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视神经萎缩1
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视神经萎缩指的是视神经丧失部分或全部的神经纤维。若丧失全部的视神经纤维,则视力将完全丧失,就算医药再发达,恐怕也将“回天乏术”。
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视神经若是部分萎缩,可能仍有机会保存“尚良好”的视神经纤维。是否“有救”的,还有要看是哪一种原因引起的视神经萎缩。
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视神经是指视盘到视交叉这段视路,它分为球内段、眶内段、骨管内段和颅内段。视网膜神经细胞感受光线,并将光信息传至视神经,再由视神经将信息传送到大脑。视神经任何一段受损,或大脑后部视中枢发生病变均可导致视力障碍。
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视神经病分缺血性视神经病变和压迫性视神经病变。视神经病又主要包括视神经萎缩、视神经炎。
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有些人,生下来视神经就没有正常的发育,而呈“先天性”视神经萎缩。有些人,则因为家族遗传而患有视神经病变。
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其它引起视神经萎缩的原因有:视神经发炎、视神经循环障碍、青光眼、视神经毒物中毒、维他命缺乏、视神经肿瘤、脑瘤压迫视神经。然而,大部分的病例却找不到真正的原因。
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专家指出,有许多原因可造成视神经伤害或视神经萎缩。可能只有一眼的视神经受侵犯,也可能两眼视神经同时受损。
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视神经萎缩分原发性和继发性二种:前者视盘境界清晰,生理凹陷及筛板可见;后者境界模糊,生理凹陷及筛板不可见。
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原发性视神经萎缩又称;上行性视神经萎缩
上行性视神经萎缩是由于视网膜或脉络膜的广泛病变,引起视网膜神经节细胞的损害而导致的视神经萎缩,因此又名视网膜性视神经萎缩或连续性视神经萎缩。几乎所有大范围的视网膜脉络膜病变均可引起上行性视神经萎缩。例如:视网膜中央动脉阻塞、视网膜色素变性、严重的视网膜脉络膜炎症和蜕变以及晚期青光眼等。
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上行性视神经萎缩的眼底表现为视盘呈蜡黄色,边界清晰;视网膜血管管径多较细,眼底可见一些色素沉着。此外病人还可有视网膜、脉络膜或视网膜血管的原发性病变损害。
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上行性视神经萎缩的眼底表现为视盘呈蜡黄色,边界清晰;视网膜血管管径多较细,眼底可见一些色素沉着。此外病人还可有视网膜、脉络膜或视网膜血管的原发性病变损害。
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下行性视神经萎缩的眼底改变仅限于视盘,表现为视盘颜色呈灰白色,边界极为整齐。由于视神经纤维萎缩及其髓鞘的丧失,生理凹陷显得略大稍深呈浅碟状,并可见灰蓝色小点状的筛板。视网膜和视网膜血管均正常。
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对每一例原发性视神经萎缩的病人,必须进行仔细的视野分析。临床上经常可见垂体肿瘤病人因视力减退而首诊于眼科,由于眼科医师忽略了视野检查而误诊或漏诊,致使病人贻误了治疗时机。
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视神经萎缩对视网膜有怎样的改变?
视盘小血管通常为9~10根,如果视神经萎缩,这些小血管数目将减少。同时尚可见视网膜动脉变细和狭窄、闭塞,但该现象不是所有视神经萎缩皆有,一般球后视神经萎缩无影响,如果视神经萎缩伴有视网膜血管改变,则必须直接影响视网膜血管,才能发生视网膜血管的改变。
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视神经萎缩的中医治疗方法是以人体阴阳五行为理论基础,益视疏肝汤凭借“治其外必治其内,治其内必治其根”的中医辨证理论而探索形成,进而对患者的身体进行整体的调理修复,调节体内各器官相互平衡,以养血舒肝,理气解郁,益气固表,疏风祛邪为原则,已达到除表固本的功效。
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