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医者仁心,张丽主任告诉你如任何在早期发现甲减疾病

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甲减是一种非常常见的内分泌疾病。张丽医生指出其容易影响婴幼儿生长发育甚至智力,而成人甲减早期症状不明显,容易因症状缺乏特异性导致误诊。

甲减有哪些症状?日常学习生活中,我们又该如何在早期发现甲减呢?
甲减和甲亢一样常见。
甲状腺机能亢进症明显,容易被发现; 甲状腺机能减退症不明显,早期症状不典型,容易被忽略。甲状腺机能减退,虽然进展缓慢,但影响范围广,几乎涉及全身系统。
甲减的一般表现包括怕冷、疲劳、嗜睡、无反应、记忆力减退等。这些症状容易都归因于工作压力大导致的亚健康状态,从而导致甲减的早期诊断。
张丽医生指出还有一些患者因甲减导致某一系统主要症状较为突出,被误诊成了其他管理系统疾病。
虽然甲状腺功能减退症状不典型,且缺乏特异性,但疾病总会有线索,临床医师应勇于发现。
1.病史询问:为甲减诊断提供重要信息
如果一个小孩老是长不高,同时可以伴有情绪智力水平下降、听力学习障碍,应考虑自己先天性甲减可能;如果我们既往有甲状腺功能手术、药物或放射性碘治疗对于甲亢的病史,应考虑甲减可能;如果有产后大出血患者病史、垂体手术或颅内伽马刀放疗病史,要想到通过中枢性甲减可能。
2. 体格检查: 直接诊断
典型的粘液性水肿面容(如表情淡漠、面色苍白、脸肿、唇厚舌大、声音嘶哑等。)直接指向甲状腺功能减退症的诊断,但这种典型表现并不多见。
皮肤进行干燥和毛发稀疏、手(脚)掌皮肤呈姜黄色、小腿前皮肤表面发亮的人也是一个提示甲减的重要问题线索。

甲状腺肿或颈部手术疤痕通常表明甲状腺功能减退,而浅色皮肤和腋毛脱落通常表明由垂体或下丘脑病变引起的中枢性甲状腺功能减退。
当然,甲状腺功能减退的最终诊断取决于甲状腺激素水平。
张丽医生强调一旦诊断出甲状腺功能减退,大多数病例需要终身服药。不过,患者不必过于担心。只要他们充分了解甲减的基本知识,密切配合医生,定期去医院检查,并保持甲状腺激素水平在正常范围内,甲减患者仍然可以正常工作和生活,与普通人没有什么不同。


1楼2021-08-20 17:08回复