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干燥综合症不迷茫
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卢老说干燥
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干燥综合征的病因为素体阴虚,复感火热温燥之邪;或嗜食辛辣香燥、或过服补阳燥剂;或房劳过度,均伤津耗液,致阴虚燥甚而为燥证
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病理变化为火热温燥或湿热毒邪,伤津耗液,致体内阴液不足,脏腑失于滋润:肝阴不足,则眼干涩,视物模糊;肺胃阴伤,则咽干声嘶,或干咳便秘。阴虚内热测五心烦热。燥热阴伤,血瘀络痹测见皮下紫斑、关节疼痛。病延日久,阴伤气耗,进而阴损及阳,阴阳俱亏。
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2.燥热血瘀症状:口眼干燥,两眼红赤或有异物感,腮部肿胀热痛,皮下紫斑,或伴关节疼痛。舌黯红或有瘀斑,苔光或薄黄燥,脉细涩。
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证候分析:燥热津伤,失于儒润,则口眼干燥,或眼中异物感;燥热入血,血热内迫,则目赤;血热瘀毒,则腮部肿胀热痛;血燥而瘀,溢于肌肤则皮下紫斑;痹阻络脉测关节疼痛;舌黯红或有瘀斑,苔光或薄黄燥,脉细涩,均为燥热血瘀之征。
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3.湿毒化燥症状:口苦口黏而干,双目眵多,但感干燥,腮部肿胀发酸,牙龈肿痛,胸脘烦闷,纳呆食少,口臭,口渴不欲饮,小便短赤,大便溏滞或秘结,关节红肿胀痛。舌红,苔黄腻,脉滑数。
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证候分析:湿热毒邪,灼津化燥。邪在肝经坝u双目眵多,但感于燥;邪在胃经,则腮部肿胀发酸,牙龈肿痛;邪在中焦,则胸院烦闷,纳呆食少,口臭,口渴不欲饮;邪在下焦,则小便短赤,大便搪滞或秘结;湿热之邪,滞留关节,则关节红肿胀痛;舌红,苔黄腻,脉滑数,均为湿热毒邪内盛之征。
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4.气阴俱亏症状:形倦神疲,少气懒言,口干咽燥,声音嘶哑,两目干涩,视物模糊,鼻干不适,手足心热。舌红胖,苔少而干,脉细数或细弱。
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证候分析:燥热久稽,阴损气耗。气虚,则形倦神疲,少气懒言;津伤,则口于咽燥,声音嘶哑,两目干涩,视物模糊,鼻干不适;阴虚内热坝U手足心热;舌红胖,苔少而干,脉细数或细弱,均为气阴俱亏之征。
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5.阴阳两虚症状:病延多年,见口、眼、鼻干燥,面色苍白,关节隐痛不休,头晕耳鸣,腰膝酸软,阳痿。舌红或淡,少苦,脉沉弱。
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证候分析:病延日久,阴损及阳。阴亏见口、眼、鼻干燥;阳虚气弱,血不上荣侧面色苍白无华;血失温运,关节经络失养测隐痛不休;肝肾阴虚,虚阳上扰,则头晕耳呜;肾虚阳弱,则腰膝酸软,阳痿不举;舌红或淡,少苦,脉沉弱,均为阴阳两虚之征。燥甚津衰血不充,大肠干涩故难通。若然皴揭并干劲,盖是阳明燥气钟。
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通过以上介绍你对中医辩证是不是了解很多了,对于干燥综合征的治疗专家建议采用纯中药汤剂治疗,中医是以人为本,在中医上人是一个有机整体,根据不同情况针对性治疗,效果显著
卢老说干燥
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干燥综合征的患者口腔有哪些变化?
