深二度烫伤愈合过程、抗疤痕记录
不愿回忆的一天，2020年1月4日上午7点，1岁3个月刚学会迈步的儿子拉扯了电热水壶的电线，100摄氏度刚煮沸的热水烫伤了儿子双手和左大腿，撕心的哭声和不愿回忆的片段从此植根在脑中，无比自责。看管不力意外，影响儿子一生疤痕，是为母的错！
意外发生后，强制坚定的我忘了要多泡水减缓伤势，用自来水直接冲伤口1分钟，把皮都冲掉了。无比慌乱，还去了3间医院，幸好宝宝坚强，没有休克。在烧伤科住院最初的一个星期，医生隔天换药，不断说深二度伤势重，植皮是最快愈合的方式，但必须在自身头部取皮，拆西墙补东墙。基于手术麻醉和必须负压躺床一周，对小儿身体影响大，我们坚持不植皮。经过一个月的住院，创口仍未愈合，别人严重的经过十多天就出院了，我们心里更加担心。2月初，新冠疫情来了，我们被建议出院，以免医院感染疫情。后继续联系医院医生敷药治疗。
经过4个多月敷药、换药的艰苦过程，儿子每次都大哭，加上生理和心理的恐惧，愈合过程为父为母的疲惫不堪，儿子从此没有笑容，紧皱的眉头和十分敏感易哭......治疗费用超10W，不是因为钱，而是为此心力交碎，总希望每天创口会越来愈好，快点愈合，小点痛苦，儿子恢复健康和快乐！下面我总结烫伤的一些经验，让有此困扰的，能心里有个底。
1、医院烧伤科医生的建议：对深二度或以上烫伤，一般观察10天左右，如仍是难以愈合，医生一般建议植皮。小孩一般是取头皮，需要手术麻醉。术后负压躺床一周才能下床。优点：愈合时间快，植皮后一般一周就愈合；缺点：手术当晚会撕心裂肺的哭，听者心痛。麻醉对儿童发育有风险。术后供皮区和烫伤区仍需抗疤，且植皮还要观察是否成活，不过一般都能成功的。是否植皮，取决于自己。
2、不植皮，难以愈合的创口，传统保守敷药治疗是可以愈合的，但是时间较长。我原以为一个月会愈合，实际用了4个多月，主要我儿子是深二度，面积较大。采取这个保守治疗，父母要坚持，要有耐心，坚持就是胜利！但愈合情况是，烫伤特别严重的地方，会疤痕愈合（我儿子当时烫得发白的地方都是疤痕愈合），疤痕愈合不是正常的皮肤，以后是没有毛孔和真皮结构的。医生说，如果觉得疤痕有碍美观和功能的，孩子大点可以考虑植皮。我儿子现在愈合的情况，虽然有大面积紫红色的疤痕，触感稍硬，但医生认为比植皮效果好，日后要坚持抗疤治疗至少6至9个月，待疤痕过来疤痕增生疯长期，疤痕成熟变成正常肤色，就可以了！
3、愈合期用药。红十字医院用药次序是：呋尼西林溶液或氯化钠注射液局部清洗伤口——喷重组人皮生长因子溶液——盖上凡士林纱布或法国优拖ssd敷料（伤口防粘）——康维德银亲水敷料——美皮康银离子敷料。
如伤口有感染，出现黄色浓稠分泌物，那是金黄球菌。需要增加上百多邦软膏、安多福碘伏消毒液（倒在棉纱布上敷），敷上3天左右感染就好了。
4、愈合后疤痕期抗疤。清洁后，涂药次序：康瑞宝（对新生疤痕疗效更强，旧疤痕没什么用）按摩至吸收——2小时候涂芭克或倍舒痕（硅酮类药物，只需涂一种，与康瑞宝必须相隔2小时）——贴美皮护（疤痕贴，给疤痕施压，防凸出的疤痕，感觉很好用）——疤痕套（我觉得康复中心常规那种疤痕套太紧，不适合小孩，建议小孩用瑞典的美纱弹力绷带，可以套在手上的，最少佩戴12小时以上，也不影响发育；成人最好能坚持加压24小时，洗澡时间除外）。对已长成的凸出肥厚性疤痕，一定要加压；对萎缩性疤痕，一定要重视，否则会牵扯皮肤限制关节和限制活动，以致不能拉伸，故要加强按摩、保湿，可去药房买维生素E胶囊坚持每天按摩软化疤痕，吃维生素C淡化疤痕。
5、抗疤黄金时间要把握好，愈合后必须坚持下来，最少坚持6个月-9个月，疤痕治疗中的会出现颜色又由深变浅、由软变硬、再由硬变软的过程。医生说到了疤痕成熟期，疤痕会更贴近肤色，我希望这日早点到来，最好无差别。
6、关于那些林林种种的去疤药。烧伤科医生建议用康瑞宝、倍舒痕、美皮护、弹力套，一起使用！倍舒痕、芭克、美皮护都是同一种成分，都是硅酮类药物，倍舒痕吸收好，干得快，涂完后很干爽，有普通版和加强版，加强版价格很贵。芭克价格较便宜，感觉很油腻，涂上去感觉厚重，但效果应该跟倍舒痕是一样的。美皮护除了上述功效，还有一个加压防增生的功能，个人认为必须买！不压住突出的疤痕，错过疤痕增生期用药，到疤痕乱长，将会后悔终生，除非手术。看过隔壁病床的5岁小孩，他9个月时烫伤的，疤痕体质，疤痕横七竖八的生长，触目惊心，4年后回医院做植皮。
希望所有意外受伤的人能早日康复，战疤成功！
