如果腹膜是完好的(没有做过腹部手术),有尿液(残余肾功能存在),建议优选腹透。
理想的透析起始方式是待患者具备成熟的长期透析通路(动静脉内痿或置入腹透管)后适时开始透析。然而, 由于转诊太晚或因某些原因导致肾功能急剧恶化,有相当比例的CKD5期患者需要紧急开始透析治疗。虽然已有大量研究证实中心静脉插管与导管相关并发症(如菌血症和血栓形成)密切相关,并且导致CKD 5期患者90 天死亡率显著上升,但临时中心静脉插管血透仍是紧急开始透析的主要模式。近年来,越来越多的证据表明,紧急起始腹透是安全有效的紧急透析模式,有着非常广泛的应用前景。
——《自动化腹膜透析标准操作规程》主编:梅长林 方炜
理想的透析起始方式是待患者具备成熟的长期透析通路(动静脉内痿或置入腹透管)后适时开始透析。然而, 由于转诊太晚或因某些原因导致肾功能急剧恶化,有相当比例的CKD5期患者需要紧急开始透析治疗。虽然已有大量研究证实中心静脉插管与导管相关并发症(如菌血症和血栓形成)密切相关,并且导致CKD 5期患者90 天死亡率显著上升,但临时中心静脉插管血透仍是紧急开始透析的主要模式。近年来,越来越多的证据表明,紧急起始腹透是安全有效的紧急透析模式,有着非常广泛的应用前景。
——《自动化腹膜透析标准操作规程》主编:梅长林 方炜