前文第五条很重要，文中所述属严重情况，实际情况是很多人只占笫五条所叙述一半，或者程度低一些没那么明显，只能说有那个倾向，倾向第五条的脾气一般都不大好，完全符合的很容易发病年轻化。老年性痴呆发病前几年病人自己和与病人相处最近的人当中都有一位倾向于第五条。那些独居患者自己本身就有溶不入社会、溶不入人群的倾向。也就是说，前面所提1、2、3、4条病人和发病前几年最靠近病人的家属这个小群体里面几乎都有一位或数位倾向于第五条的人存在，以患者本人居多，有的是只是家属有这性格，但是经常和患者长期发生矛盾引起痴呆的。家庭里长期不良心理必然影响外面的社交，同理，外面的长期的不良心理反过来也必然影响家庭内的气氛，让家庭变得不和谐。生活事件使精神环境发生巨大的变化，使适应力本来就差的患者无法适应。很大一部分患者因生活事件的改变，成为压倒骆驼的最后一根稻草。
具体点说痴呆是在人与人之间在长期近相处过程中，由于性格、思想观念、各自的欲望和情感的不同，产生长期的心理冲突和矛盾，导致患者觉得对方经常对自己的态度极不礼貌、极不尊重自已，不尊重自己的感情，非常严重的踏贱了自己的面子和自尊尊严，完全超出了自己的心理承受力，但是又无法充分发泄，造成长期心理上的耿耿于怀，使神经处于长达几年低强度、不停歇的紧张状态，影响精神生活质量和睡眠质量，神经细胞被提前累死的。
人与人之间的这种精神挫折具体的指面子思想以及面子思想衍生的形象、自尊、尊严、权威、矜持心理严重受到挫折，注意不是肉体受折磨，这种长期精神挫折慢慢超过承受极限造成心理挫伤，从而引起一系列复杂的心理变化，如:做人的自信心下降、注意力不集中、安全感不足，作主权和存在感下降，机械的按经验做事，产生逆反心理等等。由于产生矛盾的人是和自己有感情(指亲情、友情、爱情)的人，长期闹矛盾使内心情感逐步递减、这就是极早期表现。
估计很多人都不理解为什么和感情有关，前文说过是长期近相处的人，长期近相处往往都是有一定感情的人，这一点非常重要。这和其他不带感情的挫折(如监狱里)是完全不同的。要知道别人对你说出伤心灵的话，你对他感情越深对你的伤害越大，反之越小。完全没感情则会产生防备心理，迅速的拉远距离，依靠社会力量短时间内结束冲突，不带感情的伤害很难造成痴呆。但是有感情则完全不一样，比如后面要讲有些老人念叨着将来的生活要依赖儿女们照顾，对儿女们无底线的迁就忍让，儿女们的确在吃喝拉撒、衣食住行对老人照顾周全，但是儿女们性格霸道、暴躁、自我wei中心，只顾自己不顾别人感受，倾向于上文第五条、他们的思想观念以及对老人的态度，依老人自己的思想观念，感觉太没礼貌不尊重老人，完全无法忍受自己只能强忍，但是一直无法适应，几年以后患上痴呆，现实中这种情况很多。感情在其中充当了黏合剂，让人处在心灵痛苦的环境中无法自拔，其他例子不多讲，总之现实中的病例或多或少都和感情有关。感情越深，遭受的挫折外人看得越不明显，反之越明显。
假如把我们的大脑比喻成汽车的话，那么大脑的运作相似当于汽车的运行。血管性痴呆和正常记忆力减退等等相似于汽车内部自我发生病变，不涉及其他人，只能怪自己，内心清楚，内心平衡，他们没有太多的精神症状。但是对阿尔兹海默症病人来说，就象汽车被别人撞了，而且别人无视，其心理充满了怨愤怨恨和心理不平衡，精神症状明显，这就血管性痴呆和阿尔兹海默症的心理区别。
早期阿尔兹海默症病人平时看上去和正常人一模一样，但是某些微不足道的事情一旦触发到痛点便会火山一样爆发，也证明他内心埋藏了太多的怨愤，也证明患者遭受了很大的挫折而没有得到发泄。病人从早期到晚期眼神经常处在一种防御性的紧张状态证明内心存在不安全感，一旦发现在窃窃私语的谈论自已便非常紧张，认为这是对自己不礼貌和不尊敬和伤面子的行为，这也证明患者的病根就是面子思想遭受了挫折，他的痛点就在这里。你们认为是这样吗？
