肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，其病因多样，主要包括以下几类：病毒感染- 乙型肝炎病毒：我国最常见的病因之一，病毒持续感染引起肝细胞炎症、坏死，长期可导致肝纤维化、肝硬化。- 丙型肝炎病毒：感染后易慢性化，炎症持续损伤肝脏，逐渐发展为肝硬化。酒精因素长期大量饮酒，乙醇及代谢产物乙醛会对肝细胞产生毒性作用，使肝细胞发生脂肪变性、坏死，进而引发炎症反应，最终发展为肝硬化。胆汁淤积- 原发性胆汁性肝硬化：自身免疫反应导致肝内小胆管炎症、破坏，胆汁排泄障碍，胆汁淤积在肝内，损害肝细胞，引起肝硬化。- 原发性硬化性胆管炎：病因不明，主要累及肝内外胆管，导致胆管炎症、狭窄、阻塞，胆汁排出受阻，引发肝硬化。药物或化学毒物长期服用某些药物，如甲氨蝶呤、异烟肼等，或接触四氯化碳、黄磷等化学毒物，可损伤肝细胞，引起中毒性肝炎，进而发展为肝硬化。循环障碍慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等导致肝脏长期淤血缺氧，肝细胞缺氧坏死，纤维组织增生，最终形成肝硬化。代谢紊乱- 肝豆状核变性：又称Wilson病，是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病，铜在肝脏等组织沉积，损害肝细胞，导致肝硬化。- 血色病：由于铁代谢障碍，过多的铁沉积在肝脏等器官，引起肝细胞损伤、纤维化，发展为肝硬化。寄生虫感染如血吸虫病，血吸虫虫卵在肝内大量沉积，导致肝内门静脉分支阻塞和炎症，引起肝纤维化和肝硬化。