不愿回忆的一天，2020年1月4日上午7点，1岁3个月刚学会迈步的儿子拉扯了电热水壶的电线，100摄氏度刚煮沸的热水烫伤了儿子双手和左大腿，撕心的哭声和不愿回忆的片段从此植根在脑中，无比自责。看管不力意外，影响儿子一生疤痕，是为母的错！
意外发生后，强制坚定的我忘了要多泡水减缓伤势，用自来水直接冲伤口1分钟，把皮都冲掉了。无比慌乱，还去了3间医院，幸好宝宝坚强，没有休克。在烧伤科住院最初的一个星期，医生隔天换药，不断说深二度伤势重，植皮是最快愈合的方式，但必须在自身头部取皮，拆西墙补东墙。基于手术麻醉和必须负压躺床一周，对小儿身体影响大，我们坚持不植皮。经过一个月的住院，创口仍未愈合，别人严重的经过十多天就出院了，我们心里更加担心。2月初，新冠疫情来了，我们被建议出院，以免医院感染疫情。后继续联系医院医生敷药治疗。
经过4个多月敷药、换药的艰苦过程，儿子每次都大哭，加上生理和心理的恐惧，愈合过程为父为母的疲惫不堪，儿子从此没有笑容，紧皱的眉头和十分敏感易哭......治疗费用超10W，不是因为钱，而是为此心力交碎，总希望每天创口会越来愈好，快点愈合，小点痛苦，儿子恢复健康和快乐！下面我总结烫伤的一些经验，让有此困扰的，能心里有个底。
1、医院烧伤科医生的建议：对深二度或以上烫伤，一般观察10天左右，如仍是难以愈合，医生一般建议植皮。小孩一般是取头皮，需要手术麻醉。术后负压躺床一周才能下床。优点：愈合时间快，植皮后一般一周就愈合；缺点：手术当晚会撕心裂肺的哭，听者心痛。麻醉对儿童发育有风险。术后供皮区和烫伤区仍需抗疤，且植皮还要观察是否成活，不过一般都能成功的。是否植皮，取决于自己。
2、不植皮，难以愈合的创口，传统保守敷药治疗是可以愈合的，但是时间较长。我原以为一个月会愈合，实际用了4个多月，主要我儿子是深二度，面积较大。采取这个保守治疗，父母要坚持，要有耐心，坚持就是胜利！但愈合情况是，烫伤特别严重的地方，会疤痕愈合（我儿子当时烫得发白的地方都是疤痕愈合），疤痕愈合不是正常的皮肤，以后是没有毛孔和真皮结构的。医生说，如果觉得疤痕有碍美观和功能的，孩子大点可以考虑植皮。我儿子现在愈合的情况，虽然有大面积紫红色的疤痕，触感稍硬，但医生认为比植皮效果好，日后要坚持抗疤治疗至少6至9个月，待疤痕过来疤痕增生疯长期，疤痕成熟变成正常肤色，就可以了！
3、愈合期用药。红十字医院用药次序是：呋尼西林溶液或氯化钠注射液局部清洗伤口——喷重组人皮生长因子溶液——盖上凡士林纱布或法国优拖ssd敷料（伤口防粘）——康维德银亲水敷料——美皮康银离子敷料。
如伤口有感染，出现黄色浓稠分泌物，那是金黄球菌。需要增加上百多邦软膏、安多福碘伏消毒液（倒在棉纱布上敷），敷上3天左右感染就好了。
4、愈合后疤痕期抗疤。清洁后，涂药次序：康瑞宝（对新生疤痕疗效更强，旧疤痕没什么用）按摩至吸收——2小时候涂芭克或倍舒痕（硅酮类药物，只需涂一种，与康瑞宝必须相隔2小时）——贴美皮护（疤痕贴，给疤痕施压，防凸出的疤痕，感觉很好用）——疤痕套（我觉得康复中心常规那种疤痕套太紧，不适合小孩，建议小孩用瑞典的美纱弹力绷带，可以套在手上的，最少佩戴12小时以上，也不影响发育；成人最好能坚持加压24小时，洗澡时间除外）。对已长成的凸出肥厚性疤痕，一定要加压；对萎缩性疤痕，一定要重视，否则会牵扯皮肤限制关节和限制活动，以致不能拉伸，故要加强按摩、保湿，可去药房买维生素E胶囊坚持每天按摩软化疤痕，吃维生素C淡化疤痕。
5、抗疤黄金时间要把握好，愈合后必须坚持下来，最少坚持6个月-9个月，疤痕治疗中的会出现颜色又由深变浅、由软变硬、再由硬变软的过程。医生说到了疤痕成熟期，疤痕会更贴近肤色，我希望这日早点到来，最好无差别。
6、关于那些林林种种的去疤药。烧伤科医生建议用康瑞宝、倍舒痕、美皮护、弹力套，一起使用！倍舒痕、芭克、美皮护都是同一种成分，都是硅酮类药物，倍舒痕吸收好，干得快，涂完后很干爽，有普通版和加强版，加强版价格很贵。芭克价格较便宜，感觉很油腻，涂上去感觉厚重，但效果应该跟倍舒痕是一样的。美皮护除了上述功效，还有一个加压防增生的功能，个人认为必须买！不压住突出的疤痕，错过疤痕增生期用药，到疤痕乱长，将会后悔终生，除非手术。看过隔壁病床的5岁小孩，他9个月时烫伤的，疤痕体质，疤痕横七竖八的生长，触目惊心，4年后回医院做植皮。
希望所有意外受伤的人能早日康复，战疤成功！
