移植1个胚胎怕不成功，移植2个又怕怀上双胎，怎么选？
科普本文将从以下几方面为您科普移植时选胚胎数目的策略。
①移植胚胎数目与孕期胎儿数目关系：目前专家共识指出辅助助孕的患者最多能够移植2枚胚胎，那么，移植胚胎的数目只有可能是1枚或者2枚。无论移植几个胚胎，都会有双胎妊娠的可能，并不是移植两个胚胎就必定会怀上双胞胎。
移植后有可能呈现以下几种状况：移植一个胚胎，大部分是单胎妊娠，个别情况下胚胎一分为二，成为同卵双胎；移植两个胚胎，两个都着床了，成为异卵双胎；
移植两个胚胎，一个胚胎停育，另一个胚胎成功着床发育，单胎；移植两个胚胎，一个胚胎停育，另一个胚胎分裂成两个胎儿，同卵双胎；若两个胚胎都没着床或胎停，那就没有成功妊娠。
②女性身体方面：若女性存在以下情况，建议移植一个胚胎。
✪ 之前做过剖宫（腹）产手术的女性，或者因子宫肌瘤做过子宫肌瘤剔除术的女性，那存在疤痕的子宫就可能由于双胎妊娠而大大增加子宫破裂的危险！
✪ 身材比较矮小瘦弱的女性，身高＜150cm，体重＜40Kg的女性，若是双胎妊娠的话可能会导致孕期胎儿的生长受到一定的限制，而且若是母亲本身就有某些基础性疾病的话，还可能会增加双胎妊娠时的孕期高血压以及糖尿病等的风险。✪ 生殖器官有些先天性疾病或者是手术过的女性，比如是有单角子宫、纵隔子宫等其实还是要选择单胚胎移植会更适合一些，因为双胎妊娠的话是会增加流产和早产的风险。
✪ 宫颈机能不全的女性，或者既往因双胎妊娠早产、流产等不良孕产史的女性，建议本次移植1枚胚胎，避免重复不良妊娠结局。
③成功率方面：单胚胎移植的累积妊娠率并没有低于双胚胎移植，移植1个囊胚的成功率与移植2个卵裂胚(是指第2-4天的胚胎)的成功率相当，但是，2个卵裂期胚胎分开单个移植后累积的成功率却与同时一次性移植2个卵裂期胚胎相当，甚至更高。同样的，当2个囊胚分次移植的累积成功率也比一次性移植2个囊胚更高。
④并发症及风险方面：2013年北京辅助生殖质控中心提出推荐实行移植≤2枚胚胎的策略，2018年《关于胚胎移植数目的中国专家共识》中也建议每周期胚胎移植数目均≤2枚。随着辅助生殖技术的日益成熟，临床实践中发现严格按照法规移植相应数目的胚胎，并不能有效控制多胎妊娠的发生。多胎妊娠的妊娠期并发症（加妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、贫血、子宫收缩乏力等）发生率是单胎妊娠的3～7倍，胎儿及新生儿存在疾病及死亡（早产、流产、低体重、畸形、脑瘫等）的比例为单胎妊娠的4～10倍。由此可见，多胎妊娠为母婴安全带来风险。同时，有研究表明多胎妊娠者患乳腺癌的风险是单胎妊娠者的1.44倍。