未完待更！

一个邻居，刚50岁，就老年痴呆，忘事，错乱，惯性习气本能暴露，摔跤，赤脚，敏感多疑，眼神瞪着人似的收不住神。根源业习我执贪欲，现代话说，心态性格环境影响。

回复笫三楼
现在对AD的研究方面，己经被公认的说法是有一部份，只是有一部份患者的发病原因是精神原因造成的，如果每位患者的脑内啡肽都异常的话，我认为可以这么说，这一部分患者是精神原因造成的脑内啡肽异常。但是现在医学上针对紧张焦虑情绪生物学和化学递质方面改变的机制还没有完全清楚，是否是我认为的那样还没直接的证据，个人认为不同的不良心理会产生不同的化学递质，那种长期缺面子自尊尊严的特殊心理很有可能和脑内啡肽的数量相关。
因为据我的追踪观察，我所知道的几乎是所有的AD病人发病前期都有比较突出的精神心理问题，个人认为业间之所以认为只有一部份患者发病原因和精神原因有关是因为没有追踪每一位患者发病前三五年的精神环境和心理历程。而我在这方面追踪得非常深入，我的结论就是每位患者都和精神原因相关。当然，这个结论还没得到认证，我希望得到更多人的关注来评判是否是我认为的这样。现在才写了两篇后文还有很多很多。
谢谢回复！
，

我绝对赞同是受到精神的虐待，虐待他的人是他的至亲，是长期的精神折磨，你没有看到是因为有些东西你看不到！！！

有道理。

岳母今年83，中度痴呆了，楼主的描述，跟我岳母太像了，性格强势，搬家，和周围的人格格不入，搬新家后，周围的邻居退休金比自己多得多，，回到家，关起门来恨得咬牙切齿。。。关键是作为家庭招牌的长子，事业和家庭出现了重大变故，几年下来，也没有什么起色。

精神上的折磨一定会引起体内化学递质的改变，就象很多心身疾病一样，由精神心理原因引起肌体产生病态。但是精神原因会不会引起我们熟知的痴呆病人大脑中神经细胞和化学递质的那种病变呢，比如内啡肽异常等等！医学界还没有直接肯定或否定的答案。现在姑且做出肯定的推论，后文继续用现实中的现象来证明这个推断！
现在已经公认的实际情况是，病人早期、中期护理过程中一定要顺着他，顺着他说话做事病情才稳定。每天和他怼着干病情会发展得很快，这就是心态决定了病情，也可以理解为心态会决定了大脑淀粉样蛋白增多的速度，神经元缠结的速度等等。也可以理解为心态可以让大脑淀粉样蛋白从无到有。即然被公认，说明这种情况几乎可以涵盖全部病人，也侧面说明其发病原因是心态原因引起。
那么，精神折磨相当于破坏神经的病毒，网络上各种治疗和预防方法相当于强健神经的药物。比如，要看书学习打牌娱乐做事锻炼大脑，要预防三高戒烟戒酒不然容易损伤健康，要保证充足睡眠补充维生素等强健大脑等等都是增加大脑的强健度、增加抵御力等等都相当于强健神经的药物。
精神折磨和神经强健度存在矛与盾，魔与道的哲理关系。精神原因就是矛和魔，大脑神经的强健度就是盾和道。
道仅高一尺魔却只有一寸，人就不会患病。有些老年人非常脆弱敏感，但是性格不怎么可以，脑萎缩，脑血管堵塞严重，但是家人非常孝顺尊重他，处处顺着他，不让他有心理挫折，外面人群也很谦和，他没患上老年性痴呆。
道即使高一丈，魔高十丈，人依然会患病，有的患者很年轻，肌体和大脑还比较健康，但是性格强势不合理，又爱耿耿于怀，自尊心过份的强烈，以前还勉强和别人过得去，但是经历了搬家(比如去和儿女住在一起)等重大生活事件的改变后，家人根本不惯着，而且对他说出很多过份的语言和事情让他受不了，搬家后在外也无人搭讪，精神处境过于坎坷，哪怕年轻却患病了。
老年人大量患病的原因在于年龄越大神经越脆弱，性格也会越敏感和小气、自尊心强。越经受不了精神战争带来的损伤。以至于很多高龄老人不经历太大的挫折就会发病，因为"盾″越来越弱了，"代偿″不足了。