干燥综合征为何会口干?接下来给大家介绍一下
口腔唾液腺由腮腺、颌下腺、舌下腺组成,分泌的唾液有湿润,清洁口腔的功能,干燥综合征使唾液腺分泌减少,80%的患者会出现口干,严重者即使食物刺激或者咀嚼也不能增加唾液分泌,在吞咽干性食物是也需要借助喝水才能下咽,有的患者会在半夜渴醒。唾液减少使口腔抗菌能力下降,50%的患者出现不可控制的龋齿,牙齿表面颜色变黑,出现小片或者粉末状脱落,最后剩下残根,称之为“猖獗齿”,这是干燥综合征的典型表现之一。
唾液减少还会导致舌体干燥,有裂纹,舌痛,溃疡,舌暗红,舌苔减少,甚至光滑无苔,牛肉样舌,影响味觉。
颊粘膜减少失去润泽,容易出现口腔溃疡,口角炎,唾液中有抗菌成分,唾液减少后,口腔还容易感染白色念珠菌和真菌由于腮腺增生,50%患者可出现腮腺炎,单侧或者双侧腮腺肿大。急性发作持续数日可消退,部分反复发作这可变为持续性肿大。如出现变硬或者结节状应警惕淋巴瘤的可能。此外颌下腺亦可见肿大,舌下腺肿大少见。
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干燥综合症眼部有哪些变化?
泪腺和唾液腺一样,都属于外分泌腺,外分泌腺功能减退,导致泪液分泌和泪液膜质量改变,泪液在眼球表面形成泪膜,泪膜有润滑作用,减少眼球和眼睑的摩擦,泪液减少后,摩擦增大,会有眼干,摩擦,沙粒等异感,有些患者不能耐受角膜接触镜(隐形眼镜)泪膜有清洁眼球作用,随着眨眼可以去除眼球表面的微笑异物,微生物,会出现芥末角膜的损伤,导致结膜炎,角膜炎。其它常见眼干症状还包括眼干涩,痒痛,畏光,眼易疲劳,视力下降,泪少等,严重者会出现欲哭无泪。如出现眼痛,严重畏光提示角膜磨损。部分患者可有眼睑缘反复化脓性感染,结膜炎,角膜炎,虹膜炎等,少数患者有泪腺肿大,眼部分泌稠厚的分泌物,拉出黄色或者白色的长丝,引起视力模糊。
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出现关节疼痛可能跟干燥综合症有这直接关系?
干燥综合症 70%~ 80%的干燥症患者会出现关节疼痛,受累的关节通常是多个外周关节,多不对称,有时可累及小关节,少数人出现关节轻微肿胀、压痛,或仅为关节肌肉无力,呈一过性,多数晨僵时间短。而类风湿关节炎多为小关节起病,呈对称性,晨僵明显,持续时间长,后期可有小关节的变形、僵直。放射线检查,ss通常无关节结构的改变,无滑膜增生肥厚,而类风湿关节炎有关节间隙的狭窄和骨质的破坏。50%的类风湿关节炎患者会出现干燥综合征,此为继发性干燥症,症状较原发性的轻。
卢老说干燥
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干燥综合征皮肤会出现什么皮肤干 瘙痒?
干燥症早期常无皮肤表现,随着病情进展,汗腺和皮脂腺也受到影响,导致皮肤干燥、瘙痒,主要与高球蛋白血症相关,出现以下三种皮损。
(1)紫癜样皮疹:最为常见,因高球蛋白血症导致血管脆性增加,进而发生血管壁渗血现象,形成皮肤红色皮疹。多见于下肢,重者可见臀部、腹部及上肢,米粒大小红丘疹,直径在0.1~0.4cm,略高于皮肤,边界清楚,压之不褪色,散在分布也可融合成片,分批出现,每批持续10天左右,自行消退后可有褐色色素沉着。
(②)雷诺现象: 25%的患者有雷诺现象,患者双手出现发白、进而发紫、最后发红的现象,在遇冷和精神刺激时会诱发加重,伴有麻木、疼痛。
(3)其他:结节性红斑、环形红斑、多形性红斑、冻疮样红斑。
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