2023年5月26日，美国食品药品监督管理局(FDA)已批准Lexicon Pharmaceuticals制药公司的Inpefa(sotagliflozin)，用于可降低心血管死亡、心力衰竭住院和成年人紧急心力衰竭就诊的风险，具体为患有:心力衰竭或者二型糖尿病糖尿病、慢性肾脏疾病和其他心血管危险因素。
该药物是首个FDA批准的SGLT1和SGLT2双重抑制剂，属于一类可通过抑制SGLT1和SGLT2蛋白来帮助调节血糖水平并降低体重增加的风险的药物。

【Inpefa适应症】
Inpefa用于可降低心血管死亡、心力衰竭住院和成年人紧急心力衰竭就诊的风险，具体为患有：心力衰竭或者二型糖尿病糖尿病、慢性肾脏疾病和其他心血管危险因素。

【Inpefa推荐剂量和给药方法】
一、 开始用药前
评估容量状态，如有必要，在开始Inpefa前纠正容量损耗。开始Inpefa前评估肾功能，然后根据临床指征进行评估。对于失代偿性心力衰竭患者，可在患者血液动力学稳定后立即开始给药，包括住院期间或紧急门诊治疗期间或出院后立即给药。
二、 推荐剂量
Inpefa的建议起始剂量为200 mg，每日一次，不超过一天第一餐前一小时。至少2周后增加剂量至400 mg口服，每日一次，以达到耐受性。必要时滴定至200mg。整片吞下。不要切割、压碎或咀嚼药片。如果一剂Inpefa的服用时间超过6小时，请在第二天按处方服用下一剂。
三、 手术期间暂时中断
如果可能的话，在大手术或与长时间禁食相关的治疗之前，至少要禁食3天。当患者临床病情稳定并已恢复进食时，应继续服用Inpefa。
四、 药物过量
在Inpefa的临床开发项目期间，没有关于Inpefa症状性用药过量的确认报告。如果Inpefa用药过量，请联系中毒控制中心。根据患者的临床状况采取通常的支持措施。尚未研究通过血液透析去除Inpefa。

【Inpefa禁忌症】
对Inpefa有严重过敏反应史的患者禁用Inpefa。

【Inpefa不良反应】
Inpefa可能会导致严重的副作用，包括：1型糖尿病患者的糖尿病酮症酸中毒和其他酮症酸中毒；血容量减少；尿败血症和肾盂肾炎；与胰岛素和胰岛素促分泌素同时使用时出现低血糖；会阴部坏死性筋膜炎(Fournier's坏疽)；生殖器真菌感染。

【Inpefa作用机制】
sotagliflozin是SGLT2和SGLT1的抑制剂。抑制SGLT2减少了葡萄糖和钠的肾脏重吸收，这可能影响几种生理功能，例如降低心脏的前负荷和后负荷以及下调交感神经活性。抑制SGLT1减少了肠道对葡萄糖和钠的吸收，这可能导致腹泻。sotagliflozin对心血管有益的机制尚未确定。