其实我们正常人都有这样的感受，当我们生病了或身体不舒服时往往开不起玩笑，会发冒火会发怒，但是平时经常开也开惯了这种玩笑。
老年人依然如此，平时家人看到老人出错可以严肃的生硬的态度指出也平安无事，但是老人逐渐衰弱后(或血管性痴呆后)，家人用以前的完全相同态度和语气指出其错误，老人会受不了，会觉得对自已不体贴不尊重没礼貌，长期下去逐渐会耿耿于怀起心病，这也是越老越高发的原因之一。
性格强势的老人大量患老年性痴呆的另一个原因是，家里成员性格遗传也好，近墨者黑近赤者红也好，一家不出两样人也好，总之在他的长期影响下，家人都有些这方面的强势基因存在，在年轻时一呼百应可以表现非常强势，但是年老后各方面都不行了，并且经常有求于家人帮助，而且家人也强势，这种情况你还强势得起来吗？精神上你必须处于弱势，以前对你的各种不满会慢慢释放，遇到这种剧烈的反差很多人适应不过来，产生强烈的心理矛盾但是最终输的是自己。
强势在此代表特权、自私的不合理的说话处事态度。强势人一般都有内心高傲，自傲，自大，不理解别人，只顾自己不顾别人心理感受的特点。脾气不好，缺乏自知自明，强争主动权和做主权和决断权，老死不让权是其表现之一，具体表现后文细讲。
待续

从理论上讲，按老年性痴呆发病因素之间的关系可以列出一个公式！这个公式的分子是前面所说的矛和魔，反应患者所遭受的精神折磨的强度，分母是盾与道，反应机体(大脑神经)的承受力，也包括代偿力，网上所提到的很多有利于病情的建议和治疗方法都可理解为增强神经健康度的提议，属分母部分。下面是例举的不很精确的说明！
我认为分子方面即精神折磨产生的最大因素有4个，这个公式只是概念式的存在，写这个的目的在于吧友更能理解发病的主要因素，其他众多小的因素在此就不赘述了。
一、自已的性格。
二、外面人群(也包括家人)性格。
三，社会思想观念的变迁
四，经济实力
第一条很好理解，自己的性格相对不好，肯定要遭受很多的精神攻击，比如脾气暴躁，性格张扬且霸道自私强势，自我为中心，自尊心强等等都包括在这里，所有的自己的心理缺陷都属于这一条，这一条不行，生活中会有很多冲突和矛盾。第二条讲环境性格，假如你性格不好，但是环境中人都迁就你，忍让你，惯着你，理解你，不让你心塞，那么你不容易患病。反之假如你的性格比较好，但是环境群体很暴戾，和你接触的人性格都相似于第一条，生活上又离不开他们，他们根本不惯着你，一有小缺点他们会响鼓用重锤，让你心理很不平衡，痴呆的发病率也易高发。日本人到美国居住痴呆发病率会接近美国人，美国人到日本居住发病率会接近日本人就是这个原因。笫二条反应的是环境的恶劣度。头两条和人性的自私有关。第三条社会思想观念的变迁是很大的一个因素，现在不同年代的人思想上存在广泛的差异，如代差代沟等等，是长期冲突的根本、根源，这些差异导致广泛的高频率冲突，但是随着思想观念的稳定，冲突和挫折会少些，发病率应该会略降些。举例:现在的老年人年轻时都有养儿防老的心理，老来发现后辈们只重钱、根本不尊重自已，感觉一世的感情付出付之东流，挫折很大也很长久，很多老人或多或少都有这种挫折深藏在心理，是发病率高的很大一个因素。但是现在中老年人对儿女态度是尽够责任不依赖养老的态度，将来儿女不孝顺，自己失落感少些，挫折感也小很多，那么不久的将来老年性痴呆的发病率会略降一些，并不会一直上升，我是这样认为的。第四点的根源是因为群体思想观念的歪风造成的，情感的淡泊，有钱的儿子是老子，没钱的老子是儿子，富在深山有远亲、穷在闹市无人问，假如你买卫生纸都需要向儿女伸手要钱，你所受到的精神折磨比有钱人要多的多，痴呆发病率也高些。还有平时和外人相处，即使具备前三个因素，有钱人的精神待遇都会好些，挫折也小些。一楼所讲生活事件的影响也非常大，但是它不是直接原因，它的出现只是将隐藏的矛盾激化和恶化。
