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问问大家,能够把甲旁亢控制到100+吗?我现在395,去年10月121

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最近几次钙磷和家旁亢及骨化醇服用情况如下:
1.去年10月10号,甲旁亢121,钙2.51,磷1.64 (之前每天3颗0.25阿法骨化醇)
2.2024年1月11号 甲旁亢343 钙2.4,磷2.23,(2023年10月---24年1月每天2颗0.25阿法骨化醇)
3.2024年4月9号 甲旁亢363 钙2.44。磷1.78 (2023年10月---24年1月每天2颗0.25阿法骨化醇)
4.2024年5月29日 甲旁亢392 钙2.39,磷1.38(钙磷都是5月19测量值)(4月--5月每天3颗阿法骨化醇)
我去年10月最好甲旁亢时只有121,当时也没增加骨化醇,当时磷从高位降低到较低值,甲旁亢自己就降低到较低值了,但是现在磷还是低,为啥不行了呢,我也把阿法骨化醇量也增加回到每日3颗,还是越来越高,咋回事呢?


IP属地:美国1楼2024-06-04 09:39回复
    医生现在不建议我增加阿法骨化醇,说300多符合控制要求了。(我觉得我控制甲旁亢较好主要靠自己,因为我们这里因为甲旁亢高而做手术的不少)
    2022年10月左右历史最高,是633左右,医生建议冲击,我没听医生的,只是大概增加了骨化醇量或者把医院开的阿法骨化醇私自改为骨化三醇(自己自费买的),每日大概3颗,然后甲旁亢没到过700,慢慢下降了。
    最初钙低磷高,吃碳酸钙,然后钙慢慢高了,医生建议醋酸钙,就吃醋酸钙,但是吃醋酸钙后钙一点没降低,才开始自费买司维拉姆,后来又买了报销了大概一半司维拉姆,目前钙磷可以达标,甲旁亢缓慢升高(最新395)


    IP属地:美国2楼2024-06-04 09:50
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      甲旁亢降低到121的去年10月,完全不是因为使用加大量的骨化三醇冲击,我怀疑这个理论?而是因为吃司维拉姆钙磷都较好,我本来以为钙磷好了就可以控制甲旁亢了,结果现在又慢慢升高甲旁亢,所以不清楚钙磷和骨化醇是否都有作用,都有好大比例作用?
      甚至钙磷比例是否都影响甲旁亢?我最低甲旁亢时钙要高些2.51,(多数人看法是钙2.51应该对透析病人高了,但是为啥那时甲旁亢那么低呢?2.51是否真对透析病人高了吗?


      IP属地:美国3楼2024-06-04 09:55
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        命是自己的,身体是自己的,没有神话的一定对的理论,大家有无好的实践呢?(希望听到大家有把甲旁亢控制在100多的好的办法,有吗?谢谢。)


        IP属地:美国4楼2024-06-04 09:57
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          你这pth指标可以了,要是超过600就骨化三醇冲击,冲击后每周减半,然后减到维持剂量维持,若非较真这个指标可以用西那卡塞


          IP属地:山东来自Android客户端6楼2024-06-06 06:23
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            还有和主管医生咨询,医生还是说甲旁亢高是由钙磷激发,因此感觉主要还是控制钙磷


            IP属地:美国7楼2024-06-07 08:33
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              我不理解冲击原理,也从来没冲击过,就是调钙磷,为啥需要冲击呢?可能只有钙低磷高时冲击有用吧,如果钙高甲旁亢高还能冲击吗???


              IP属地:美国8楼2024-06-07 08:58
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                问医生护士一般能坚持多久甲旁亢不出问题,不需要割,都不回答。


                IP属地:美国9楼2024-06-07 08:58
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                  我甲旁400的多时候,每天两粒骨化醇,降到120多,改一周一针帕立,我们透析室控制在300左右就行~


                  IP属地:河北来自Android客户端10楼2024-06-07 11:25
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                    你现在适合吃西那卡塞,如果钙低了看甲旁情况加上醋酸钙还是骨化三醇


                    IP属地:湖北来自Android客户端12楼2024-06-13 22:55
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                      为什么我甲旁40,医生也没说哈,也没切,天生这么低。


                      IP属地:山东来自Android客户端13楼2024-06-24 22:51
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