标题一：新冠指南将特朗普引向失败。
内容：目前，世界各国的新冠指南都有两个共性的问题：1、诊断方面的问题；2、治疗方面的问题；
诊断和治疗是指南的核心内容。核心内容出错，必然会导致混乱的局面。我们先说诊断方面的问题，主要是诊断顺序的错误。目前的编排顺序是这样的：疑似诊断→确定诊断→鉴别诊断。问题是什么呢？你TM确定诊断都已经出来了，还有继续做鉴别诊断的必要吗？这样的排列顺序，将导致许多患者未经鉴别诊断就直接被确诊了，而未经严格鉴别诊断的确诊很容易造成误诊，这是严重违背医疗常规的，也是对民众健康极不负责任的。所以，必须予以纠正。正常的诊断顺序应该是疑似诊断→鉴别诊断→确定诊断。
“疑似诊断”的标准是什么呢？因为新冠属于呼吸道病毒，如果出现症状的话，首先必然是呼吸道症状。而急性呼吸道感染性疾病的症状主要分两种：上呼吸道症状（俗称感冒）和下呼吸道症状（俗称肺炎，胸部CT可以确诊）。如果患者出现了感冒或肺炎的相关表现（此处可以补充500字），而且新冠鼻咽拭子检测呈阳性者，就属于“疑似病例”。为什么不能确诊呢？因为人的口鼻咽腔本来就有大量的微生物寄生，包括多种病毒，多种细菌，还有支原体衣原体，乃至真菌等，许多微生物都有诱发感冒或肺炎的可能。所以，在没有将其他因素完全排除之前，不能确定患者的病情就一定是新冠导致的，所以，不能确诊。接下来就是进行鉴别诊断了。在鉴别诊断之前，需要采用诸如核酸检测、细菌培养等多种方式将患者口鼻咽腔的微生物尽可能都找出来。主要需要进行鉴别的微生物包括：病毒方面有流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒，新冠之外的其他冠状病毒等；细菌方面有链球菌、葡萄球菌、肺炎杆菌等；另外还需要和支原体、衣原体；真菌方面有曲霉菌、白色念珠菌等。如果在患者的口鼻咽腔中还能找到上述微生物，都需要进行鉴别。
鉴别诊断完成后，只要符合以下三个条件之一者，就属于“确诊病例”：1，能够证明患者口鼻咽腔除了新冠之外，没有其他微生物的存在。2，如果有其他微生物的存在，能够证明这些微生物不会导致人类出现呼吸道疾病。3，如果患者合并有急性重症肺炎，需要气管插管的，在使用防污染技术采集到患者肺深部的痰液标本中，发现了居于优势地位的新冠病毒，也属于确诊病例（需要进行全基因比对，而不是简单的核酸检测）。
确诊之后，指南的下一个步骤就是进行临床分型，根据有没有肺炎，大体分为两类：新冠感冒和新冠肺炎。新冠感冒还可进一步分为普通感冒型和重感冒型。新冠肺炎又可以分为轻型肺炎、中型肺炎和急性重型肺炎（俗称大白肺）。（每一型再罗列出不同特点的话，还可以至少充实1000字）。
进行过临床分型之后，接下来就是分型治疗了。我在这里说一下总则，不再一一分型论述。（分型论治的内容，从总则中挑选就行了。）
目前新冠指南的治疗中，把抗病毒治疗放在了突出的位置，这是不对的，抗病毒治疗从来就不是主流。突出抗病毒治疗会让民众陷入迷信“特效药”的误区，而呼吸道病毒从来就没有特效药。正确的治疗原则如下，分三部分：一般治疗、对症治疗和抗病毒治疗（抗病毒治疗要往后放）。我们先说说一般治疗，一般治疗主要都是些通用方法，比如注意休息，不要饮酒，清淡饮食，经常通风，保持室内空气清洁，适量补充维生素，补充水分，保持心情舒畅等等。
