值得一提的是，功能锻炼不应该是盲目的。许多股骨头患者将耐力训练与功能训练混为一谈。我认为只要我们增加运动量，就可以避免肌肉萎缩，改善患病关节的功能状态。股骨头坏死的运动应以自身主动运动为主，辅以被动运动，由小到大，由少到多，逐步增加。根据股骨头坏死患者病情的不同阶段、髋关节周围软组织功能受限的程度和体质，选择合适的坐、立、卧运动方式。然而，不正确的训练会加重股骨头坏死的情况。即使是轻度股骨头坏死的患者也要小心运动。

为什么要避免过度活动和负重？

理由1：覆盖在股骨头上的关节软骨起着弹性缓冲阻力和维持关节间润滑的作用。中晚期股骨头坏死患者发生骨软骨坏死和消失。负重会引起股骨头和髋臼之间的摩擦，并影响骨组织的生长。只有避免过度负重，才能减少股骨头与髋臼之间的摩擦，有利于股骨头的修复。

原因2：股骨头由骨小梁和其他结构组成。坏死后骨小梁萎缩、断裂、消失，导致股骨头碎裂、塌陷、变形。负重会影响治疗过程中骨小梁的修复和重建。避免过度负重，为骨小梁的修复和重建创造条件，减少股骨头塌陷和变形。

原因3：坚持负重、行走不当等会导致股骨头进一步损伤或脱位，髋关节间隙变窄。股骨颈骨折后移位也会缩小股骨头与髋臼之间的间隙；髋关节软骨的磨损也是髋关节间隙变窄的原因。由于髋关节间隙变窄，肌肉萎缩，疼痛加剧，关节活动受限，患者行走困难。

这里我们建议，为了减少活动引起的股骨头与髋臼之间的摩擦，维持关节活动，我们应该适当减轻下肢重量，尽可能多地进行不负重的功能训练。为了防止关节间隙变窄，患者必须尽快进行髋关节功能锻炼，以维持关节功能，防止肌肉萎缩。患者可以在家中进行下肢自行车训练，以改善有限的关节活动。

社区中站立自行车的锻炼不适合股骨头坏死的患者，因为站立时也是负重的。

每天蹬自行车，每天两到三次，每次100-200圈（严重关节受限，每次30-50圈）。别累了。记住不要用武力练习。坚持第一阶段的效果是明显的。

　最后，提醒患者股骨头坏死的功能锻炼应始终如一地进行，并注意掌握数量，循序渐进，不要过于仓促。功能锻炼时如有摩擦声或骨片互锁，有轻微疼痛，属正常反应。患者只需稍作休息即可缓解；但疼痛剧烈，患者应适当减少活动的次数和范围。

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