替莫唑胺连续动脉灌注介入疗法治疗脑胶质瘤
（摘要）用介入法（从颈动脉插入微导管，将微导管超选插入给胶质瘤供血的颅内动脉内）直接向肿瘤局部灌注药物，可使肿瘤局部血药浓度远大于体循环平均药浓度，可提高疗效减少化疗副作用。本文采用替莫唑胺连续动脉灌注36h（24-48h）介入疗法治疗脑胶质瘤，并与口服替莫唑胺治疗比较，结果连续动脉灌注介入法疗效明显更好。
临床资料：纳入研究30例III或IV级脑胶质瘤患者，男17例女13例，年龄38岁-60岁。分成介入组（n=15）和口服组（n=15），对比两组性别、年龄、病理分级等资料差异均无统计学意义。所有患者血常规及心肾功能基本正常。
方法：介入组从超选插入颅内动脉的微导管灌注替莫唑胺注射液（75mg/m2/h连续灌注36h），次日及以后每日晨起空腹口服替莫唑胺（前两天每日100mg/m2/d，后18天均为每日150mg/m2/d）连用20日，共治疗三周，停药一周。共四周为一疗程。然后再进行二个疗程，共三个疗程12周。口服组每日晨起空腹口服替莫唑胺（200mg/m2/d）连用4周后停药2天，此为一疗程。共进行三个疗程（治疗12周）。
结果：介入组（n=15）有11例获得缓解（瘤体积缩小50%以上），缓解率73%；口服组（n=15）有6例获得缓解（瘤体积缩小50%以上），缓解率40%。两组缓解率比较差别有统计学意义（P<0.05）。全部患者治疗期间均未出现严重副作用。结论：替莫唑胺连续动脉灌注（24-48h）介入疗法治疗脑胶质瘤可提高疗效，且未见明显副作用。