治疗的重头戏在“对症治疗方面”，呼吸道病毒感染只要症状消失不再反复，就算是痊愈了。呼吸道病毒感染都有哪些症状呢？主要有以下九种：1、发热。对症治疗就是退热。退热药品种繁多，且剂型多样，有片剂，颗粒剂，栓剂，口服液等等（此处可以充实500字），同时，需要特别强调：使用退热药时必须饮用足够的温热水，只有促进汗出才有利于退热。2，鼻塞流涕，对症治疗的方法就是使用鼻粘膜毛细血管收缩剂，如盐酸伪麻黄碱等；3、嗓子痒。对症治疗的方法就是使用抗过敏药，比如扑尔敏，酮替芬等。4、咳嗽。对症治疗的方法就是使用止咳药，比如右美沙芬等；（市面上一个常用的感冒药“氨麻美敏片”就是由对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、右美沙芬、扑尔敏四种药组成的）。5、痰多。可以使用化痰排痰药，可以口服也可以雾化（种类也有很多，可以充实200字）。6、气喘。需要使用平喘药，主要是支气管扩张剂，有口服的也有雾化吸入的，可选择的品种也很多（此处可以至少充实400字）。雾化吸入的效果更明显，因为药物可以直接作用到呼吸道（英国首相鲍里斯就属于重感冒，因为他没有肺炎。因为有较重的咳嗽气喘，吓得住进了ICU，其实，他如果在普通病房乃至在家里雾化，跟在ICU做雾化效果一样）。7、纠正缺氧。这是要求的技术含量最高的部分，也是救命的关键。如果患者的肺炎导致了缺氧的情况，就说明患者的肺炎比较严重了。再严重一些，比如出现了大白肺，可能就需要进行气管插管了。根据缺氧的程度不同，可以选择不同的纠正方式，依次为：鼻导管吸氧→面罩给氧→使用高流量湿化治疗仪→使用无创呼吸机→气管插管使用大呼吸机→体外膜肺（ECMO）（此条至少可以补充五百字）。8、纠正内环境的紊乱，尤其是危重症患者，必须时时留意患者体内酸碱度，电解质紊乱等问题。及时纠正（此处可以充实至少300字）。9、治疗其他并发症，如果合并有心衰，肾衰，消化道出血等情况，需要兼顾治疗（此处可以补充300～1000字）。说完了对症治疗，我们最后再说说抗病毒治疗。先说点题外话，人类与流感病毒斗争了一百多年了，投入大量的金钱和精力来研究抗流感药物，至今都没有特效药，想在这么短的时间内研制出抗新冠病毒的特效药，是不可能的。基于这一点。所有的所谓的抗新冠特效药，都是骗人的。当然，也有稍微靠谱一点的，比如瑞德西韦，其实，瑞德西韦只是一个在研制抗流感药物过程中的一个淘汰产品。至于说羟氯喹这类药物抗病毒，纯属是一个治疗陷阱。因为该药属于免疫抑制剂，本来人体需要增强免疫力来对抗微生物的入侵，却让患者服用免疫抑制剂，这不是要把病人往死路上引吗？甚至可以说，有人希望更多的人死掉。某些专家给出的理由是该药可以抑制炎症风暴，防止大白肺的发生。试问，美国一百多万检测阳性者，有几个大白肺？而且，即便出现了大白肺，也是首选作用快效果强的激素，而不是羟氯喹。所以，如果美国要编写新的指南的话，羟氯喹是必须要去掉的，抗病毒治疗中，有个瑞德西韦显示一下就行了，毕竟，抗病毒治疗并不是主流。
最后，我们再说说新冠的自限性。呼吸道病毒感染就属于自限性疾病，也就是说一部分症状较轻的病人即便不用药，也可以自愈（很多人都有这样的经历，感冒了，懒得吃药，抗两天自己就好了）。一部分新冠检测阳性者也有这样的经历，有些感冒症状，但没有吃药，过几天症状自行消失了，这里是自限性。在几个月前，中国某科研机构曾做过一个实验，叫恒河猴实验。共四只猴子，将大量病毒直接喷进它们的呼吸道，（一般的社会活动中是很难接触到这么大的病毒量的）。四只猴子都出现了症状，除了一只为了科研解剖需要被处死之外，剩下三只没有用药全部自愈。所以说，无论是社会现实还是动物实验，都说明了新冠和其他呼吸道病毒一样，具有自愈性。也称之为“自限性”。在新编的新冠指南中，应该把“该病属于自限性疾病”写进去，因为这本来就是事实。