分母方面反应的是脑神经实体的脆弱度、健康度或者说承受力，这条和生活方式、年龄等密切相关。脑血管硬化，梗塞，堵塞，出血，小脑萎缩，血管性痴呆等等脑血管问题越大精神承受力越低，在发生心理挫折后也越容易发生阿尔兹海默症，反之越健康承受力越强就越不易发生。其原因前面己叙述在此不多说，这些神经内科疾患都和以前的生活方式和性格的急躁等等密切相关。网上很多预防老年性痴呆的意见都归纳在此，比如多锻炼，控三高，提高睡眠质量等等都为了脑神经更健康，代偿力更高些，年龄越大脑血管越不健康承受力越低，越经不起精神上的折腾，而且家人都没意识到这一点，这也是越老越高发的原因。
这个公式的分子和分母的比值有一个临界值，一个承受极限，过了这个极限就进入恶胜循环，正式进入AD的进程，当然，这个公式现只是理论上存在。

众所周知每个国家，每个地区人的性格都有所不同。既然老年性痴呆发病原因和性格相关，那么每个国家(或地区)的发病率必然和本地区人的性格密切相关。同一个国家和地区不同时间段性格发生改变也必然引起此病发病率发生改变。而事实确实如此。
先说说我们自己为什么现在比以前发病率高吧！
我国的AD发病率以前是很低的，比如七八十年代，考虑寿命因素，即使统计70岁以下人群的痴呆发病率应该也是比现在低得多，当然，饮食、三高、肥胖人多是原因之一，在此叙述的是精神因素，如果没有精神因素，饮食方面只会直接导致血管性痴呆增多，而不是阿尔兹海默症，两因素相乎相承造成了现在这种局面，相比之一还是精神因素更重要些，本段比较长，不喜欢本段的可以跳后面看。
以前发病率低，主要原因之一是以前的人群性格不强势，思想单纯，道德观念强，人们都遵守道德，道德是一种行为规范，有了这种行为规范就像开车在路上有完善的交通规则一样，大家遵守交通规则不易出事。同理大家都遵守相同的行为规范心灵不容易产生磕碰和冲突。加上人心真诚友好，集体主义思念重，性格不自我、不攀比，对面子和自尊不争抢，按统一的观念或规章制度来获得(比如受表扬，受嘉奖)，家庭内上下辈之间互相尊重、爱戴、孝敬，思想观念比较统一，也没代差代沟，家庭精神挫折也小，人们能够同甘共苦。感情世界里极少产生让人想不通的、无法理解的、能让人产生不安全感的、不得不耿耿于怀的挫折。即使人与人之间有了委屈，可以哭天喊地的当众发泄，让自己减轻心塞心堵，外人见状会热心真诚的帮助，或者领导出面解决，让事情得到彻底解决，让心灵得到平息。
但是改开后，西方文化的涌入，yαn论zi由，道德沦丧，打乱了以往的行为规范，人们思想行为百花齐放，代差代沟开始形成。就象公路上大量的交通规则作废了，汽车可以随便开，交通事故必然频发。思想方面人与人之间心灵碰撞加剧，挫折必然增加！这是其一。
随着生活水平提高，人们开始强烈的追求精神，外在追求形象、气质、高贵。内心追求自由、自我、面子、自尊、尊严，并在这些方面进行攀比，有对比就有伤害，有了伤害就有心理不平衡。这是其二。
人与人之间有了攀比，有了伤害有了心理不平衡就会增加人与人之间的心理距离，长期伤害会使人与人之间的感情慢慢变得淡漠，有了心理不平衡更加激发追求上进、追求受尊重的欲望，面子思想会变得更强。这是其三。
有了更强的面子思想，在攀比中更怕丢面子，更怕被别人笑话，被伤害，被别人踏贱，在长期极度强烈的过份的追求下， 保护面子成了首选，成了凌架于道德之上、凌架于别人利益的之上、凌架于感情和良心之上、凌架于gongzhen,gongping之上，舆论上笑贫不笑娼，无论你的钱来路如何、正与不正，有钱就有面子，有钱就是大哥，有钱就是受人尊重的大佬，有钱就可以违所欲违，道德更进一步被撕碎，这是其四
