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张雪亮医生:老年糖尿病患者治疗注意事项
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年糖尿病是指60岁以后才发病,非胰岛素依赖性为主。老年糖尿病病人往往伴随多种疾病和有多种药物,记忆力和智力也随之减退,往往被其他慢性病所掩盖。随着我国人口老龄化,老年糖尿病的发病率也逐渐增加。老年糖尿病病人易出现并发症,有很高的发病率和死亡率,因此做好防范工作很关键。
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1、选择合适的治疗方案
一般医生会根据老年人的年龄、病情严重程度、身体素质以及重要器官功能,是否合并症以及合并用药情况、经济状况和医疗支持等来制定合适的治疗方案。老年糖尿病病人应遵循个体化,降血糖的目标并不是一成不变的,最终以平稳安全降血压为关键点。一般需评估血糖调节能力,是否合并血脂紊乱、高血压、身体肥胖以及高尿酸,早期筛查糖尿病合并症,然后做进一步的自我管理。
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2、积极控制血糖
及时纠正不良的生活习惯,增加运动时间,积极控制体重,避免身体太肥胖,尤其是减掉大肚腩。高危人群需定期去医院做检查,能及时发现血糖异常,及早治疗。做好生活干预,合理用药来稳定血糖。
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3、注意用药安全
老年糖尿病易出现低血糖,这是常见的并发症之一。因为老年人对低血糖感知阈值比较低,再加上低血糖症状和体征并不是很显著,所以易出现严重的低血糖。糖尿病患者合并心功能不全时,患低血糖的风险大幅度提高。所以一定要注意用药安全,特别是低血糖、心肾功能不全、骨折和药物方面,尽最大限度降低其风险。
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