上述内容就是“我认为的最合理的指南的核心内容”。如果加以充实，搞出一个一万多字的版本并不难。问题是，没有人会愿意抛头露面为特朗普执笔。美国的卫生部长和特朗普唱反调，美国的CDC主任和特朗普唱反调，美国病毒研究所的福奇和特朗普唱反调。再傻的人也能看得出来，帮特朗普就等于是在和美国卫生系统的领导作对。所以说，美国医疗界没有人敢说话，没人敢公开帮助特朗普。更别说帮特朗普修正指南版本中的错误了。如果特朗普答应，在不告诉任何人的情况下，可能会有人在暗中帮他一下。当然，特朗普也可以找诸如瑞典或者和瑞典一样佛系抗疫的某些地区的专家帮忙。
能否尽快纠正目前指南中的错误，将直接影响到美国后两个月的防疫。错误的指南必将把特朗普引入“焦头烂额，一塌糊涂”的绝境。这也是错误指南策划者的最终目的。
标题二：特朗普被自己竞选团队“挖坑”了。
内容：在美国大选临近之际，特朗普被自己的竞选团队挖坑了。这个坑就是新冠疫情。比如：第一：特朗普不断号召大家复产复工，但却传出来“特朗普每隔一天就要做一次核酸检测”的消息。这个消息传出之后，选民必然会对特朗普产生极大的厌恶，他的号召力和形象将大打折扣。民众觉得，你TM那么怕死，经常做核酸检测，却要求我们出去复产复工，你的良心是不是被狗吃了！特朗普如果想挽回形象，就应该公开承诺，今后不会再做新冠核酸检测。对于这样的决定，特朗普可以给出如下解释：1、由于呼吸道病毒种类繁多，即便自己出现了呼吸道症状，而且新冠核酸检测阳性，也不能肯定那些症状就是新冠导致的。而且，检测阳性还会干扰医生对病情的判断。2，即便检测出来阳性，也没有特效药，还是该怎么治怎么治。如果实在不放心，大不了吃一两盒瑞德西韦。3，在目前那些所谓的检测阳性者中，出现大白肺的情况非常非常少，这就证明其真实的致命性并非如宣传的那么强。无需在它身上耗费更多的精力和金钱。所以，决定从今往后，不再进行新冠核酸检测。如果特朗普做出如上表态，支持率必将会有大幅度提升。
第二，特朗普对于“检测阳性者”的态度令人失望。近日，有消息说白宫一个工作人员确诊。特朗普立马发表声明说：我是安全的，我近期没有和这个人见过面。特朗普的这个表态令人鄙视，一个“胆小鬼”的形象非常生动地蹦了出来。这样的人，是根本不值得信赖的。特朗普该怎么做呢？当他得知某位员工检测阳性之后，首先需要询问他的症状重不重，是不是确诊病例（按照修改后的还未出版的最新指南标准）。如果不是确诊病例，症状又极其轻微。就需要勒令他马上上班。如果需要养病，必须履行请假手续。急性呼吸道病毒感染只有符合以下条件之一者，才符合休病假标准：1，发现有肺炎；2，重感冒持续高热；3、剧烈的咳嗽伴气喘（英国首相鲍里斯就属于这一种，但是需要鉴别有人装病，因为这个症状可以伪装）。如果白宫那位“检测阳性者”不符合上述休假标准，只是因为鼻咽拭子检测阳性，一点屁事都没有，就自行决定不上班。必须给于警告，扣工资，乃至开除等处分。特朗普只有这样做，才能树立自己的威望。否则，特朗普还不如现在趁早辞职，免得到时候输得难看。