于是人心逐渐倾向于更无情、无耻、更加无德，贪得无厌且不负责任，并且个个都很要面子。 物质方面:借钱不还，能占便宜就占。对待老人不孝敬还占老人便宜，等等。这是其五
精神方面，人与人之间的防范心理加强， 人们面子思想空前的重，人心变得暴戾、强势、矜持、无情无理也无礼。无理的追求做主权。只顾自已不顾别人感受、知错不认错，产生冲突决不妥协，从不示弱，乱发脾气等等，对待没钱的老子就象对儿子等等这是其六
综上所述，人与人之间关系紧张相比以前也意味着精神紧张，也必然不利于脑健康。代差代沟所造成的广泛的矛盾，就象飞蝗般密集的向老人们袭来，也象雾霾一样考验着老人们的适应力，使老人们的内在的心境比以前老人差一个档次。现在强势的人非常多，无论是老人本人还是身边人只要有一个，就会冲突多，挫折多，心塞多，老人们的心境又会低一个档次，再加上本文开头说的生活事件的发生，让那些适应力弱的本身摇摇欲坠的心理直接跌落谷底，这些大环境造成的挫折多多但是不易发泄，加上老人们面子思想也重，也有发泄障碍，也放不下面子去哭闹去发泄，这些就是现在比以前发病率高得多的原因。
另外要重提一下前文已经说过的思想观念的变迁造成的挫折。那就是老年人以前都有养儿防老的心理，把一生的感情倾注在儿女身上，老来发现根本靠不住，或者儿女们勉为其难的孝敬，其不满心理全部发泄在老人身上，在外人看来在吃吃喝拉撒上照顾得非常周到，但是老人们心理挫折很大很长久，这也是现在比以前发病率高的原因。待续

纵观世界AD发病率特点，把世界各国分为追求精神和不追求精神两大阵营。
排除那些没达到温饱，为吃穿操劳缺乏精神追求的群体，他们思想单纯，挫折归根结底多是缺吃少穿引起的，也很容易想通。感情世界中不易发生想不通无法理解让人一直心理不平衡的挫折，而且面子思想不重，一旦有了矛盾其原因也不复杂，容易解决也容易发泄。就象我国七八十年代的人一样精神折磨少，AD发病率自然低。
除此之外，在那些富裕的国家，人们已不在只为吃穿而奔波，就象我国和欧美现况一样，基本上已从单纯物质追求逐渐发展为物质和精神双重追求，在那些追求精神的国家中，可以用一个标准来做大致的判断，即:舆论和思想观念中为精神而战的思想重吗？人们精神追求方面激烈、贪得无厌吗？人心友好吗？脾气大吗？肆无忌惮的给对方心灵上添堵吗？这些特征就能够大致判断本地区痴呆是否高发。
人们为面子为精神而战的潜意识重，这方面的舆论和思想观念强，舆论会鞭策人们去战斗，否则容易被别人耻笑，把懦弱、窝囊、怂包、丢脸等等词语安在你头上，被人瞧不起。长期下去会催生出一大批强势人物，人群性格普遍会变得当仁不让，人与人之间内心不友好，内心距离变远等等。这个是发生老年性痴呆的重要条件！
原因之一是老人都适合于慢和静。动与静的平衡需要心平气和的自我调节，但是大环境中人们的性格不好，强势人多，摩擦多，矛盾多，老人们遇到心塞心理不平衡的事的概率就高，让老人们不得不紧张的应对，所谓的树欲静而风不止，老人失去了慢与静的心境，心累的同时，也失去了自我调节的机制。心理不平衡会使脑细胞一直处于兴奋状态，影响睡眠质量和休息质量，脑细胞容易提前累死而发病，就象雾霾重了呼吸系统疾病会高发一般，本地区老年性痴呆会高发！
特弗洛在2013年发表了一项研究，表明美国有三个“性格区域”，第一个是在中西部和东南部部分地区，是“友好而传统的”，这里的人们具有高度的外倾性、宜人性和尽责性。美国东北部人性格“喜怒无常、无拘无束”"神经质″"内向、冷漠、冲动、易怒″。
除特弗洛外，还有其他报道美国中西部人也评价东北部人不友好。
也刚巧印证了前面所述的人群的友好度和老年性痴呆发病率呈正比例关系，美国中西部发病率较低，东北部最高，而且东北部是世界最高的地区。
