天津市城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险起付线标准为每年200元。具体来说，参加天津市城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险的人员，在享受医疗保险待遇时，需要先支付一定的起付线金额，超出部分由医保基金支付。在天津市，起付线金额为200元，即每年累计支付医疗费用达到200元才能享受医保报销待遇。