内容：目前，世界各国的新冠指南都有两个共性的问题：1、诊断方面的问题；2、治疗方面的问题；
诊断和治疗是指南的核心内容。核心内容出错，必然会导致混乱的局面。我们先说诊断方面的问题，主要是诊断顺序的错误。目前的编排顺序是这样的：疑似诊断→确定诊断→鉴别诊断。问题是什么呢？你TM确定诊断都已经出来了，还有继续做鉴别诊断的必要吗？这样的排列顺序，将导致许多患者未经鉴别诊断就直接被确诊了，而未经严格鉴别诊断的确诊很容易造成误诊，这是严重违背医疗常规的，也是对民众健康极不负责任的。所以，必须予以纠正。正常的诊断顺序应该是疑似诊断→鉴别诊断→确定诊断。
“疑似诊断”的标准是什么呢？因为新冠属于呼吸道病毒，如果出现症状的话，首先必然是呼吸道症状。而急性呼吸道感染性疾病的症状主要分两种：上呼吸道症状（俗称感冒）和下呼吸道症状（俗称肺炎，胸部CT可以确诊）。如果患者出现了感冒或肺炎的相关表现（此处可以补充500字），而且新冠鼻咽拭子检测呈阳性者，就属于“疑似病例”。为什么不能确诊呢？因为人的口鼻咽腔本来就有大量的微生物寄生，包括多种病毒，多种细菌，还有支原体衣原体，乃至真菌等，许多微生物都有诱发感冒或肺炎的可能。所以，在没有将其他因素完全排除之前，不能确定患者的病情就一定是新冠导致的，所以，不能确诊。接下来就是进行鉴别诊断了。在鉴别诊断之前，需要采用诸如核酸检测、细菌培养等多种方式将患者口鼻咽腔的微生物尽可能都找出来。主要需要进行鉴别的微生物包括：病毒方面有流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒，新冠之外的其他冠状病毒等；细菌方面有链球菌、葡萄球菌、肺炎杆菌等；另外还需要和支原体、衣原体；真菌方面有曲霉菌、白色念珠菌等。如果在患者的口鼻咽腔中还能找到上述微生物，都需要进行鉴别。
鉴别诊断完成后，只要符合以下三个条件之一者，就属于“确诊病例”：1，能够证明患者口鼻咽腔除了新冠之外，没有其他微生物的存在。2，如果有其他微生物的存在，能够证明这些微生物不会导致人类出现呼吸道疾病。3，如果患者合并有急性重症肺炎，需要气管插管的，在使用防污染技术采集到患者肺深部的痰液标本中，发现了居于优势地位的新冠病毒，也属于确诊病例（需要进行全基因比对，而不是简单的核酸检测）。
确诊之后，指南的下一个步骤就是进行临床分型，根据有没有肺炎，大体分为两类：新冠感冒和新冠肺炎。新冠感冒还可进一步分为普通感冒型和重感冒型。新冠肺炎又可以分为轻型肺炎、中型肺炎和急性重型肺炎（俗称大白肺）。（每一型再罗列出不同特点的话，还可以至少充实1000字）。
进行过临床分型之后，接下来就是分型治疗了。我在这里说一下总则，不再一一分型论述。（分型论治的内容，从总则中挑选就行了。）
目前新冠指南的治疗中，把抗病毒治疗放在了突出的位置，这是不对的，抗病毒治疗从来就不是主流。突出抗病毒治疗会让民众陷入迷信“特效药”的误区，而呼吸道病毒从来就没有特效药。正确的治疗原则如下，分三部分：一般治疗、对症治疗和抗病毒治疗（抗病毒治疗要往后放）。我们先说说一般治疗，一般治疗主要都是些通用方法，比如注意休息，不要饮酒，清淡饮食，经常通风，保持室内空气清洁，适量补充维生素，补充水分，保持心情舒畅等等。
