有100万的人患有该疾患,而目前实际到医院就诊的还不到10000人。也就是说,有很多人根本不知道自己或家人在患病。


      3楼2020-02-04 08:37
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        小儿发作性睡病容易与哪些疾病混淆?
          在诊断过程中需与婴儿睡眠窒息(sleep apnea)、癫痫、发作性嗜睡-贪食综合征(Kleine-Levin综合征)、肥胖-嗜睡综合征(Pickwickian综合征)等相鉴别。
        发作性睡病造成小儿患者注意力不集中、学习成绩下降、学习困难,影响青少年的认知功能。还由于睡眠中出现强烈幻觉,加大心理压力,出现情绪不稳定如抑郁及易怒、攻击等行为。 本病病因不明,其发生可能是环境与遗传因素相互作用的结果。


        4楼2020-02-04 08:38
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          儿童发作性睡病的诊断应依据详尽的病史,白天过度睡眠和猝倒是诊断本病的临床特征。必要时做多次睡眠潜伏期试验和多导睡眠描记术检查以辅助诊断。 在缺乏猝倒和家族史的病人,应与睡眠呼吸暂停综合征鉴别,后者也在青春期首次出现症状,表现为夜间多次短暂呼吸暂停发作后的苏醒,这种呼吸暂停是由气道阻塞及白天困倦加重所致。明确诊断需要进一步做有关睡眠的实验室检查。 通常建议采用保守性治疗,兴奋剂用于白天睡眠的治疗,抗抑郁药则用于猝倒。这类西药的副作用非常大,我们不建议儿童用这类西药治疗, 北京太壹园中医采用中医治疗,治疗有不错成效,并且没有副作用和依赖性,中药相对来说是发作性睡病患者的首先治疗方式。


          5楼2020-02-04 08:38
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            北京太壹园中医根据治疗了的大量临床患者,研究总结出了发作性睡病良方“醒脑补元汤”疗法。北京太壹园中医认为发作性睡病是由中气不运所引起的,中气即是脾胃之气,醒脑补元汤以脾为中心,主张辨证施治,先调脾,后调肝,祛湿开窍使发作性睡病患者病情得以有效的缓解改善。(在这里解释一下,醒脑补元汤是北京太壹园中医治疗发作性睡病的一个经验方,并不是一个固定的适用于所有患者的成品方,因为每个患者的病情原因、症状都不一样,所以治疗是在醒脑补元汤基础上加减调整用药,对症的治疗患者发作性睡病病情。)


            6楼2020-02-04 08:38
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              专与精:俗话说“术业有专攻”,并不是说找个中医大夫就行了,我这病就能治愈了,有的也是老中医,但是他可能一辈子也没治疗过这样的病,那么与从事此病临床研究几十年的老中医开出的处方治疗效果肯定是不一样的。


              8楼2020-03-06 08:51
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                目前对发作性睡病可以从痰、湿、心、脾、升阳气等方面进行观察及相应的药物治疗,但发作性睡病的病因及发病机制尚未明确,单纯西药治疗副作用较多,疗效也不确定。中医药在调整睡眠和精神状态方面具有副作用小,能对患者体质进行整体调节的特点。


                IP属地:北京9楼2020-05-10 10:35
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                  发作性睡病是以难以控制的嗜睡、发作性猝倒、睡瘫、入睡幻觉及夜间睡眠紊乱为主要临床表现的一种睡眠- 觉醒障碍。发病率为0.03%,由于临床医生认识不足,导致误诊率高,如本例患者虽然症状典型,但仍被怀疑为「精神分裂症」。随着对发作性睡眠的了解逐步增多,现在将发作性睡病分为两种类型:一种是发作性睡病1 型(曾称之为猝倒型发作性睡病);另外一种是发作性睡病2型(曾称之为非猝倒型发作性睡病)。


                  10楼2020-05-15 11:07
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                    谈到发作性睡病对人的危害,我们不难发现,发作性睡病本身对生命并无大碍,一般不会引起其他器质性病变。但是,猝倒发作会引起许多意外,如在美国,发作性睡病患者的交通事故发生率要比一般人高出16倍,对于机械操作者来说也会增加危险率。另外,有些患者自卑感较重,性格孤僻,为避免别人看到自己发病的样子,尽量回避各种社交活动,加上嗜睡的影响,致使学业不佳或工作表现不如人意。


                    IP属地:北京11楼2020-05-20 13:49
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                      发作性睡病目前可能因为疾病知识普及不到位,在国内仍旧属于罕见病,其实国内的患者并不在少数。本病的发病率在不同国家及地区呈现不同的患病率,发病年龄趋于年轻化,且致残致伤率较高,需引起重视。本病的发病机制尚不清楚,现有研究多认为与神经生化改变、神经功能异常,免疫及遗传因素相关,而后者已得到广泛认可。


                      IP属地:北京12楼2020-05-29 13:34
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                        目前医学界对发作性睡病的认识还比较欠缺,对于其病因病机还未完全了解,治疗方面也仍在努力寻找更有效的治疗方法,现代医学治疗发作性睡病以中枢兴奋药物为主,这种治疗通常需要终身服药,给患者带来了不便,长期应用的其副作用也不能小视。由此患者就把治疗的注意力转向中医,探究治病求本、且副作用较小的中医学对于发作性睡病的治疗作用。这对于发作性睡病的研究,以及发作性睡病的患者的身心健康都有重要的意义。


                        13楼2020-07-25 19:41
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                          发作性睡病发生可因七情过激,过喜伤心,心气焕散,心气不足所致。如《金匮要略·五脏风寒积聚篇》所言:“心气虚者,其人则畏,合目欲眠。”还可因脾虚湿盛,如李东垣所说:“脾气虚则怠惰嗜卧”。


                          14楼2020-08-19 13:39
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