美国东北部是世界科技的珠穆朗玛峰，我的理解就是，东北部人们高高在上的心理来源于他们生活在世界科技最发达地区，没有之一，他们的面子心理因此而膨胀到了极致，骄傲到了极致，自已的面子、尊严比命还看得重，产生了一系列的与其高高在上的心理相匹配强势行为，就象特朗普的表现一样，不认错，爱抬高自己，霸道，攻击性强，为所欲为，脾气大，控制欲强，高高在上的语气，对做主权、话语权强势的控制，发现自已冤枉、误导、错误的打击了别人对别人造成了伤害也亳无歉意更不会认错。
反过来看看日本人，日本人性格最大特点就是，在他们的思想观念中，"人与人之间尽量不给对方心灵上添堵″，"尽量不给别人制造麻烦″，在这个思想观念的长期推动下，日本民众生活中循规蹈矩！面子思想不强，出现问题首先在自己身上找原因，也不高高在山的姿态，也不肆无忌惮等等，和其他国家相比，他们确实做到了"尽量不给对方心灵上添堵″，"尽量不给别人制造麻烦″，日本民众平常生活中确实是这样做的，在这个大环境下，老人心塞心堵自然少，挫折相对较少。所以日本老人寿命长，老年性痴呆却少发，是世界出名的低发病率国家。
可以把日本民众性格和美国东北部民众性格看作最低和最高的两个极端，其他如:欧洲各国、印度，中东中亚等等包括我们都分布在这两个极端之间。只要发病率偏低其民风其性格会偏向日本人，反之偏向美国东北部人。各位不妨查查看，是不是我说的这样。待续！

我国北方地区发病率很高，其原因网上的最佳回答有8个原因，其中5个是精神原因:
第四个原因，北方老人比南方老人，脾气大点，性格暴躁点，容易急眼。
第五个原因，北方老人被子女拖累多，家庭矛盾冲突相对南方也多点。
第六个原因，北方老人喜欢热闹，耐心差点，不如南方老人能独守寂寞。
第七个原因，北方老人没有南方老人想得开，爱抬杠，认死理的多。
第八个原因，北方老人普遍比南方老人手头紧点，学问少点。
前面三个原因是生活方式的弊端， 后面精神原因居然占了五个。这一最佳答案表明不只是我一个人认为AD发病原因之精神因素巨大，总结就是:由于北方老人的饮食方面和精神环境方面都比南方老人糟糕，导致脑血管病变多。前面说过脑血管病变越严重，越经受不起精神上的折腾，加上北方人脾气大，精神环境不好，导致双重痴呆和阿尔兹海默症都多，成为了我国AD发病率重灾区之一。
我国的农村发病率高，其原因也倾向于第八条吧！因为手头紧，家庭成员为"钱″产生的矛盾比比皆是。大量农村老人缺乏退休工资，试想假如你买任何东西都必须伸手要钱，在如今的普遍风气下，可想而知精神处境会多糟糕。同样因为学问少，思维不够细腻，略少智慧，为人处事说话缺乏平衡，容易粗鲁，思维容易从一个极端走向另一极端，容易闹矛盾产生争吵，产生挫折。加上农村人攀比心、自尊心也历年提高，这些都是农村人痴呆比城里多的原因吧！
大体上判断我国某一大地区(包括省、市)发病率，同样看他们平常人与人之间长期近相处过程中友好程度来判断，参考前文所提的几点来判断，有些少数民族保持着传统的厚道、真诚、真情、热情、淳朴的作风，在日常生活中对待别人的态度为内敛，谨慎，温和，谦和、谦让，有着古人的批评别人是对别人不太礼貌不尊重人的意识，谨慎的小心翼翼的商量的语气提反对意见。也和日本民众生活中"不给对方心灵上添堵″的思想类同，那么这个群体发病率一定不高，如西藏等等。但我国高发地区已没那么友好，日常生活中很多对待别人的姿态态度语气为张扬，激进，冲动，不客气、肆无忌惮，得理不饶人，无理争三分，说错了就算了，得罪人就算了，伤了人就算了，已经不存在主动赔礼道歉的说法，这样的地区必然高发。以上是大体上的理论上的判断线索，倾向于后者的高发，前者低发。当然只是大体上判断，因为还有其他次要因素影响着发病率。医学界对我国阿尔兹海默症的调查已有两次(21年和24年算一次)，但是这种工作是被公认的难题，数据误差较大，历次调查数据浮动大，也许要多次的结果取平均数更接近真相，对此我相信平均数据将会和理论上大约吻合。待续

