破气、安神、守正——破气还五汤
抑郁症的患者，有很多都吃过逍遥丸。
当然，不光是抑郁，像植物神经紊乱的患者，神经官能症的患者，也有吃的，因为这些病都在郁证的范围内嘛。

有的吃了是真有用，有的人就讲一点用没有。
其实从这么个成药里面，就能看出来对郁证治疗的一个思路。要真能把这个给摸透了，也会大有帮助。
先来看看逍遥丸的组成：

柴胡，当归，白芍，炒白术，茯苓，炙甘草，薄荷，生姜。
这个方子柴胡君药，整体侧重升散。
虽然药物配伍中略有收敛，行气活血还运脾。

但整体侧重理气解郁。
所以，从这几味药，就能看出来，对郁证的治疗，关键就是把握住“气”。

事实上，这个方剂主要是解决肝郁问题的，肝郁是什么意思？
肝郁就是肝气郁结，一团气堵在某个地方不顺畅地运行了。
为什么会肝郁？

原因很多，人的情绪异常就会导致气的运行紊乱。
逍遥丸就是这个作用，能加快气的运行，能把郁结、瘀血散开。但逍遥丸，主要是负责指挥。要知道，完成这些工作需要消耗人体本身的气血，可能会耗气伤阴

所以，为了避免伤阴、伤脾的问题，需要再加一些运脾的药物。
比方说，很多人会用归脾丸搭配着逍遥丸来吃，就是这个意思。不然的话，长期服用会伤阴，会耗气，会让人睡不着，越来越虚。

再一个治肝的药，一般都是苦的，伤胃的，苦寒太过了，就会伤阴化燥。
燥气冲肝，冲心，冲脑，整天昏昏沉沉，烦燥又睡不好，时间长了就是精神恍惚，易怒，烦躁。
所以，治肝的同时，脾胃你就肯定不能不管，不然后患无穷。

对一般的轻症患者，用这么些药，也会起到一定作用，起码能缓解缓解。要是病情严重了，这点药就是杯水车薪了，因为涉及到的问题要多的多，这点药肯定就顾不过来。
要看有没有累及肺。
还要看有没有累及到脾。

再有，中医讲肝肾同源，如果肝郁气滞时间长，一定会累及到少阴经络。如果再发展，少阴又会累及到胆经。
这就是中医说的脏腑传变，也就是病机变了。
稍微复杂点的呢？就是患者寒热交杂，就是抑郁中带点

一方面用黄连、黄柏，去掉多余的热，一方面也得加点人参、干姜，来温补脾的功能。
之前我们也说过，还得加点酸味药，辛味药。
酸，是敛阳入阴，是收敛。辛呢，是发散。

如果一个人是阳路不通，用这种方式来鼓舞他，让阳气慢慢振奋起来，也是不错的办法。

但要是患者烦躁的厉害，加点甘味的药比较好，比如桂枝加甘草，干姜加甘草，都属于这种辛甘化阳的用法。
这个用法有个好处，就是可以化生出津液，来起到滋养的作用。这种阴柔的力量，可以来滋润心里那股烦躁。
再来说阳虚的问题。