物理治疗：利用电刺激、热敷、按摩、超声波等物理因子，可促进局部血液循环，减轻肌肉萎缩，防止关节挛缩，缓解疼痛。如通过功能性电刺激能刺激瘫痪肌肉，引起肌肉收缩，增强肌肉力量。

运动康复：在康复治疗师指导下进行，早期主要是进行关节的被动活动，防止关节僵硬，随着病情稳定逐渐增加主动运动训练，如翻身、坐起、平衡训练、站立训练及步行训练等。训练强度要循序渐进，避免过度疲劳。
作业治疗：着重训练患者的日常生活能力，如进食、穿衣、洗漱、如厕等。通过使用辅助器具和适应性设备，提高患者的生活自理能力，可根据患者的具体情况设计一些有针对性的作业活动，帮助患者恢复手部的精细动作和手眼协调能力。
康复工程：根据患者的具体情况，适配合适的矫形器、轮椅等辅助器具。矫形器可以帮助患者固定关节、纠正畸形、改善肢体功能，轮椅则能提高患者的移动能力，方便日常生活和参与社会活动。

护理工作
皮肤护理：定时为患者翻身，一般每 2 小时一次，防止压疮形成。保持皮肤清洁干燥，在骨隆突处如骶尾部、足跟、肘部等部位可使用减压床垫、气垫床等减压设备。
呼吸道护理：鼓励患者深呼吸和咳嗽咳痰，定期为患者翻身、拍背，促进痰液排出，预防肺部感染。对于颈髓损伤导致呼吸肌***患者，必要时可能需要进行气管切开，以保持呼吸道通畅。
泌尿系统护理：早期一般采用留置导尿，保持导尿管通畅，防止泌尿系统感染和结石。根据患者情况，适时进行间歇导尿或膀胱功能训练，促进膀胱功能恢复，争取尽早拔除导尿管，实现自主排尿或规律的间歇导尿。

心理支持
心理疏导：脊髓损伤患者往往会出现焦虑、抑郁、自卑等心理问题，家属和医护人员要多与患者沟通交流，了解其心理状态，给予关心和鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和康复训练。
康复教育：向患者及家属讲解脊髓损伤的康复知识和预后情况，让他们了解康复过程是一个长期的过程，需要耐心和坚持。同时，介绍一些成功康复的案例，增强患者的康复信念。
社会支持：鼓励患者参与社会活动，与其他脊髓损伤患者交流经验，建立支持小组，让患者感受到社会的关爱和支持，提高其生活质量和心理韧性。

饮食调节
营养均衡：提供富含蛋白质、维生素、矿物质和膳食纤维的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类、新鲜蔬菜水果等，保证患者摄入足够的营养，促进身体恢复。
预防便秘：多吃富含膳食纤维的食物，如全麦面包、糙米、蔬菜、水果等，同时要保证充足的水分摄入，每天饮水量一般不少于 1500-2000 毫升，以预防便秘。

分享脊髓损伤黄金恢复期的饮食要注意什么？脊髓损伤黄金恢复期的饮食对于患者的身体恢复、预防并发症等至关重要，需要在营养均衡的基础上，对各类营养物质的摄入有所侧重，以下是具体的饮食注意事项：营养均衡
保证能量供应：可适当增加富含碳水化合物的食物，如米饭、面条、土豆等的摄入，为身体提供足够的能量，满足康复训练等活动的需求。一般来说，碳水化合物应占每日总热量的 50%-65%。
优质蛋白质摄入：蛋白质是细胞修复和再生的重要原料，有助于患者身体恢复。可选择瘦肉、鱼类、禽类、豆类、蛋类、奶类等富含优质蛋白质的食物，每日摄入量应占总热量的 15%-20%。比如，每天可以喝一杯牛奶、吃一个鸡蛋，再搭配适量的瘦肉或豆类。

适量脂肪摄入：选择富含不饱和脂肪酸的食物，如橄榄油、鱼油、坚果等，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，如动物油脂、油炸食品等。脂肪摄入量应占每日总热量的 20%-30%。