最后说说我对北京人的思想上的某些观点，北京人同样存在前文所述的各大城市都有的竞争攀比压力，其他城市有的北京人也有，但是北京人有的其他城市人就没有，这里要说的是北京人比其他城市人独有的精神压力。我认为这个独有的精神压力会是北京人的阿尔兹海默症发病率升高的一个促进因素。
记得十多年前的一次调查北京的发病率和其他大城市相比就很高，北京的郊区更高，学者们都无法解释。2024年引用2021年的数据反应北京的并不高，前面说了，阿尔兹海默症筛查是公认的难题，存在数据浮动大误差大的特点，需多次数据取平均数也许更接近实际情况，现暂时不考虑调查数据。
以现有的观点看，文化程度越高，发病率会越低，北京人和一二线城市比文化程度是最高的，其发病率应该最低才合理，事实却不是这样，本人认为下文是推高发病率的主要因素之一。
北京人的个人思想和群体舆论中，有一个观点，即"作为六朝首都的北京人，应该比其他地方人更尊贵，更高贵，更自尊，更有尊严，更有面子，更值得骄傲和高傲，更应该有领导权、领导风范″，这本身就是一味兴奋剂，让身处其中的人们觉得自已极其光彩，极有面子，也理所应当这样，这不全是好事。不得不承认，这种观念有一定的优点，优点是它可以成为一股强大的推动力，给北京人们一个追求的方向和目标，鞭策着北京人们快速向这个方向前进和发展。但是这种观念追求过份后也有它的缺点，(有种观念是把北京以外所有地区包括一二线大城市全部称乡下人就属于过份表现之一)，这种过份会引起北京人内部严重内卷，我认为这种严重内卷最终会反映在阿尔兹海默症的发病率上，具体缺点是一部分人面子思想和自尊心因此而高涨，比其它城市更强烈的过份的追求尊严、权威、话语权、主动权、作主权、存在感和价值感，老死不丢作主权，热衷于管，内心拒绝从动等等。更多人在内心欲望和群体舆论的双重影响下，逐渐表现出强势的行为。特别是那些能力不足、智慧略欠缺但是好胜心又强，被舆论抬高以后，迫切要做"人上人″的人群，在这种极度追求、而且"输不起″的心理下，更容易催生出过份的、不gong平的追求心理，即强势心理，也容易催生出更多阿尔兹海默症病人。这种心理的表现形式很多，下面举十条例子，当然这不是北京人独有，也没贬低北京人的意思，只是北京人更注重精神追求，对以下更加熟悉。而且北京人领导意识强，爱侃，希望北京吧友们也侃侃这些话题，所以写在了这里，在此表示的是平级之间或下级对上级的态度:①，承认别人的优秀或正确很难，批评别人的缺点和不足很兴奋；表达自己的优秀或正确很兴奋，不承认自己的缺点和不足，生怕别人比自己好，压低了自己的存在感、价值感和话语权，爱管别人等等。②，出了事情一开口就在别人身上找原因，不会心平气和的指出，只会强烈的批评别人，实际情况是自己也要付一部分责任，但是对自己的错一声不吭，根本不在自己身上找找原因，也不做自我检讨，根本不主动认错。③，他可用比较恶劣的态度对你，可以乱发脾气和骂人，事后知道过份了也不道歉，但是别人这样他会反感。④他可以随意浪费你时间或精力等等，让你久等和让你难过让你不高兴不解释没道歉，你不能这样。⑤，从不示弱，爱说重话，语气重，爱响鼓用重锤等等，别人不能这样反过来对他。⑥，爱斗狠，对别人的狠特别敏感，你狠他更狠，在斗狠方面决不妥协，决不认输，战斗到底，性格内向居多。⑦，从来不当众说这个东西我不懂，这个我不会，即使误导别人也要装懂！用人性化的思维对待自己，善待自已，用完美的想法去衡量别人批评别人，打压别人，并爱把自己的思想观念强加于别人头上等等。