海绵状血管瘤是较为多见的一种血管瘤类型,多数为柔软的海绵状暗红色无明显包膜的软组织肿物。镜下可见上皮细胞组成的各种外形的空腔,腔内布满了红细胞和小的血栓。四面结缔组织受压可形成假包膜。确诊海绵状血管瘤的方法有哪些呢,笔者总结了一下:
1.一般位置比较表浅的海绵状血管瘤,症状比较典型:表面皮肤呈轻微青紫色,可以被压缩,松手后可恢复原状,有经验的医生通过眼观、手摸就可以确诊;对于位置比较深的海绵状血管瘤表面症状不明显,但在头低位或者肢体抬高或下垂时,血管瘤会充血膨大,恢复正常体位肿块又随之缩小,恢复原状。这类可通过超声检查、X线检查等确诊,如果是海绵状血管瘤对于周围正常组织器官有损害,或者引起了并发症等,可通过CT、核磁共振等检查血管瘤的危害程度。
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2.肝脏内海绵状血管瘤,一般由B超首先发现,其敏感性很高,甚至可检出1cm以下的小血管瘤,但其特异性不高。MRI诊断:MRI 对含血管的病灶敏感性较好,肝血管瘤血管腔内含有缓慢的血液流动, 其T1及T2弛豫时间较实体瘤为长。本法的检出率较高,但价格亦较高。所以诊断肝血管瘤的超声及CT最为方便,而血池扫描与肝动脉造影为确诊手段。 3.海绵状血管瘤与蔓状血管瘤的区分:体位元试验阳性,扪诊及静脉石,穿刺抽出凝全血(海绵状),扪有搏动感,听诊吹风样杂音,压闭供血动脉及杂音消失(蔓状)。
1.一般位置比较表浅的海绵状血管瘤,症状比较典型:表面皮肤呈轻微青紫色,可以被压缩,松手后可恢复原状,有经验的医生通过眼观、手摸就可以确诊;对于位置比较深的海绵状血管瘤表面症状不明显,但在头低位或者肢体抬高或下垂时,血管瘤会充血膨大,恢复正常体位肿块又随之缩小,恢复原状。这类可通过超声检查、X线检查等确诊,如果是海绵状血管瘤对于周围正常组织器官有损害,或者引起了并发症等,可通过CT、核磁共振等检查血管瘤的危害程度。
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2.肝脏内海绵状血管瘤,一般由B超首先发现,其敏感性很高,甚至可检出1cm以下的小血管瘤,但其特异性不高。MRI诊断:MRI 对含血管的病灶敏感性较好,肝血管瘤血管腔内含有缓慢的血液流动, 其T1及T2弛豫时间较实体瘤为长。本法的检出率较高,但价格亦较高。所以诊断肝血管瘤的超声及CT最为方便,而血池扫描与肝动脉造影为确诊手段。 3.海绵状血管瘤与蔓状血管瘤的区分:体位元试验阳性,扪诊及静脉石,穿刺抽出凝全血(海绵状),扪有搏动感,听诊吹风样杂音,压闭供血动脉及杂音消失(蔓状)。