补充维生素和矿物质
维生素
维生素 C：具有抗氧化作用，能促进胶原蛋白合成，有助于伤口愈合和组织修复，可多吃橙子、柠檬、草莓、猕猴桃、西兰花、青椒等富含维生素 C 的蔬果。
维生素 B 族：能营养神经，促进神经功能恢复，常见于全麦面包、糙米、豆类、瘦肉、动物肝脏等食物中。
维生素 D：有助于钙的吸收，对维持骨骼健康至关重要。除了通过食物摄取，适当晒太阳也能促进维生素 D 的合成。富含维生素 D 的食物有鱼肝油、蛋黄、乳制品等。
矿物质
钙：脊髓损伤患者因长期卧床等原因，容易出现骨质疏松，应增加钙的摄入，可多喝牛奶、吃豆制品、虾皮、海带等含钙丰富的食物。必要时，可在医生指导下补充钙剂和维生素 D。
铁：多吃一些富含铁的食物，如红肉、动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等，可预防贫血，保证身体的正常代谢和氧气输送。

预防便秘
增加膳食纤维摄入：膳食纤维能促进肠道蠕动，预防便秘。可多吃芹菜、菠菜、韭菜、胡萝卜、玉米、燕麦等蔬菜和粗粮。每天的膳食纤维摄入量应不少于 25 克。
保证充足水分：每天应摄入 1500-2000 毫升的水分，以保持肠道湿润，使粪便更容易排出。可分多次饮用，不要等到口渴了才喝水。除了白开水，也可以适量饮用一些淡茶水。
其他注意事项
避免刺激性食物：应尽量避免食用辣椒、花椒、芥末等辛辣刺激性食物，以及咖啡、酒精等刺激性饮料，这些食物和饮料可能会刺激胃肠道，引起胃肠道不适，影响营养吸收，还可能加重神经兴奋性，不利于病情恢复。
合理安排饮食时间：定时定量进食，养成良好的饮食习惯。可采用少食多餐的方式，避免一次进食过多引起胃肠道负担过重。一般可每天安排 4-5 餐，两餐之间间隔合理。

脊髓损伤疼痛辨证论治
气滞血瘀证
：主要症状为损伤部位刺痛，痛处固定，夜间痛甚，舌质紫暗或有瘀斑，脉弦涩。治法为活血化瘀、理气止痛，方剂可选用身痛逐瘀汤加减。方中秦艽、川芎、桃仁、红花等活血化瘀，没药、五灵脂等化瘀止痛，香附、牛膝理气活血，地龙通经活络。可根据病情加用延胡索、姜黄等增强理气止痛之效。

寒湿痹阻证
：常表现为疼痛遇寒加重，得温则减，肢体麻木重着，舌苔白腻，脉濡缓或弦紧。治法为散寒除湿、通络止痛，以独活寄生汤加减为主。独活、桑寄生、杜仲等补肝肾、强筋骨，秦艽、防风、细辛等祛风除湿、散寒止痛，当归、川芎、芍药养血活血，党参、茯苓、甘草健脾益气。可酌加制川乌、草乌等增强散寒止痛之力。

肝肾亏虚证
：可见腰膝酸软，疼痛隐隐，遇劳加重，伴头晕耳鸣，舌红少苔，脉细数等。治法为补益肝肾、通络止痛，方剂可选左归丸或右归丸加减。偏阳虚用右归丸，熟地、山药、山茱萸等滋补肾阴，肉桂、附子、鹿角胶等温补肾阳；偏阴虚用左归丸，熟地、山药、山茱萸、枸杞子等滋补肝肾之阴，龟板胶、鹿角胶等益精填髓。可加用桑寄生、狗脊等增强补肝肾、强筋骨、止痛的作用。

临床症状● 感觉功能部分感觉保留：患者在损伤神经所支配的区域内，仍能感受到部分感觉，如触觉、痛觉、温度觉等，只是感觉的敏锐程度可能有所下降。比如，下肢不完全性神经损伤患者，可能会感觉到轻微的触摸，但对疼

痛和温度的感知没有正常时那么准确。○ 感觉异常：出现如麻木、刺痛、烧灼感等异常感觉，这表明神经的感觉传导功能存在一定程度的障碍，但尚未完全丧失。