其实，单纯从形的有余不足上，是无法确定内在阴阳的多少的。因为形与色只是阴阳的表浅层面，更深层的阴阳是这层表皮下面蕴藏的能源与能量的多少。而表里有时并不完全如一，金玉其外败絮其中的情况并不少见，这时就需要参考脉诊来辨一下内在阴阳的虚实了。
回到前面的话题，一个瘦人，形是不足的，但这个形只是阴的表面。如果这个瘦人的内部蕴藏着足够的阴精，这个不足的形就有转变为有余的可能。很多少年清瘦中年发福的人就是这种情况，所谓的发福，不过是把内藏的阴精释放出来转化成了形而已。这里又涉及到阴阳的转化问题，所谓“阳生阴长”，“气生形”，说的都是阴成的形，正是阳气聚集转化而成，没有足够的气，是生不成有余的形的。也就是说生成有余的形，必然要消耗一定的气，消耗一定的气，也就意味着要释放一定的阴精。这样，阴阳形气的转化就在三个层面中进行：精——气——形。从表里的关系来定性，精与气之间，精属阴，气属阳；气与形之间，气属阴，形属阳。这样形气阴阳的属性就发生了转变，“阳化气，阴成形”也就可以这样理解：这个露在表面的属阳的身体在不断的动态之中消耗着阳气，阳气不断聚集成形来补充身体的消耗形成的缺损，同时，阴精不断化为阳气来补充阳气聚集成形造成的空缺。这样，形、气、精就在耗损中不断的减少，一直到精尽人亡。精者，身之本也。本没了，生命之树也就立不住了。
如果说精是身体的能源，气就是身体的能量。精是储蓄着的能量，气是释放了的能源。形不过是消耗能源的机器而已，机器的功率越大消耗的能源就越多。人的形体越大，消耗的能源越多。人的动力越大，消耗的能源越多。由此可见，瘦人的阴阳多少，并不完全取决于形体的大小，还取决于力量的大小，也即气的多少。