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一楼祭天地
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患者男性,35岁,平素体质湿热(形体肥胖,口不渴,舌红苔黄腻,小便黄大便粘)
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一周前因穿衣过少受凉后,出现鼻塞流涕,喷嚏时作,轻咳,痰多,色白略黄,微怕冷,不发热,不口渴,无口干口苦,无恶心呕吐,舌红苔白腻,小便黄,大便粘。
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未与治疗,三天后,逐渐出现咳嗽加重,痰色白偏黄,量多,容易咯吐。鼻塞,涕黄量多,用力擤鼻涕后常流鼻血,或鼻涕中带血丝流,鼻血后,咳嗽流涕未缓解,偶作恶心干呕。
穿衣适当后已不怕冷,不发热,无口渴,无口干口苦,无呕吐,舌红苔白腻,小便黄,大便粘,饮食纳眠可。
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仍未与治疗,昨日下午,泡特浓茶(滇红散茶,三分之一杯茶叶泡出的浓茶,色如酱油,浓度极高)一杯,半小时后出现恶心干呕,咳嗽加重,痰色略红而粘稠,头晕心慌,舌红苔黄,小便色深,大便略粘。无发热,无口干口苦。
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自服麻杏石甘汤两剂(合计两剂剂量为生麻黄24g,生石膏30g,炒杏仁24g,生黄芩18g,生甘草18g),两剂并做一剂,煎煮一次后,顿服,温覆后半小时内未作汗,再煎一遍,顿服,半小时后汗出遍身,持续半小时。
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服药后小便略多,不能入眠,彻夜未眠,现咳嗽大减,痰色白量已不多,鼻已通畅,流清涕,舌红苔白腻。
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患者是我本人
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这里边有好多心得,大家可以尽情讨论。
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问题一、初起时的诊断应该是?
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问题二、三天后出现的衄血,为什么没有衄乃解?
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问题三、为什么出现咳嗽加重,恶心干呕,痰色变红?
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问题四、为什么出现不能入眠?
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问题五、药物剂量服法有没有问题?
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我们的每一次生病,其实都是最好的病案观察和临床实验的时机,要珍惜每一次生病的机会。
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