治疗的重头戏在“对症治疗方面”，呼吸道病毒感染只要症状消失不再反复，就算是痊愈了。呼吸道病毒感染都有哪些症状呢？主要有以下九种：1、发热。对症治疗就是退热。退热药品种繁多，且剂型多样，有片剂，颗粒剂，栓剂，口服液等等（此处可以充实500字），同时，需要特别强调：使用退热药时必须饮用足够的温热水，只有促进汗出才有利于退热。2，鼻塞流涕，对症治疗的方法就是使用鼻粘膜毛细血管收缩剂，如盐酸伪麻黄碱等；3、嗓子痒。对症治疗的方法就是使用抗过敏药，比如扑尔敏，酮替芬等。4、咳嗽。对症治疗的方法就是使用止咳药，比如右美沙芬等；（市面上一个常用的感冒药“氨麻美敏片”就是由对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、右美沙芬、扑尔敏四种药组成的）。5、痰多。可以使用化痰排痰药，可以口服也可以雾化（种类也有很多，可以充实200字）。6、气喘。需要使用平喘药，主要是支气管扩张剂，有口服的也有雾化吸入的，可选择的品种也很多（此处可以至少充实400字）。雾化吸入的效果更明显，因为药物可以直接作用到呼吸道（英国首相鲍里斯就属于重感冒，因为他没有肺炎。因为有较重的咳嗽气喘，吓得住进了ICU，其实，他如果在普通病房乃至在家里雾化，跟在ICU做雾化效果一样）。7、纠正缺氧。这是要求的技术含量最高的部分，也是救命的关键。如果患者的肺炎导致了缺氧的情况，就说明患者的肺炎比较严重了。再严重一些，比如出现了大白肺，可能就需要进行气管插管了。根据缺氧的程度不同，可以选择不同的纠正方式，依次为：鼻导管吸氧→面罩给氧→使用高流量湿化治疗仪→使用无创呼吸机→气管插管使用大呼吸机→体外膜肺（ECMO）（此条至少可以补充五百字）。8、纠正内环境的紊乱，尤其是危重症患者，必须时时留意患者体内酸碱度，电解质紊乱等问题。及时纠正（此处可以充实至少300字）。9、治疗其他并发症，如果合并有心衰，肾衰，消化道出血等情况，需要兼顾治疗（此处可以补充300～1000字）。说完了对症治疗，我们最后再说说抗病毒治疗。先说点题外话，人类与流感病毒斗争了一百多年了，投入大量的金钱和精力来研究抗流感药物，至今都没有特效药，想在这么短的时间内研制出抗新冠病毒的特效药，是不可能的。基于这一点。所有的所谓的抗新冠特效药，都是骗人的。当然，也有稍微靠谱一点的，比如瑞德西韦，其实，瑞德西韦只是一个在研制抗流感药物过程中的一个淘汰产品。至于说羟氯喹这类药物抗病毒，纯属是一个治疗陷阱。因为该药属于免疫抑制剂，本来人体需要增强免疫力来对抗微生物的入侵，却让患者服用免疫抑制剂，这不是要把病人往死路上引吗？甚至可以说，有人希望更多的人死掉。某些专家给出的理由是该药可以抑制炎症风暴，防止大白肺的发生。试问，美国一百多万检测阳性者，有几个大白肺？而且，即便出现了大白肺，也是首选作用快效果强的激素，而不是羟氯喹。所以，如果美国要编写新的指南的话，羟氯喹是必须要去掉的，抗病毒治疗中，有个瑞德西韦显示一下就行了，毕竟，抗病毒治疗并不是主流。
最后，我们再说说新冠的自限性。呼吸道病毒感染就属于自限性疾病，也就是说一部分症状较轻的病人即便不用药，也可以自愈（很多人都有这样的经历，感冒了，懒得吃药，抗两天自己就好了）。一部分新冠检测阳性者也有这样的经历，有些感冒症状，但没有吃药，过几天症状自行消失了，这里是自限性。在几个月前，中国某科研机构曾做过一个实验，叫恒河猴实验。共四只猴子，将大量病毒直接喷进它们的呼吸道，（一般的社会活动中是很难接触到这么大的病毒量的）。四只猴子都出现了症状，除了一只为了科研解剖需要被处死之外，剩下三只没有用药全部自愈。所以说，无论是社会现实还是动物实验，都说明了新冠和其他呼吸道病毒一样，具有自愈性。也称之为“自限性”。在新编的新冠指南中，应该把“该病属于自限性疾病”写进去，因为这本来就是事实。
