谈到内瘘修复时机我们先来看看内瘘修复的方法有哪些？
内瘘修复方法分为：有创修复（包括球囊扩张和手术修复）；无创修复包括（手法按摩和涂抹析朗镂宝配合相应手法修复）。
一.有创修复时机：内瘘血流严重不足，不能满足透析处方也就是达不到透析要求，泵控血流量不足200ml/min.彩超提示内瘘流量低于500ml/min,狭窄超过50%以上，需要做球囊扩张修复或者二期手术修复。
二.无创修复时机：
1.单纯手法按摩：动静脉内瘘出现急性血栓导致内瘘闭塞，时间在24—72小时以内的血栓可以尝试手法按摩畅通内瘘，但能够通畅内瘘的机率较低，（如血栓位置在吻合口按摩时血栓容易掉进动脉而出现严重并发症。如血栓位置在静脉区域手法按摩相对安全），大部分堵塞内瘘经手法按摩失败后还需要进行有创修复，因血管内膜附着血栓处仍然有附壁血栓，内膜粗糙及容易复发血栓。
2.手法按摩配合涂抹析朗镂宝修复：
（1）内瘘出血急性血栓导致内瘘闭塞时，血栓时间在24—72小时以内可以手法按摩配合析朗镂宝畅通内瘘，能够达到通畅的机率高，同时修复血管内膜粗糙面，使血管内膜光滑，流速提升，一般不需要进行有创修复。
（2）轻度狭窄小于50%、重度狭窄大于75%的内瘘，甚至只要内瘘还有血流的1、2、3、4型狭窄及血管硬化、硬结、疤痕、流量不足、穿刺疼痛、动脉瘤、肿胀手综合征（进展缓慢的肿胀手综合征修复效果好，进展过快的肿胀手修复需要球囊扩张）等均可修复。选择此方法修复内瘘可使内瘘更加美观、流量提升快、硬结软化快、穿刺疼痛轻、护士穿刺更容易等优势。同时，手法按摩配合析朗镂宝无创修复内瘘越早越好，修复后内瘘质量大大提升，不容易再出现内瘘相关并发症。