随着医学技术的进步和自我保护意识的增强，像肝癌、胃癌等的发病率都有所下降；结直肠癌的发病率不仅没有下降，反而逐年攀升，还呈年轻化趋势！
数据显示，在过去10年间，结直肠癌的新发病数和死亡率均翻了一番，且以年均4%-5%的速度递增！
另外，临床上30岁以下的青年白领罹患大肠癌的比例逐渐升高，约占总患病率的10%！

我此前曾经写过很多这方面的文章，都是些非常令人痛心的病例。
他们都有相似的情况：
从来没做过肠镜；
在初期出现便血等症状时候，无一例外当成痔疮；
大部分人检出肠息肉；
被确诊时候，大部分都是中晚期......

每当遇到这些病例，作为医生不仅痛心不已，还有点怒其不争的埋怨：
你为什么不做一次肠镜呢？这种病在早期很容易被发现，而且早期癌超过90%都能够根治的！

56岁女性肠癌，还是被当成了痔疮而耽误了病情，错过了最佳治疗时机！
患者是一位56岁的女性，退休职工，平时身体健康。
她在半年前，没有明显诱因，开始出现便血，时好时歹。自以为是痔疮，自行买药治疗，稍有好转，但不久还是出血，而且量也越来越大，并伴有大便不畅，便中带有暗红色脓液。
无奈，于一月前就诊于当地医院，医生强烈建议她做肠镜检查，可是被她坚决地拒绝，因为她还是固执地认为自己就是痔疮，不必要小题大做。
于是回家自行买痔疮药治疗，用药后，出血会减少，一停药还会出现便血，而且还出现乏力、消瘦的情况。
此时，她感觉有点不太好，就辗转来到我们医院就诊。门诊收入院后，立刻建议肠镜检查。
结果发现：
距肛门10cm处，直乙交接处可见直径约3.0cmx4cm大小的占位性巨大肿物，已经侵犯1/2肠腔，触之易出血。

应该是中晚期癌，待病理证实。此后，需要外科手术，内镜已经无能为力，还要接受放化疗；因为距肛门太近，可能也无法保住肛门，只有造瘘，也就是说即使痊愈，生活质量将大打折扣。
除了此处癌肿之外，还在乙状结肠、横结肠发现数枚大小不等的息肉。而这些息肉，就是癌的前身！

咱们来分析一下这个病例
研究证明，约95%的肠癌，是由腺瘤性肠息肉演变而来的，这个过程很漫长，大约需要5-15年的时间。

也就是说，这个癌肿，最早在15年前就已经存在了，也就是在患者41岁时候，就可能已经长出来了。不过它那时候还是一个良性的息肉。
如果那时候做一次肠镜，就能很容易发现它，切掉之后，它根本没机会变坏！
退一步讲，在5年前，如果做一次肠镜，大不了，这枚息肉个头长得大一些，或者说仅仅有一些不典型增生，还不至于太坏，此时，还可以肠镜下切除治疗。
再退一步，在一年前去做一次肠镜，还应该是早期肿瘤，甚至只是高级别的上皮内瘤变，在治疗上还是容易得多。
退一万步讲，半年前出现便血的时候确诊，而不是自以为是当痔疮瞎摆治，治疗效果、手术方式、花费、术后生活质量等方面，都是天壤之别！
比如4月12日来做肠镜的一位47岁男性，无症状来体检，结果发现距肛门5cm有一枚息肉，大小约1.0×1.5cm，病理结果显示：符合腺瘤性息肉，中度异型增生（离癌变只有一步之遥）。
这个治疗上就非常简单，内镜下切除，就根治了，不需开刀，不需放化疗，只需要定期复查就行了。
万一没有这次检查，一年半载之后，恐怕就难以收拾了！