上述内容就是“我认为的最合理的指南的核心内容”。如果加以充实，搞出一个一万多字的版本并不难。问题是，没有人会愿意抛头露面为特朗普执笔。美国的卫生部长和特朗普唱反调，美国的CDC主任和特朗普唱反调，美国病毒研究所的福奇和特朗普唱反调。再傻的人也能看得出来，帮特朗普就等于是在和美国卫生系统的领导作对。所以说，美国医疗界没有人敢说话，没人敢公开帮助特朗普。更别说帮特朗普修正指南版本中的错误了。如果特朗普答应，在不告诉任何人的情况下，可能会有人在暗中帮他一下。当然，特朗普也可以找诸如瑞典或者和瑞典一样佛系抗疫的某些地区的专家帮忙。
能否尽快纠正目前指南中的错误，将直接影响到美国后两个月的防疫。错误的指南必将把特朗普引入“焦头烂额，一塌糊涂”的绝境。这也是错误指南策划者的最终目的。
标题二：特朗普被自己竞选团队“挖坑”了。
内容：在美国大选临近之际，特朗普被自己的竞选团队挖坑了。这个坑就是新冠疫情。比如：第一：特朗普不断号召大家复产复工，但却传出来“特朗普每隔一天就要做一次核酸检测”的消息。这个消息传出之后，选民必然会对特朗普产生极大的厌恶，他的号召力和形象将大打折扣。民众觉得，你TM那么怕死，经常做核酸检测，却要求我们出去复产复工，你的良心是不是被狗吃了！特朗普如果想挽回形象，就应该公开承诺，今后不会再做新冠核酸检测。对于这样的决定，特朗普可以给出如下解释：1、由于呼吸道病毒种类繁多，即便自己出现了呼吸道症状，而且新冠核酸检测阳性，也不能肯定那些症状就是新冠导致的。而且，检测阳性还会干扰医生对病情的判断。2，即便检测出来阳性，也没有特效药，还是该怎么治怎么治。如果实在不放心，大不了吃一两盒瑞德西韦。3，在目前那些所谓的检测阳性者中，出现大白肺的情况非常非常少，这就证明其真实的致命性并非如宣传的那么强。无需在它身上耗费更多的精力和金钱。所以，决定从今往后，不再进行新冠核酸检测。如果特朗普做出如上表态，支持率必将会有大幅度提升。
第二，特朗普对于“检测阳性者”的态度令人失望。近日，有消息说白宫一个工作人员确诊。特朗普立马发表声明说：我是安全的，我近期没有和这个人见过面。特朗普的这个表态令人鄙视，一个“胆小鬼”的形象非常生动地蹦了出来。这样的人，是根本不值得信赖的。特朗普该怎么做呢？当他得知某位员工检测阳性之后，首先需要询问他的症状重不重，是不是确诊病例（按照修改后的还未出版的最新指南标准）。如果不是确诊病例，症状又极其轻微。就需要勒令他马上上班。如果需要养病，必须履行请假手续。急性呼吸道病毒感染只有符合以下条件之一者，才符合休病假标准：1，发现有肺炎；2，重感冒持续高热；3、剧烈的咳嗽伴气喘（英国首相鲍里斯就属于这一种，但是需要鉴别有人装病，因为这个症状可以伪装）。如果白宫那位“检测阳性者”不符合上述休假标准，只是因为鼻咽拭子检测阳性，一点屁事都没有，就自行决定不上班。必须给于警告，扣工资，乃至开除等处分。特朗普只有这样做，才能树立自己的威望。否则，特朗普还不如现在趁早辞职，免得到时候输得难看。
