每一个抑郁症患者都有一个病态混乱的家庭系统，病态的家庭系统表现在几个方面，我把它总结为“四乱”。
第一就是序位乱
所谓序位就是秩序和位置，每一个成员在家庭中是有一定的顺序和空间的，如果你不在这个位置上，就会造成家庭成员之间的心理倾轧，就会让某一方变得特别的难受。比方说一个家庭里爸爸应该是头，是天，妈妈是身，是地，孩子是天地中间的生命，天是家庭的遮盖，是孩子飞翔的空间，地是为孩子生长提供营养的土地，但一些家庭里爸爸不是头，不在天的位置上，爸爸不能为孩子撑起一片天，不能提供孩子自由的活动，自由的呼吸，天掉下来了，垮塌了，孩子自己支撑着头顶上的天，找不到依赖感。妈妈也不是松软的营养丰富的默默支持的大地，而是坚硬的滚动的磕脚的石头，孩子不能平衡地站立在大地上，小树苗就是石头缝里找生存的状态，是在不该有的位置上；还有一些家庭父母一方缺位，如离婚或留守儿童，孩子跟这个过一段时间，跟那个过一段时间，孩子在不该有的位置上；还有家庭虽然父母不缺位，但某一方太强势，占有空间太大，孩子受挤压，缩在不该有的位置上；还有的父母期待太高，孩子疲于奔命地应付那个高期待，也不在真实自我应有的位置上； 孩子被溺爱过度，像太阳一样顶在每个人的头上，也不是该有的位置 。序位乱的表现很多，如果再加上爷爷奶奶祖父辈的插手干预，这个家庭秩序就更乱了。强势的母亲加上疏离的父亲这种结构的家庭是最容易出问题的家庭，孩子从母亲那里遭受的伤害得不到从父亲来的抚平、安慰、疗愈。
第二就是情绪乱
抑郁症的家庭总有一个人情绪不好，乱发脾气，时常吼叫，暴跳如雷，为什么事发作，孩子不知道，什么时候发作，孩子也不知道。关系错位导致心理倾轧，夫妻间抱怨指责，小吵天天有，大吵三六九，家庭总是在黑暗的情绪笼罩中，孩子长期生活中这种情绪氛围中，最终什么叫快乐都不知道了，他会认为自己不好，惹得父母发脾气，他会小心翼翼，想把自己表现好，以博得父母开心，他是在巨大心理负担下带着面具去做的，自己的情绪一直压抑着包裹着，假装开心着，并认为这样做才是真实的。
第三就是评价乱
中国家长最喜欢乱评价，看看你这个字写的东倒西歪的，你怎么这么胆小呀，你怎么这么笨呀，我是遭了什么罪你这个无用的孩子呀，你怎么这样不省心呀，你这样下去，你就是一个**。还有其他各种评价，你是喜欢小姨还是大姨，孩子很困惑，怎么大姨还是小姨犯了什么错吗？你出生的那天姥姥去世了，孩子心里嗡的一声，怎么是我把姥姥搞死了？人的心理特征就是喜欢把任何事都跟自己想联系，特别是早期从外界寻找自我认同的时候，乱评价是要命的，不但形成不了自我肯定，自我认同，还会形成许多非常逻辑的连结，它非常牢固，像铁链一样不容易断，最成了孩子的心灵束缚。孔子家人不诳语，圣经说不要论断人，从嘴巴里出来的会污秽人，可是没人听呀。
第四就是心思乱
在这样的家庭里，各种情绪、各种疑问、各种伤害得不到解决，孩子内心里从来没有干净过，心思意念复杂，心理乱糟糟的，从没有平静过，背着沉重的心理负担成长，家长毫不知情，
到了青春期，加上激素水平的变化，身心紊乱再也无法平衡，孩子就垮倒了，家庭问题的最终解决方案就是:某一个家庭成员病倒，实际上他的病不过是病态家庭系统的表现而已，就是污染的水导致了生病的鱼，遭殃的鱼反受污水的唾弃：你怎么这么不省心？（作者：黄怀宁）