患者，女，40岁，长期腹痛腹泻粘冻，每日5-6次，辗转多个医院诊断为“溃疡性结肠炎（UC）”，服用美沙拉嗪3年无效。于2020.11于我处就诊，详细审阅既往三年肠镜报告，告知应该是“克罗恩病（CD）”，而不是溃结。建议住院全面排查，并予青玉散治疗，服药2日患者诉大便成型，每日1-2次。于2020.11复查肠镜：


病理：见下图

小肠ct排除小肠病变，治疗之前还有中度贫血和白蛋白减少等营养不良的情况：



后青玉散治疗4月，减量后患者症状无反复，于2021.3.31复查肠镜，肠粘膜多发疤痕，基本黏膜愈合，使CD缓解，相关血指标，粪便常规治疗后也均正常，见下图：







PS：1.目前认为单纯结肠型克罗恩病和合并小肠型的克罗恩病亚型不同，青玉散对于单纯结肠型克罗恩病，以便粘冻脓血的患者，是有效的，今后也将进一步探索。2.该患者多年一直误诊为溃结，服用青玉散后缓解，也体现了中医“异病同治”的思想；3.西医一直诟病中医中药安全性问题，目前心肺肝肾血液系统均无明显异常，相比激素、免疫抑制剂安全更多。