EAC 是一种反应性红斑，与各种细菌、病毒或真菌感染、药物（例如，羟氯喹、西咪替丁、螺内酯、干扰素 α2a 联合利巴韦林、优特克单抗和利妥昔单抗）、内分泌疾病等诱发因素相关。在许多病例中难以确定潜在性疾病，常采用免疫抑制药物治疗。但必须指出，EAC 处理的第一步应寻找潜在疾病。已发表的数据提示 EAC 可作为一种副肿瘤综合征，但迄今为止仅报告了少量病例，在多数病例为淋巴增殖性恶性肿瘤如急性髓细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、霍奇金病等，在 EAC 患者中诊断出的实体肿瘤包括前列腺癌、非小细胞肺癌、乳腺癌和恶性支气管类癌。副肿瘤性 EAC 的发病机制不明，可能与细胞因子或其他肿瘤相关性因子释放有关。值得一提地是，副肿瘤性 EAC 常发生于恶性肿瘤发病前，在多数报告及本例中，EAC 的诊断导致隐匿性恶性肿瘤被检出。在副肿瘤性 EAC 时，皮损无法自行消失或消退后短时间即复发，对抗炎或免疫治疗无反应，但在潜在性病变治疗后消退，而且，在恶性肿瘤治疗后 EAC 复发可伴随肿瘤复发。因此，应对持续性、慢性或复发性 EAC 患者进行全面检查，因为皮损可能为隐匿性肿瘤的早期征象。在本例中，皮损被误诊为真菌感染多年，正确的诊断导致潜在的卵巢癌被检出。
作者：同心
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