人的耳朵出现了问题也是会照成很多的影响和伤害的，当然对于这些问题人们也要做好了解，因为毕竟耳朵出现了问题会影响人们正常的听力和生活，因此大家在发现是这样病的时候也要好好的治疗

慈一堂杨丽大夫在30多年的临床治疗过程中，对耳鸣的病因病机有不少独到的认识，并形成以整体观为指导、辨证论治为特点的诊疗方法——清耳通窍汤

诸如耳鸣辨证须分清虚实，认为耳鸣声大，呈低音调者多为实证，而高音调如蝉鸣者多为虚证；暴鸣新鸣声大者多实，鸣声细久者多虚；日夜双侧耳鸣多实，夜静鸣甚者多虚；声短急促者多实，声长不间断者多虚；手按之鸣声加重者为实，按之减退或停止者为虚。

同时，还须根据耳鸣的伴随症状，来判断与该病相关的脏腑。如伴心悸怔忡病多属心，伴目眩面赤病多属肝，伴纳少腹胀病多属脾，伴鼻塞流涕病多属肺，伴腰膝酸软病多属肾等。

临床上，杨丽大夫根据耳鸣的病因病机一般分6个证型进行治疗
1、瘀阻清窍型的耳鸣、耳聋
此种类型耳鸣、耳聋的临床特点是：耳鸣或耳聋日久不愈。这样的患者多有头部外伤史，舌质暗或有瘀点、瘀斑。治疗此症应以化瘀通窍为主。方药应选用清耳通窍汤加：赤芍、丹参、地鳖虫各15克，桃仁、红花、川芎(音兄)各12克，红枣5枚，生姜3片，蝉衣、生甘草各5克。

2、肾精亏虚型的耳鸣、耳聋
此型耳鸣、耳聋的临床特点是：耳鸣或耳聋常常同时伴有眩晕，腰膝酸软，颧红口干，手足心热，遗精或阴冷(性冷淡)等症状。治疗此症应以摄精滋肾为主。 方药应选用清耳通窍汤加减：磁石30克，熟地、萸肉、山药各15克，茯苓、泽泻、丹皮、五味子各10克。

3、脾气不升型的耳鸣、耳聋此型耳鸣、耳聋的临床特点是：耳鸣或耳聋时轻时重，休息时症状减轻，平素四肢困倦，神疲乏力，大便稀薄。治疗此症应以补脾升阳为主。方药可选用清耳通窍汤加减：党参、白术、茯苓、黄芪、葛根各15克，升麻、柴胡、当归各10克，生甘草6克。

4、风热上扰型的耳鸣、耳聋此种类型耳鸣、耳聋的临床特点是：在外感发热后出现耳鸣或耳聋，同时伴有头痛、眩晕、心中烦闷，耳内作痒，或有肌肉酸痛等症状。治疗此症应以疏风清热为主。方药可选用清耳通窍汤加减：荆芥、淡豆豉、芦苇茎、防风各12克，银花、连翘、菊花各10克，薄荷、桔梗衣各5克。

5、肝火炽盛型的耳鸣、耳聋此种类型耳鸣、耳聋的临床特点是：耳鸣或耳聋常常是突然发病，并有头痛面赤，口苦咽干，心烦易怒，怒则更甚，或夜寐不安，胸胁胀满，大便秘结，小便短赤等症状。治疗此症应以清肝泻火为主。 方药应选用清耳通窍汤加减：车前子(包)、女贞子、旱莲草各15克，山栀(音枝)、柴胡、黄芩、泽泻各10克，龙胆草、木通各5克，生甘草6克。

6、痰浊上蒙型的耳鸣、耳聋此种类型耳鸣、耳聋的临床特点是：耳鸣或耳聋时轻时重，并有胸中烦闷、痰多，口苦恶心，面红耳赤，急躁易怒等症状。治疗此症应以清热化痰为主。

比如我们常说的心气、肾气、胃气等。五脏之气聚于脾胃，再靠脾胃推动运行。脾主升清，胃主降 浊。脾虚则清阳之气不升，耳窍闭塞，胃伤而浊阴之气上扰，中气下陷累及肝肾，人体正常的平衡功能被打破，这时候人的耳朵就会闷、沉，耳鸣不止，听力下降，视物不清

6、痰浊上蒙型的耳鸣、耳聋此种类型耳鸣、耳聋的临床特点是：耳鸣或耳聋时轻时重，并有胸中烦闷、痰多，口苦恶心，面红耳赤，急躁易怒等症状。治疗此症应以清热化痰为主。

使用滋养神经的药物、改善血液循环的药物、抗焦虑药物、抗抑郁药物等综合性治疗药物。心理治疗。

一些神经性耳鸣患者可能会并发一些心理疾病，如焦虑和抑郁。心理治疗可以作为辅助治疗；通过对神经性耳鸣的习惯性治疗，患者可以长期存活，并将其对生活的影响降至最低。