肝性脑病小科普～
肝性脑病（HE）又称肝性昏迷，是一种由严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。以下是对肝性脑病的详细科普：
一、病因
引起肝性脑病的原发病有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、各型肝硬化、门-体静脉分流术后、原发性肝癌以及其他弥漫性肝病的终末期。其中，以肝硬化患者发生肝性脑病最多见，约占70%。诱发肝性脑病的因素很多，如上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、放腹水，使用安眠、镇静、麻醉药，便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。
二、临床表现
肝性脑病的主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。这些症状可能因肝病的类型、肝细胞损害的程度、起病的急缓以及诱因的不同而有所差异。具体症状包括：
1. 性格与行为改变：患者可能出现情绪波动，如易怒、焦虑或抑郁，也可能表现为性格的突然转变。
2. 认知障碍：随着病情进展，患者可能出现注意力下降、判断力减退和记忆力问题。
3. 言语不清与沟通障碍：发音可能变得模糊，语速缓慢，或者难以找到合适的词汇表达自己想法。
4. 神经肌肉异常：包括震颤（特别是扑翼样震颤）、肌肉僵硬和运动失调。
5. 意识障碍：随着病情的进一步恶化，患者可能出现嗜睡、昏睡或昏迷状态。
三、治疗
肝性脑病的治疗方法多种多样，包括营养支持、药物治疗和人工肝治疗等。营养支持与饮食管理是肝性脑病治疗的基础，患者需要严格控制饮食以减少氨和其他毒素的产生。药物治疗在肝性脑病的治疗中占据重要地位，包括降氨药物、镇静药物和优化肠道微生物群落的药物。对于内科治疗效果不理想、反复发生难治性肝性脑病并有肝衰竭的患者，可考虑人工肝治疗。
四、预防
肝性脑病的预防措施包括戒酒、控制蛋白质摄入量、避免使用可能引起肝功能损害的药物、定期监测肝功能以及积极治疗肝病。对于存在肝性脑病风险的人群，应调整饮食结构，限制蛋白质摄入量，并定期进行健康体检。
总之，肝性脑病是一种严重的并发症，需要积极治疗和预防。通过合理的检查、诊断和治疗方案，以及良好的生活习惯和健康管理，可以降低肝性脑病的发生率和死亡率。
“疏通化纤法”以中医疏通理论为指导，以通为法，通过疏通肝脏瘀滞，清除肝内炎症性淤积，以达到恢复肝功能，逆转肝纤维化，阻断慢性肝病发展，恢复体质为治疗目的的一种中医中药治疗方法。#随手拍冬天的一角#