⑧，只允许自己有面子、自尊、尊严的需求，从不考虑也不会顾及别人也有这些需求，芝麻大的错事完全不给对方留脸面和自尊，而自己的特别珍贵。阿尔兹海默症病人极早期密切接触的人群里(也包括病人自己)大概率都有这样的人存在，那些独居患此病的也应有此性格倾向。⑨，直接从精神上从气势上抬高自己，压低别人，开口就反问、质问。不会平等、平稳、心平气和的、坦诚的和别人对话，脾气暴躁。⑩，非常看重名声和舆论，传统的礼貌和人情做得很好，在看得见的吃喝拉撒、饥寒病痛对人很好，而不注重内在的礼貌，自我为中心，爱做脸色，不顾别人感受，肆意、随意批评人、误导人、打击人后知道自己错了也不去纠正，等等。当然，强势的表现还有很多很多，在此不再多举。每一位病人极早期密切接触的小群体里(包括病人在内)里面都必有一位或数位强势人物存在。
待续

强势性格的产生是人群普遍认知𣎴足，导致从小缺乏这方面教育、加上巨大的社会竞争压力或自身压力、生活中人与人的互相影响、舆论和思想观念的不足等等综合因素的产物。在正确的思想观念缺乏的前提下，社会舆论强烈追求和亲莱强势的光彩而忽视了内在的平等和平衡，人群越容易追求霸道，强势表现更容易犯，这个是重点。说这话的意义在于希望读者们都不要背上心理包袱，时势和环境造就性格，每个人都会为自己的生存和发展而努力，别人站在你的环境中会有同样的表现，错就错在大环境。
言归正传，在外面长期追求强势、表现强势形成习惯，成为性格的一部分并且不可避免带回到家庭中，影响到家庭成员，在家庭中自我为中心，颐指气使，不服输，不认错，不容商量的语气，只顾自己不顾家人感受，强争作主权等等，并影响下一代，使下一代学强势。也易使家庭成员中配偶和老人觉得对自已不礼貌、不尊重。特别是那些没事情做、没爱好和兴趣、缺乏注意力转移、闲得无聊的老人，一旦和别人较上了劲，更容易没完没了，更容易形成前文所述老年性痴呆产生的种种条件，即:在感情世界中造成长期心理冲突，使家庭成员承受力弱的一方心理不平衡、安全感不足，产生心理挫折和挫伤。心境不好，内心耿耿于怀，即使休息和睡眠时内心都念念不忘，长期这样会损伤脑细胞，跨入老年性痴呆的门槛。而心理上不低头、不服输的信念会让心理冲突有增无减、愈演愈烈，面子思想的原因使这些尴尬事不外露，不丢形象，所有的心理痛苦不溢于言表，否则丟面子，而这恰恰是阿尔兹海默症隐匿发展的原因。
可能您会说，你上面举的强势例子社会上很多很多人都有，的确是这样，也因为很多很多人都有，所以强势的人并不觉得自己有什么错，连特朗普总统都是从不认错的人，这有什么不正常的呢？不但不会觉得异常，反而觉得是一种人上人的表现，是一种荣耀！归根结底还是和思想观念的缺陷以及认知不足有关。
重点重复赘说一遍，痴呆是无意识中形成的，是人们认知不足造成的，绝大多数人是很爱家人的，对家人感情深厚，但是他们认知不足，犯了偏颇的错，也没意识到这样做的危害。即:在物质需求上和吃喝拉撒三灾八难上照顾得非常满意，但是自己脾气不好，压力大，没顾及家人心理感受，为了把事情搞好经常指责对方。但是对方也是把面子、自尊和尊严看得和自己生命一般重要，没有了面子尊严几乎没脸继续生存下去的人。生活中过多的指责和脸色，自己会觉得非常非常的不适应，精神上一直无法适应慢慢形成了挫折积垒，形成惧怕心理并且安全感不足，情感改变等等一系列病态心理，这时已经算是迈入了阿尔兹海默症的门槛，而家属们至始至终完全没有意识到事情的严重性。
由于篇幅问题很多内容没写，细讲还有很多。上文只是我的一面之辞，希望听听吧友们的意见！如果能达成共识，那么阿尔兹海默症的非药物治疗从理论上就有了一条全新的治疗思路。现在阿尔兹海默症已经很常见，希望吧友们根据你所熟悉病例实事求是的踊跃发言！谢谢！